四川省江油市人民医院 四川江油 621700
摘要：目的：探讨责任制整体护理环境下分级护理带教模式的应用价值。方法：选取2016年2月-2017年2月在我院实现的32例护生，数字随机抽取分成观察组与对照组，对照组采用传统带教，观察组采用责任制整体护理环境下分级护理带教模式，观察两组护生考核成绩及综合护理能力评分。结果：观察组护生理论考核成绩、操作考核成绩均明显高于对照组（P<0.05）；观察组护理评估、沟通、知识应用、健康教育评分均高于对照组（P<0.05）。结论：责任制整体护理环境下分级护理带教模式可提高护生护理水平，值得推广使用。
关键词：责任制整体护理；分级护理；带教
临床护理带教可使得学生学科理论联系实践，有效提高护生的实践能力及临床应变能力。为了使得护生达到良好实习效果，临床带教中采用分级护理带教模式可使得护生在不同分级下得到相应的护理实践经验，进一步加强带教效果[1]。本文选取32例护生，探讨责任制整体护理环境下分级护理带教模式的应用价值，报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2016年2月-2017年2月32例护生，数字随机抽取分成观察组与对照组，每组16例。护生均为大专学历，均为女性，年龄18-22岁，平均年龄为（20.35±3.02）岁。两组护生基础资料对比无明显统计学差异（P>0.05）。
1.2方法
对照组采用传统带教，参照实习大纲，带教老师对护生实施临床护理指导。实习4周。
观察组采用责任制整体护理环境下分级护理带教模式，责任护士按照患者具体护理级别的护理要求完成带教工作。护生实习内容均包括基础护理、护理技术操作、综合护理能力、急救技术。由责任护士作为带教老师，根据患者护理级别予以带教。一级护理：训练护生对患者病情进行观察，了解基础医疗器械的使用，掌握基础护理技能。二级护理：训练护生对患者的整体评估能力，使之积极与患者沟通交流，提高护生的护理技术操作能力；带领护生完成患者的压疮风险评估、跌倒风险评估、疼痛评估等，明确评估方法及预防措施。三级护理：加强护生在健康教育能力、用药知识、康复指导等方面的护理训练。实习4周。
1.3观察指标
从我院理论考核题库抽取考试试卷，满分100分；2名护士长、2名带教老师对护生护理操作水平进行考核，满分100分；对护生综合护理能力进行考核，包括沟通能力、护理评估能力、知识应用能力、健康教育能力，每项25分[2]。均在实习完成后的1周内进行考核。
1.4统计学方法
数据均采用SPSS20.0系统进行处理分析，计数资料采用x2予以验证，计量资料采用t予以严重，P<0.05说明差异具有明显统计学意义。
2结果
2.1两组护生考核成绩比较
观察组护生理论考核成绩、操作考核成绩均明显高于对照组，组间对比具有明显差异性（P<0.05）。如表1。
3讨论
临床护理带教中，采用分级护理具有较高的科学性与合理性，对比传统带教方法，可避免带教内容通过灌输方式进行知识传递。传统带教的开展过程中，护生通常需要被动学习，护生需按照带教老师的指挥行事，带教老师通常是按照患者治疗所需护理技术操作进行讲解及带教，关注的是护生对于基础护理技能以及操作方面的了解和掌握，而护生在沟通能力、护理评估能力、知识运用能力、疾病观察、健康教育能力等方面并未加强综合训练，整个过程处于按部就班的模式下，具有一定的局限性。分级护理在实施过程中，加强了护生日常综合护理能力方面的培养。因责任护士需要分管6-8例患者，可将护理级别分成3级，责任护士可与护生共同完成患者的护理工作。带教老师按照护理级别、患者疾病特点等制定带教方案。使得护生能够将基础护理技能、护理技术操作、综合护理能力等应用到整个护理工作中，使得护生实践能力明显增强。因不同级别护理需要的侧重点存在不同，因此可使得护生按照护理模式的不同而转变学习意识，增强自身知识，提高护理能力[3]。
经研究可知，观察组护生理论考核成绩、操作考核成绩均明显高于对照组（P<0.05）；观察组护理评估、沟通、知识应用、健康教育评分均高于对照组（P<0.05）。
总之，责任制整体护理环境下分级护理带教模式可提高护生护理水平，应用价值高。
参考文献：
[1]杨镇洲，蓝保华，何昊，等.用整合医学理念提高肿瘤内科临床带教质量[J].重庆医学，2016，45（7）：995-996.
[2]胡红梅.带教护士素质与良好带教效应的形成[J].中国组织工程研究，2016，20（A02）：311-312.
[3]张清伟，宋佳玉，王锋，等.CP结合TBL教学在妇产科学临床实习教学中的应用体会[J].重庆医学，2016，45（8）：1133-1135.
论文作者:邹利
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第16期
论文发表时间:2018/8/7
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