李波
尚志市亚布力镇中心卫生院（黑龙江省哈尔滨市）150631
摘要：目的：通过对急性乳腺炎患者治疗效果的调查研究，分析急性乳腺炎患者的治疗需求，从而提高该类疾病患者的治疗效率，为更多的患者提供有效的治疗手段。方法：选出我院从2014年9月到2015年9月共收治的外科患者共65例进行调查研究，通过对治疗方法的分析以及患者康复情况的调查，总结急性乳腺炎患者的治疗效果。结果：从65例患者的分析结果来看，使用中医按摩方法加以配合治疗能够更好地帮助患者恢复健康。结论：通过研究发现，科学合理的护理工作不仅能够带来更好的安全性，同时能够帮助患者更快恢复健康。
关键词：急性乳腺炎；中医治疗方法；效果分析
急性乳腺炎这一疾病是目前严重威胁女性朋友身体健康的一大疾病，其发病通常在哺乳期，并且治疗繁琐，后期恢复过程易出现问题，因此在当今的医学界这一疾病的治疗仍然存在着诸多的问题有待解决。目前使用最为广泛的乳腺癌治疗治疗手法为西医治疗，但是在西医治疗之后的康复过程中仍然会有很多的问题发生，通过调查研究我们发现中医药辅助治疗对急性乳腺炎的恢复有着比较不错的效果，但是更加具体的辅助治疗方式还有待于更完善的研究。下文针对这一问题，进行了比较详细的研究，接下来我们一起来了解一下。
1、研究资料
急性乳腺炎是乳房的一种急性感染性疾病，中医称为乳痈，是产褥期常见病、多发病，一般在产后3周至4周发病，以初产妇多见，尤其是高龄产妇。多由肝郁、胃热、火毒而致乳汁淤滞、乳络不通、败乳蓄久而成，乳汁瘀滞于乳络等部位引起局部肿胀、硬结、疼痛，帮助产妇早期畅通乳腺管是防治乳腺炎的有效措施。现代医学认为该病是由于乳汁淤积、细菌(多为革兰阳性球菌)感染所致，常采用抗生素治疗。我科在全身用药的基础上局部施以手法按摩及四黄散湿敷治疗，取得满意疗效。四黄散是由大黄、黄芩、黄柏、黄连组成，具有清热解毒、消肿散结等功效。由于皮肤对药物的吸收能力较差，外敷时施以红外线照射可促进药物吸收，从而达到消炎、消肿的效果。手法按摩能促进局部淤积的乳汁排出、乳管通畅[，按摩后敷药更能增强消肿散结、祛瘀止痛的作用。为了明确该种治疗方法的具体疗效，我院进行了本次临床研究，旨在通过本次研究掌握该种治疗方法的具体效果，帮助更多的患者尽快回复健康。现报告如下。
2、研究对象
本次研究选取2014年9月至2015年9月我科共收治急性乳腺炎患者65例，所有患者均为自愿参与本次临床研究，并与我院签署同意协议，同时本次研究的具体治疗方法患者享有知情权。患者年龄为19岁至34岁，平均28岁，均为产褥期妇女。病程最短为1天，最长为6天；单侧乳房发病43例，双侧乳房发病为22例。临床表现为乳腺红、肿、热、痛，乳汁排出不畅，扪诊有结块，压痛明显，大便干，小便黄。5例患者伴有畏寒、发热症状，体温37.5℃至39.0℃，全身不适。将65例病人随机分为观察组(35例)和对照组(30例)。两组年龄、病程、病情比较，差异无统计学意义(P>0.05)。
3、研究方法
将上文提到的选取的患者随机分为两组，对照组按照传统的治疗方式进行治疗，而观察组在传统的治疗方式的基础上加以中医外敷和内服治疗手法，两组患者以对照试验的方法，更直观的表明两种治疗方法的具体疗效。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆两组均给予5%葡萄糖加青霉素8x106U静脉输注，每日1次，观察组在此基础上给予手法按摩及四黄散湿敷。手法按摩可以消除病灶淤积的乳汁，疏通堵塞的乳腺管。方法:病人取端坐位，充分暴露患乳。护士立于病人背后，双手掌均匀涂抹肥皂水后环握患乳，施以正压，由四周向乳头方向按摩(切忌用力挤压或旋转挤压)，用力由轻渐重，将淤滞的乳汁逐渐排出。按摩过程中用手轻轻牵拉乳头数次，以扩张乳头部的乳腺管，每日1次，每次15 min。手法按摩后，取四黄散粉剂加醋调成糊状，病人取平卧位，将药物均匀地敷于乳房肿块处，避开乳头处，然后将红外线的辐射头对准乳房垂直照射，调整辐射头至适当方位和距离，防止灼伤，每次20 min至30 min。治疗6天后观察两组病人的疗效。治疗标准为，治愈：局部红、肿、热、痛及全身症状消失，乳腺管通畅。好转：局部及全身症状明显减轻，局部留有硬结，部分乳腺管通畅。无效：症状及体征无改善。
4、研究结果
按照上文所述的研究方法进行临床研究，我们可以得出以下研究结果。观察组患者35例中，治愈有32例，占总患者的91.4%，好转有3例，占总患者的8.6%，无效有0例，占总患者的0.0%；对照组的患者有30例，治愈有18例，占总患者的60.0%，好转有9例，占总患者的30.0%，无效的有3例，占总患者的10.0%。两组患者治愈率比较：x2=8.99，P<0.01。从上述结果中，我们可以很明显的看出，观察组的患者的恢复情况各个方面和总有效率均优于对照组，证明中医药的外敷加按摩的方法对于急性乳腺炎疾病具有更好的治疗效果。
5、研究结论
急性乳腺炎属中医学“乳痈”范畴，究其病机多为肝郁胃热，乳汁瘀积。其发病急，发展快，故治疗应内外相辅，争取时间及时治疗，早期治疗以消为贵，消法能使毒邪结聚消散无形，即使不功，亦能使毒邪移深居浅，转重为轻。我们认为早期治疗,内服药以“通”为主，“通”能荡涤瘀乳，使败乳、毒热排出，外贴药以消散为好，敷贴药物具有直接作用于病变部位之效。蟾酥二黄散选药组方意在活血止痛，解毒散瘀，再配服具有疏肝气，清胃热，通乳络，散瘀乳功效的瓜蒌牛蒡汤，疗效更佳，内外并治，相辅相承，才能使气血调和，乳汁通畅，早期急性乳腺炎多可消散而愈。由此可见，中华民族的瑰宝——中医学在医治急性乳腺炎方面确实有着普通的治疗方法所不能达到的疗效，我们需要做的就是通过严密的研究，探索出一套完整的治疗方法，将我国的中医文化继续发扬光大，造福更多的患者，帮助其恢复健康，免受病害之苦，还给她们一个健康的身体。
6、结语
通过上文对急性乳腺炎的中医药治疗问题的研究，首先我们可以了解到急性乳腺炎是一种非常严重的疾病，该疾病对病人身体的危害是非常大的，并且治疗也较为繁琐，很有可能效果并不十分理想。为了提高急性乳腺炎的治疗效果，我们广泛的查找资料发现中医药对治疗对急性乳腺炎有着不错的疗效，并且通过临床试验研究，我们发现中医治疗的方法确实更有助于患者健康的恢复。更多详细的内容需要我们进一步研究，但是祖国医学的博大精深是毋庸置疑的，需要我们更加努力的去发扬。
参考文献
[1] 林毅,司徒红林. 急性乳腺炎中医临床优势与治疗特色. 第十一届全国中医及中西医结合乳腺病学术会议论文集,2009,294-296.
[2] 官红霞. 中药外敷结合手法按摩治疗急性乳腺炎效果观察[J]. 护理研究,2010,24(23):2126.
[3] 符保军. 中药内服外用治疗早期急性乳腺炎治疗早期急性乳腺炎159例临床观察[J]. 中国实用医药,2009, 35(4): 108—109.
论文作者:李波
论文发表刊物:《医师在线》2016年4月第7期
论文发表时间:2016/7/6
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