（邵阳宝市庆精神病医院 422000）
摘要：目的 分析行为干预联合心理护理在住院精神分裂症患者中的应用效果。方法 选取2016年3月-2018年9月在我院住院94例精神分裂症患者的临床资料，分为对照组（47例）及研究组（47例），对照组接受基础护理，研究组接受行为干预联合心理护理，比较两组的ITAQ、NOSIE评分及住院依从性。结果 研究组ITAQ（20.17±1.74）分，显著优于对照组（P＜0.05）；住院依从性89.36%，显著高于对照组（P＜0.05）；NOSIE（56.93±7.59）分，显著低于对照组（P＜0.05）。结论 行为干预联合心理护理应用于住院精神分裂症患者中的效果显著，可以有效提高其住院依从性，提升其自知力。
关键词：行为干预；心理护理；住院患者；精神分裂症；效果
精神分裂症是临床较为常见的精神疾病，临床尚未明确其发病机制，无彻底根治药物，因而患者需要长时间住院以实施治疗，但由于患者的精神较为紊乱，疾病意识不佳，住院依从性差，无法积极配合治疗，导致治疗效果欠佳[1-2]。因此，对患者行药物治疗的同时还需辅以有效的行为干预和心理护理。本研究旨在分析行为干预联合心理护理在住院精神分裂症应用效果，报告见下文。
1.资料及方法
1.1一般资料
以我院2016年3月-2018年9月收治的94例住院精神分裂症患者作为研究对象，分为对照组与研究组，各为47例，研究组男25例，女22例；年龄20-55岁，平均年龄（39.13±7.21）岁；病程6-25年，平均（15.13±4.22）年。对照组男24例，女23例；年龄21-58岁，平均年龄（39.46±7.37）岁；病程5-26年，平均（15.43±5.08）年。两组性别、病程、年龄等基础资料（P＞0.05），具可比性。
1.2方法
对照组接受基础护理，包括热情接待入院患者，合理安排病房和床位，及时打扫病房，清洗被褥，适当调整病房内的光线及温湿度，摆放绿植于室内，配备生活必须品等，为患者营造舒适温馨的治疗环境；告知患者和家属治疗流程、目的、注意事项等相关知识，并协助其进行各项检查，同时进行基础生活护理等。研究组接受行为干预联合心理护理，具有措施为：①定期开展深度访谈，访谈前全面了解患者的基本情况，分析影响其心理的不良因素，与患者谈话时语气需温和，避免使用敏感性词语。②对患者的生存状态进行全面分析，告知其所受的歧视为社会偏见的一部分，而最大的难关为自身的心理障碍，需正确看待疾病实质，增强对抗病魔的信心。③根据每位患者的不同需求，责任护士可通过计划性、交谈式、随机性及书面形式教育等方式对患者进行个体化宣教。④依照患者的具体情况，定期对其进行行为训练。⑤鼓励患者多与病情稳定者进行沟通交流，使其增加信息和情绪性支持，提高社会支持利用度；鼓励家属和朋友多来探望患者，给予其积极的安慰与关爱，使其充分感受家庭和社会的温暖。⑥定期组织患者进行健身训练，如打羽毛球、做操、下棋等。
1.3观察指标与评判[3]
干预后，观察并比较两组的治疗态度（采用ITAQ治疗态度问卷进行评分，分值和治疗态度呈正比例关系）和自知力（采用NOSIE观察量表进行评分，分值越高说明患者的自知力越差）；同时对比两组的住院依从性，包括完全依从、部分依从和不依从3项，依从性为完全依从率与部分依从率之和。
1.4统计学方法
数据全部用SPSS 19.0统计包进行分析，[n（%）]表示计数资料，用ⅹ2检验；计量资料用（ ）表示，t检验，差异有统计意义则由P＜0.05表示。
2.结果
2.1两组ITAQ和NOSIE评分对比
研究组ITAQ评分比对照组高，NOSIE评分比对照组低（P＜0.05），见表1。
3.讨论
近年来，随着生活和工作压力的不断增加，我国精神分裂症的患病人数上升趋势明显[4]。精神分裂症具有病程时间长、容易反复发作、预后差等特点，严重影响患者的身体、心理健康及生活质量，也给家庭和社会带来严重的负担[5]。
本研究显示结果 研究组NOSIE评分相较对照组更低，ITAQ评分相较对照组明显更低高，且住院依从性明显比对照组高，表明对住院精神分裂症患者进行行为干预和心理护理可以有效增强其治疗态度，提升自知力，提高住院依从性。原因分析考虑可能为：行为干预和心理护理开始被运用于临床护理当中，其对提升护理质量，提高护理效果具有积极的意义[7]。具体体现为：定期开展集体化健康教育，向患者、家属及相关护理人员详细介绍精神卫生知识，可使其增加疾病认知度，消除错误认知；护理人员向患者详细介绍疾病症状及药物治疗的目的、作用、注意事项、不良反应等相关知识，并列举以往治愈成功的相关案例，有利于其减轻内心的压力和恐惧感，树立治疗信心[8]。定期开展生活化活动，以分小组的形式对患者进行分组，使其相互学习，从而增强人际交往能力，提高日常生活技能；护理人员以患者的角度出发，鼓励其积极说出内心主诉，认真倾听，了解其内心世界，采用通俗易懂的语言进行解答，最大化满足患者提出的合理需求，对其表示积极的同情和理解，可使其增加安全感，稳定情绪。因受到样本量、时间等原因的局限，关于两组的家属满意度等，待临床进一步研究证实。
综上所述，对住院精神分裂症患者实施心理护理和行为干预可有效提升护理效果，增强患者的自知力和治疗态度，且其住院依从性良好，临床可行性佳。
参考文献
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论文作者:刘海燕
论文发表刊物:《航空军医》2018年18期
论文发表时间:2018/11/23
标签：患者论文; 精神分裂症论文; 心理论文; 对照组论文; 评分论文; 效果论文; 使其论文; 《航空军医》2018年18期论文;