（四川省广安市邻水县中医医院口腔科；四川广安638500）
摘要：目的：探讨对慢性牙周炎患者采用三氧疗法方案进行辅助治疗的临床效果。方法：选择我院2018年1月至2018年12月收治慢性牙周炎患者计96例，随机分为采用氯化钠注射液辅助治疗对照组（n=48）与采用20.0ug/ml三氧水辅助治疗实验组（n=48），对比治疗效果。结果：两组患者治疗前牙龈、菌斑以及出血指数评分对比无显著差异，P>0.05，治疗后实验组牙龈、菌斑以及出血指数评分均明显小于对照组，P<0.05。结论：对慢性牙周炎患者采用三氧水冲洗辅助治疗效果理想，能够有效减轻牙周组织的炎性反应，值得在临床中广泛应用。
关键词：三氧疗法；慢性牙周炎；炎性反应
牙周炎属于当前临床中较为常见的口腔疾病，可通过限制菌斑生长，维持口腔微生物平衡的方式进行预防。对于发生牙周炎患者，临床多采用牙周洁刮以及根面平整术加以治疗，但在操作之后，仍然存在部分细菌的残留，受其原本生理解剖结构的影响，物理清除的效果并不理想，故需要通过局部用药冲洗的方式进行辅助治疗，以起到抗炎、杀菌的作用[1]。为验证三氧疗法辅助治疗本病的临床效果，本次研究以我院收治牙周炎患者为研究对象，对比分析了采用氯化钠注射液辅助治疗与采用20.0ug/ml三氧水辅助治疗的临床效果，现报告如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
选择我院2018年1月至2018年12月收治慢性牙周炎患者计96例，随机分为采用氯化钠注射液辅助治疗对照组（n=48）与采用20.0ug/ml三氧水辅助治疗实验组（n=48）。对照组中男61例，女17例，年龄34~77岁，均数（66.8±9.4）岁，实验组中男32例，女16例，年龄60~78岁，两组患者基础资料对比，P>0.05，具有可比性。纳入患者均经临床检验确诊为慢性牙周炎，伴随牙龈水肿、疼痛、糜烂、充血等表现，探袋深度在3mm之上，经X线可见牙槽骨吸收现象，年龄在60~80范围区间，排除近期有使用抗生素、合并全身系统疾病等患者。
1.2方法
两组患者在均要求在治疗前1周维持健康的生活习惯，并采用正确的方式进行刷牙，完成对牙间隙、邻面、舌部等的清洁，确保术前可将牙菌斑控制在较好的状态。而后采用牙周洁刮以及跟面平整术加以治疗，要求预先完成氯化钠注射液以及20.0ug/ml三氧水的准备。术毕后，将冲洗针头置入牙周袋内，而后对照组采用氯化钠注射液进行冲洗，而实验组在采用20.0ug/ml三氧水进行冲洗，时间均控制在20s左右，待到冲洗完成后，对多余的冲洗液加以清理。隔湿之后，即可在患者的牙周袋之中置入少量碘甘油，要求患者治疗后2h内不可进食、饮水以及漱口[2]。后续每周复诊1次，进行冲洗操作，常规进行牙周护理。要求患者治疗后不可使用抗菌药物、维持清淡饮食。
1.3观察指标
对比两组患者治疗前后的牙龈、菌斑以及出血指数评分。其中牙龈指数使用Lee-Silness法进行判定，分值为0~3分，菌斑指数则使用Quigley-Hein法进行判定，分值为0~5分，出血指数则采用Mazza法进行判定，分值为0~5分[3]。
1.4统计学方法
所有数据资料均在Excel预处理的基础上，采用SPSS21.0软件包进行处理分析，设定为P<0.05，差异具有统计学意义。
2.结果
两组患者治疗前牙龈、菌斑以及出血指数评分对比无显著差异，P>0.05，治疗后实验组牙龈、菌斑以及出血指数评分均明显小于对照组，P<0.05，详见表1.
1.讨论
慢性牙周炎发生率较高，多由于牙龈炎朝着深部组织发展而造成，对于本病临床多采用牙周洁刮以及根面平整术进行治疗，术后需要采用必要的辅助治疗方案，以提高抗菌、消炎的效果。而在采用非甾体类抗生素进行辅助治疗时，患者伴随较多的不良反应，且容易产生耐药株，所以临床多采用局部用药方案，即利用冲洗液进行牙周袋的消毒，以降低不良反应，提高治疗的效果。在采用三氧疗法辅助治疗的情况下，三氧水本身具有较强的杀菌、抑菌作用，且能够实现对免疫系统的激活，且有利于抑制菌斑的形成，减少革兰氏菌的数量。在使用期进行冲洗辅助治疗时，可加快细菌细胞膜的分解，且有助于增加人体内红细胞的携氧量，有利于加快局部病灶位置的自我修复，有利于提高机体的免疫能力[4]。且有研究指出，三氧辅助疗法能加快骨钙素的分泌，有利于牙齿的矿化，由此可认为采用三氧水辅助治疗是有显著效果的。而本次研究中，实验组在采用三氧疗法辅助治疗后，牙龈、菌斑以及出血指数评分均明显小于对照组，P<0.05，代表该治疗方案效果理想。综上所述，对慢性牙周炎患者，在采用牙周洁刮以及根面平整术治疗的基础上配合三氧疗法辅助治疗效果理想，能够减少牙菌斑，改善牙周状态，有利于患者的康复，值得在临床中广泛应用。但考虑三氧水容易分解，故一般需现配现用，以保障效果。
参考文献：
[1]于青. 三氧疗法辅助治疗慢性牙周炎的疗效分析[J]. 中国现代药物应用, 2018, 12(21):64-65.
[2]付永伟, 李向新, 杨雁, et al. 伐昔洛韦联合阿莫西林和甲硝唑作为辅助疗法治疗重度慢性牙周炎的疗效观察[J]. 口腔医学研究, 2014, 31(12):1194-1197.
[3]李惠玲. 慢性牙周炎给予光动力疗法辅助龈下刮治和根面平整治疗的临床疗效观察[J]. 中国医药指南, 2017, 15(19):76-77.
[4]李红艳, 贾岳, 张保荣. 三氧疗法辅助治疗慢性牙周炎临床疗效观察[J]. 中华老年口腔医学杂志, 2017, 15(3):153-157.
论文作者:莫艳
论文发表刊物:《医师在线》2019年4月7期
论文发表时间:2019/7/1
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