在全面放开二胎政策之后，孕妇的数量越来越多，但是在得知怀孕之后，很多人的心情是比较复杂的，其中一方面是迎接新生命所带来的惊喜，另一方面又担心宫外孕的发生。那么，为避免宫外孕的发生，则需要对其高危因素加以重视。
1、何为宫外孕
宫外孕也被称之为异位妊娠，主要是指受精卵在子宫腔之外的地方着床，宫外孕往往会导致流产现象的发生，且危害性比较大，对女性生命产生影响，需要对其加以重视。
2、宫外孕的症状
①腹痛：如出现宫外孕，大多数患者会出现下腹坠痛的现象，假如发生破裂，患者下腹则出现撕裂样疼痛，并伴有呕吐现象。②停经：孕妇如果在短期内身体出现停经的现象，或者出现早孕反应，下腹还出现疼痛，经临床检查输卵管发生肿大，那么则可判定为异位妊娠。③阴道流血：这是比较明显的症状，其出血的原因是胚胎死亡而引发的流血，其血流量比较少，在流血过程中还伴有蜕膜碎片。④休克：少数患者因为血容量有所减少，以及腹部疼痛难忍而出现休克现象。⑤其它症状：比如像呕吐、尿频、大出血、血压下降等。
3、宫外孕的高危因素
宫外孕的预防需要在孕前进行检查，对身体的异常情况加以明确，做好掌握，另外为防止宫外孕的发生，需要对其高危因素加以分析，主要包括以下几点。
3.1 反复流产
毋庸置疑，流产是导致宫外孕发生的主要因素之一。从原因上分析，一方面是因为流产会对子宫内膜造成创伤，胚胎无法在子宫内着床，从而会到别的地方安家落户，另一个方面则是流产会导致生殖器发炎，因炎症而引发异位妊娠，并且流产次数越多，导致异位妊娠的发生率也会越来越大。
3.2 输卵管问题
输卵管问题同样是引发宫外孕的主要因素之一，输卵管问题主要包括三点，第一是输卵管发生炎症，如果出现炎症，那么输卵管都会出现出血现象，甚至还会导致黏膜皱襞发生黏连，这样一来输卵管会变得狭窄，从而导致宫外孕；第二是具有输卵管手术史的女性。如果进行输卵管手术治疗，那么输卵管也不会像之前那般畅通，输送受精卵的时候会受到影响，从而出现异位妊娠；第三是输卵管发育不良，如果输卵管过长、皮层发育比较差，或者出现双输卵管的现象，那么均会导致异位妊娠的发生，输卵管功能受雌性激素与雄性激素的调节，如果调解失败，那么受精卵则会受到影响。
3.3 不良妊娠史
假如出现过异位妊娠的现象，并且进行了手术治疗，输卵管的或多或少受到损伤，再次发生宫外孕的现象与几率则会有所增加。一般而言，在首次异位妊娠之后会有30%以上患者会再次出现异位妊娠。
3.4 避孕方式选择不当
避孕药是避孕的主要方式之一，但是避孕药会影响女性雌性激素、孕激素的均衡性，并且会对输卵管管壁的蠕动、纤毛活动等造成影响，如果女性长期服用避孕药，那么就会导致激素出现失调，输卵管壁的功能会是有所降低，这样一来在输送受精卵的过程当中会出现输卵管妊娠。
3.5 辅助生殖技术
在近几年医疗水平的不断发展下，辅助生殖技术得到有效应用，但是根据众多异位妊娠案例可了解到辅助生殖技术会导致卵巢妊娠、宫颈妊娠以及腹腔妊娠的发生。
3.6吸烟与喝酒
根据相关统计可了解到，在与不吸烟者进行比较中，怀孕前有过吸烟史，或者仍旧在吸烟的女性发生宫外孕的几率比较高。此外，香烟当中所含有的尼古丁往往会导致输卵管纤毛发生逆蠕动，输卵管活动性有所降低，卵细胞进入子宫以及卵泡的形成会有所推迟。除此之外，吸烟还会导致输卵管上皮细胞结构发生异常。酒精的摄入同样是高危因素之一。
3.7 其他因素
比如像子宫肌瘤或者卵巢囊肿，对输卵管造成压迫，输卵管不畅通，受精卵在运行当中会受到阻碍。或者子宫内膜异位症也会导致异位妊娠的发生。
4、怎样预防宫外孕
4.1 治疗生殖系统疾病
因为炎症是导致输卵管狭窄的主要原因之一，并且人工流产也会导致输卵管受到影响，所以在检查出生殖系统疾病之后需要尽快治疗，避免输卵管的形态和功能受到改善。
4.2 注意个人卫生
女性要注意经期、产期已经产乳期的卫生，要从根本上避免生殖系统发生感染，在怀孕之后要尽早的前往医院，检查明确妊娠的位置，如果发生宫外孕需要尽快治疗。
4.3 正确避孕
如果暂时不考虑怀孕，那么需要做好避孕工作，此外，女性要尽量少服用避孕药，从根本上避免避孕药所带来的负面影响。
4.4 尝试体外受孕
假如曾经有过一次宫外孕，那么再次发生宫外孕的几率比较大，这样一来就会对女性的自信心产生影响，面对这种情况可以选择体外受孕，可以当精子与卵子在体外结合之后，受精卵送回到母体，在子宫内安全孕育。
4.5 保守治疗以及保存生育功能
如果患者体内出血不多，并且基本情况比较好，那么可以采用中西医结合的方式，但是值得注意的一点，非手术治疗需要在医院进行，并且还需要对患者的血压、脉搏等加以观察，做好抢救准备。其中手术治疗宫外孕的方式包括两种，第一种是保守性手术，可以选择切除患侧输卵管与保留患侧输卵管的方式，第二种方式是腹腔镜治疗法，这是当前比较先进的一种治疗方式，主要是在腹壁上作1厘米左右的穿刺孔，然后完成手术。
总之，宫外孕的发生是长期不良行为所导致的，在怀孕之前需要前往医院检查身体，做好宫外孕的预防工作，另外，如果发生宫外孕需要尽快前往医院进行治疗。
论文作者:肖秀君
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第09期
论文发表时间:2019/9/27
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