【摘要】目的：探析慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期患者采用盐酸氨溴索雾化吸入治疗的临床效果。方法：对我院2016年4月至2017年7月收治的COPD急性加重期患者84例进行分组研究，根据随机原则分为参照组（n=42）、研究组（n=42）。参照组患者应用常规对症治疗，研究组患者应用盐酸氨溴索雾化吸入治疗，对两组患者临床疗效、肺功能情况进行统计对比。结果：研究组患者临床总有效率为92.9%，显著高于参照组患者的71.4%（P＜0.05）。在1s用力呼气容积（FEV1）、FEV1/用力肺活量（FVC）方面，研究组患者显著高于参照组患者（P＜0.05）。结论：COPD急性加重期患者采用盐酸氨溴索雾化吸入治疗的临床效果显著，可有效改善患者肺功能，值得临床推广与应用。
【关键词】慢性阻塞性肺疾病；盐酸氨溴索；雾化吸入
【中图分类号】R653 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）34-0095-02
慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种慢性呼吸系统病症，临床特征为气流受限。在我国，超过40岁群体中患上COPD的概率约为8.2%，是全球死亡原因的第4位，大部分患者均死于COPD急性加重期[1]。在以往临床治疗中，主要给予抗感染、止咳化痰、平喘、持续吸氧、强心等对症治疗，但疗效并不理想。为此，临床应积极探索确切的治疗方法。本文现对我院2016年4月至2017年7月收治的84例COPD急性加重期患者进行研究，分析盐酸氨溴索雾化吸入治疗的临床效果。
1.资料与方法
1.1 一般资料
对我院2016年4月至2017年7月收治的84例COPD急性加重期患者进行分组研究，根据随机原则分为参照组（n=42）、研究组（n=42）。参照组中男、女各26例、16例，年龄38～80（59.8±7.3）岁，病程2～17（7.8±2.8）年；研究组中男、女各24例、18例，年龄36～80（59.1±7.0）岁，病程2～16（7.2±2.7）年。采用SPSS 22.0软件分析两组患者上述资料，对比无显著性差异（P＞0.05）。
1.2 方法
参照组患者应用常规对症治疗，即给予抗感染、止咳化痰、平喘、持续吸氧、强心等对症治疗，同时给予异丙托溴铵雾化吸入治疗，2次/d，2mL/次，连续治疗7d；在此基础上，研究组患者应用盐酸氨溴索雾化吸入治疗，2次/d，2mL/次，连续治疗7d。
1.3 观察指标
对两组患者临床疗效及肺功能指标水平进行统计对比。肺功能指标为1s用力呼气容积（FEV1）、FEV1/用力肺活量（FVC）。
1.4 临床疗效判定标准
显效：患者咳嗽、喘息、呼吸困难等临床症状及肺部啰音等体征彻底消失，肺功能指标恢复正常；有效：患者咳嗽、喘息、呼吸困难等临床症状及肺部啰音等体征明显改善，肺功能指标有所改善；无效：患者未达到上述标准。总有效率=显效率+有效率[2]。
1.5 统计学方法
采用SPSS22.0软件分析两组患者的观察数据，用百分比形式表示计数资料（临床总有效率），给予χ?检验，用（x-±s）形式表示计量资料（FEV1、FEV1/FVC），给予t检验，如果P＜0.05，说明两组比较差异显著。
2.结果
2.1 比较两组患者临床疗效
相较于参照组患者，研究组患者临床总有效率更高，数据分别为71.4%、92.9%，差异具有显著性（P＜0.05），详见表1。
表1 比较两组患者临床疗效[n（%）]
3.讨论
在临床中，COPD治疗关键为有效控制病情进展与延缓肺功能衰竭。COPD急性加重期患者因为痰液黏稠与支气管痉挛致使呼吸道阻塞，从而威胁了患者的生命安全，为此，COPD急性加重期患者的治疗要点为祛痰、支气管解痉。
盐酸氨溴索是一种呼吸道黏液溶解剂，在呼吸道痰液不易排出与浓痰患者治疗中得到了广泛运用，其作用机制为：促进呼吸道黏膜浆液腺分泌，减小浓痰黏度；促进呼吸道支气管纤毛运动，提高痰液排出动力；促进肺泡表面活性物质分泌，提高抗感染功效。有关文献报道[3]显示，对患者进行盐酸氨溴索雾化吸入治疗，可直接作用于呼吸道与肺部，作用效果显著。本文研究结果显示：研究组患者临床总有效率、FEV1、FEV1/FVC均显著高于参照组患者（P＜0.05）。与吴道静[4]的文献报道非常相似，由此说明，盐酸氨溴索雾化吸入治疗COPD急性加重期的效果更好，临床应用价值更高。
综上所述，COPD急性加重期患者采用盐酸氨溴索雾化吸入治疗的临床效果显著，可有效改善患者肺功能，值得临床推广与应用。
【参考文献】
[1]余海刚，何芹.盐酸氨溴索雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效分析[J].医药前沿，2016，6(09):75-76.
[2]马振勇，刘克祥，张建军，等.AECOPD患者盐酸氨溴索静脉滴注与雾化的效果差异[J].河北医药，2017，39(16):2451-2454.
[3]陈润杉，陈检娣，陈玉梅.孟鲁司特联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察[J].当代医学，2016，22(22):143-144.
[4]吴道静.盐酸氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床研究[J].临床合理用药杂志，2014，9(18):11-12.
论文作者:丁力
论文发表刊物:《心理医生》2017年34期
论文发表时间:2018/1/17
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