锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效研究论文_席勇

(丹阳市人民医院 212300)

【摘要】 目的:探究锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效,以供参考。方法:选取于我院就诊的复杂胫骨平台骨折患者76例,随机分组,对照组38例复杂胫骨平台骨折患者实施常规钢板内固定治疗,观察组38例复杂胫骨平台骨折患者实施锁定钢板内固定治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果:观察组患者的住院时间、骨折愈合时间、完全负重时间、总有效率及并发症发生率均显著优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折具有显著的临床效果,值得推广。

【关键词】 锁定钢板内固定;复杂胫骨平台骨折;临床疗效

【中图分类号】R687 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2015)36-0092-02

胫骨平台骨折是临床上常见的一种膝关节创伤骨折,其主要的临床症状有关节肿胀疼痛、关节内积血,造成患者活动等方面的障碍[1],严重影响患者的正常生活,临床上常采用手术方式为患者进行治疗,为探究更有效的治疗方法,我院特选取76例复杂胫骨平台骨折患者,旨在探究锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效,现报告如下:

1.资料和方法

1.1 一般资料 选取2012年10月至2014年5月于我院就诊治疗的复杂胫骨平台骨折患者76例,所有患者均符合临床上关于复杂胫骨平台骨折的诊断标准,随机分组。

对照组38例复杂胫骨平台骨折患者,最大年龄为55岁,最小年龄为21岁,平均年龄(38.52±4.12)岁;男女患者各有21例、17例;因高空坠落致伤患者9例、因交通事故致伤患者22例、因其他原因致伤患者7例,该组患者实施常规钢板内固定治疗。

观察组38例复杂胫骨平台骨折患者,最大年龄为54岁,最小年龄为23岁,平均年龄(38.64±5.10)岁;男女患者各有23例、15例;因高空坠落致伤患者10例、因交通事故致伤患者20例、因其他原因致伤患者8例,该组患者实施锁定钢板内固定治疗。

对比两组患者的年龄、性别、致伤原因等一般资料,差异不具有统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法 对照组患者实施常规钢板内固定治疗。对患者实施腰硬联合麻醉,首先将骨折部位进行解剖随后将骨折部位复位,使用常规钢板对骨折内侧及胫骨平台外侧进行固定。

观察组患者实施锁定钢板内固定治疗,从患者的膝前内、外两侧切开切口,暴露关节面,在C臂机的帮助下将关节面恢复平整,将骨折部位进行复位,采用锁定钢板进行固定并将锁定钉拧紧,在切口处放置引流管。

1.3 评价指标 观察并对比两组复杂胫骨平台骨折患者的住院时间、骨折愈合时间、完全负重时间、总有效率、并发症发生率,以此来判定患者的治疗效果。

1.4 统计学处理 采用SPSS19.0软件对所得数据进行统计学处理,P<0.05即差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 两组患者的住院时间、骨折愈合时间、完全负重时间对比 将两组复杂胫骨平台骨折患者的住院时间、骨折愈合时间、完全负重时间进行对比,结果表明,观察组患者的结果均显著优于对照组患者,P<0.05,差异具有统计学意义。

3.讨论

复杂胫骨平台骨折是临床上较为常见的一种骨折,是一种高能量损伤骨折,内外翻暴力及压缩暴力均可造成胫骨平台骨折[2]。复杂胫骨平台骨折主要包括胫骨内裸骨折、双裸骨折及伴有干骺端和骨干分离的平台骨折等[3],对患者的正常活动造成极大的影响。借助手术的治疗方式帮助患者恢复关节面的平整、恢复骨折部位韧带的完整性以及保障膝关节的活动度是治疗的关键[4],因此对患者骨折部位进行有效的复位及固定具有重要意义。在临床上常采用常规的钢板对患者进行治疗,但其治疗效果不佳,在手术结束后骨折部位易发生移位的现象,且术后容易产生并发症,不利于患者的康复。锁定钢板是一种较为新型的用于内固定的材料[5],其将动力加压孔与锁定螺纹孔进行结合,达到很好的锁定及加压的作用,防止了再次移位的现象,具有很好的稳定性。

在本次研究中,将使用实施常规钢板内固定治疗的对照组复杂胫骨平台骨折患者与实施锁定钢板内固定治疗的观察组复杂胫骨平台骨折患者进行对比,结果表明,观察组患者的住院时间、骨折愈合时间、完全负重时间、总有效率及并发症发生率均显著优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。

综上所述,锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折具有显著的临床效果,值得推广。

【参考文献】

[1]叶靖,陈小燕.153例锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折临床疗效分析[J].吉林医学,2012,33(13):2811-2812.

[2]晏林,吴雷.锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折疗效分析[J].重庆医学,2012,41(30):3169-3170.

[3]吴昊,石展英,李百川等.锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的疗效[J].中国老年学杂志,2014,34(2):375-376.

[4]司荣飞.普通解剖钢板与锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的疗效比较[J].中国医药科学,2012,02(6):164-164,166.

[5]朱浩.锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折65例临床分析[J].中国当代医药,2013,20(2):50-51.

论文作者:席勇

论文发表刊物:《医药前沿》2015年12月第36期

论文发表时间:2016/5/6

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