川北医学院附属医院妇产科
摘要：目的：探讨保妇康栓治疗妇科恶性肿瘤患者老年性阴道炎的临床疗效。方法：选取妇科恶性肿瘤老年性阴道炎患者88例，按照随机数字表法，分为对照组（n=44）与观察组（n=44），对照组所采用的治疗药物为甲硝唑片，观察组所采用的治疗药物为保妇康栓，比较两组治疗效果。结果：经过相应药物治疗后，观察组治愈率为90.91%，高于对照组的59.09%，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组用药时间为（11.4±3.2）d，少于对照组的（21.2±5.3）d，差异具有统计学意义（P<0.05）；两组患者的不良反应差异无统计学意义（P>0.05）。结论：保妇康栓治疗妇科恶性肿瘤患者老年性阴道炎的临床疗效显著，安全性高，值得在临床上推广应用。
关键词：老年性阴道炎；雌激素类；保妇康栓
妇科恶性肿瘤患者在接受手术治疗后，或是接受放疗治疗后，其机体的卵巢功能会出现迅速的降低，导致患者的外阴阴道发生瘙痒，干燥，出现灼痛感，同时会有异常的分泌物出现，对患者的日常生活造成影响，降低患者的生活质量[1]。本次研究就选取2015年1月至2016年12月我院收治的妇科恶性肿瘤老年性阴道炎患者88例，探讨保妇康栓治疗妇科恶性肿瘤患者老年性阴道炎的临床疗效。报告如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
本次研究选取2015年1月至2016年12月我院收治的妇科恶性肿瘤老年性阴道炎患者88例，对存在霉菌感染，滴虫感染，以及存在严重肝肾疾病的患者进行排除。按照随机数字表法，分为对照组（n=44）与观察组（n=44），对照组年龄60~81岁，平均（68.3±3.8）岁，产次1~4次，平均（2.1±0.3）次，绝经时间5~26年，平均（13.2±2.8）年；观察组年龄61~83岁，平均（68.6±3.5）岁，产次1~4次，平均（2.0±0.5）次，绝经时间5~25年，平均（13.0±2.5）年。两组患者在年龄，产次，绝经时间等一般资料上差异无统计学意义（P>0.05），具可比性。
1.2 研究方法
对照组所采取的治疗药物为甲硝唑片（吉林美伦制药有限责任公司，国药准字：H10927682），用法用量：0.2g/次，1次/d；观察组所采取的治疗药物为保妇康栓（海南顿昊制药有限责任公司，国药准字：H20058625），用法用量：1粒/次，睡前置于阴道深部。治疗第1周每天治疗1次，第二周每隔2d治疗1次，第三周每隔3d治疗1次，第四周开展每隔1周治疗1次。两组都治疗3个月。
1.3 观察指标和疗效判定
观察两组治愈率，用药时间和不良反应发生情况。疗效判定：治愈：经过治疗后，患者的临床症状全部消失，外阴、阴道以及宫颈黏膜均恢复正常，阴道清洁度保持为Ⅰ度。复发：临床症状再次出现，白带涂片异常。
1.4 统计学处理
统计学软件为 SPSS17.0。 表示计量数据，行t检验；[n，（%）]表示计数资料，行X2检验；P<0.05表示有统计学意义。
2 结果
2.1 两组治愈率和用药时间比较
观察组治愈率高于对照组，用药时间少于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。如表1。
2.2 两组不良反应发生率比较
在研究开展的过程中，仅对照组发生外阴瘙痒1例，且症状较轻，未做任何处理即自行消失，两组不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）。
3 讨论
对于妇科恶性肿瘤患者而言，在接受手术治疗后，其体内的雌激素含量会明显减少，加之其阴道黏膜的厚度会减小，阴道内环境的pH值会得以提升，从而使得阴道内的菌群平衡被打破，很容易受到外源性病原菌的入侵，从而导致感染的发生[2]。在感染发生后，若仅采用抗生素进行抗感染治疗，虽可快速杀灭阴道中局部的病原菌，但一旦停止用药，感染症状就会迅速复发。加之恶性肿瘤患者不能采用雌激素进行治疗，因此阴道炎难以彻底治愈。临床上对该类患者开展治疗的原则为使患者的阴道抵抗力得以有效提高，并对阴道内的细菌生长进行有效抑制。
保妇康栓的药物组成成分均为中药，主要组成成分为莪术油，蓓半萜烯类物质是构成莪术油的主要成分，包括蓬莪术酮，蓬莪术环氧酮等，共计10余种。上述物质在进入机体后所生成的代谢产物能够发挥有效的类固醇激素作用，同时可参与到甾体激素的代谢过程中，可发挥有效的抗菌、抗病毒作用，可使患者机体的免疫力得以有效增强，并使患者机体的微循环得以改善，可有效抑制阴道内侵入的大肠埃希菌，金黄色葡萄球菌以及真菌。并且该药物可提高局部阴道组织的活力，使患者的生活质量得以有效提高。本次研究结果显示，观察组治愈率高于对照组，用药时间少于对照组，且不良反应少，提示保妇康栓治疗妇科恶性肿瘤患者老年性阴道炎具有较高的治愈率，同时不容易导致不良反应的发生，这也和前人的研究结果相符[3]。
综上所述，保妇康栓治疗妇科恶性肿瘤患者老年性阴道炎的临床疗效显著，安全性高，值得在临床上推广应用。
参考文献：
[1] 李雪萍.保妇康栓配伍小剂量雌激素治疗老年性阴道炎临床观察[J].中国妇幼保健，2013，（35）：5839-5841.
[2]王琦.保妇康栓治疗老年性阴道炎临床观察[J].现代中西医结合杂志，2013，（20）：2217-2219.
[3] 朱满英，曾德志，钱芳.保妇康栓治疗老年性阴道炎临床对照观察[J].现代中西医结合杂志，2012，（14）：1503-1505.
论文作者:刘胜凤
论文发表刊物:《健康世界》2017年第5期
论文发表时间:2017/5/4
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