牡丹江市中医医院 黑龙江 牡丹江 157000
摘要：目的：探讨中医护理模式应用消化内科消化不良患者护理中的效果，以及对护理满意度的影响。方法：选取我院2016年1月～2017年5月收治的82例消化性溃疡患者为研究对象，随机分为实验组和对照组，每组41例。对照组采用常规护理模式，实验组在对照组的基础上采用中医护理模式，比较两组护理效果和总满意度。结果：实验组的总满意度评分为（98.32±1.68）分，高于对照组的（81.23±5.12）分（Ｐ＜0.05）；实验组的总有效率为97.56％，高于对照组的87.8％（Ｐ＜0.05）。结论：中医护理干预应用于消化不良患者临床护理中，有利于改善临床表现，提升护理满意度，值得临床推广应用。
关键词：中医；消化内科；护理
Experience of Internal Medicine Nursing in Traditional Chinese Medicine
Abstract: Objective: To explore the effect of nursing care in patients with digestive diseases and the effect of nursing satisfaction. Methods: A total of 82 patients with peptic ulcer treated in our hospital from January 2016 to May 2017 were randomly divided into experimental group and control group (n = 41). The control group was treated with conventional nursing model. The experimental group was based on the control group, and the nursing effect and total satisfaction were compared. Results: The total satisfaction rate of the experimental group was (98.32 ± 1.68) points, which was higher than that of the control group (81.23 ± 5.12) (P <0.05). The total effective rate was 97.56% in the experimental group, which was higher than that in the control group % (P <0.05). Conclusion: TCM nursing intervention is applied to the clinical nursing of patients with dyspepsia, which is helpful to improve the clinical manifestation and improve the nursing satisfaction. It is worthy of clinical application.
Key words: traditional Chinese medicine; digestive medicine; nursing
前言：消化性溃疡是一种慢性、周期性疾病，发病率较高，约有5%～10%的人在一生中某一时期罹患此病。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆近年来，随着人们工作压力的增加和饮食方式的转变，消化性溃疡的发病率有逐渐上升的趋势。消化性溃疡发作起来较为痛苦，且病情反复，不仅给患者造成了较大的心理压力，而且还导致多种形式的睡眠障碍。不良的心理与睡眠加重了病情，形成恶性循环。因此本研究将我院收治的消化性溃疡患者作为研究对象，将中医护理用于消化性溃疡患者的护理取得满意效果，能够显著提高患者的满意度。
1、基本资料与方法
1.1基本资料
选取我院2016年1月～2017年5月收治的82例消化性溃疡患者为研究对象，随机分为实验组和对照组，每组41例。所有患者均经过胃镜确诊为消化性溃疡疾病，均在知晓情况下参与本研究，并签署相关同意书。对照组男26例，女15例；年龄16.2～60.1岁，平均（38.15±12.6）岁；病程1.2～15.4年，平均（8.3±3.44）年；十二指肠溃疡30例，胃溃疡11例。实验组25例，女16例；年龄15.8～60.3岁，平均（38.05±12.4）岁；病程1.1～15.5年，平均（8.3±3.42）年；十二指肠溃疡29例，胃溃疡12例。两组患者临床资料比较，无统计学意义，研究具有可比性（Ｐ＞0.05）。
1.2基本方法
对照组：实施消化内科常规护理，如用药护理、饮食指导及心理支持等。
治疗组：根据中医分型实施中医辨证护理，中医将消化性溃疡分为５种类型，即胃阴亏损类、饮食积滞型、肝胃郁热型、肝郁气滞型和脾胃虚寒型。在基础护理方面，基础护理创造适宜的住院环境，保持病房安静、通风、空气流通。胃阴亏虚型患者病房应靠北，温度偏低，保持病房凉爽湿润。食滞胃肠型患者应保持规律的作息时间，保持大便通畅，晚餐应减少进食，避免积食，或利用催吐法吐出积食，以缓解胃痛。肝胃气滞型患者病房温度应适当偏暖，保持患者心情舒畅；脾胃虚寒型患者遇寒发病，注意病房保暖的同时，嘱患者勿进食生冷类食物，可用热水袋热敷上腹部。寒邪犯胃型患者病房室温宜温暖，嘱患者用热水袋热敷上腹部、用热水泡脚。瘀阻胃络型患者注意保暖，适当配合中医针灸、推拿按摩治疗。在心理护理方面，中医学认为，消化性溃疡疾病的发生与心理因素密切相关，主要原因是肝瘀气滞，因此需为患者提供针对性的心理护理，改善患者的心理状态。对患者提出的问题进行耐心解答，详细告知患者消化性溃疡疾病与心理因素之间的关系，利用中医相关理论提高患者的依从性。在饮食护理方面，根据患者中医辨证分型进行相应的饮食指导。肝胃气滞型患者饮食宜清淡，减少红薯等易致肠道胀气的食物摄入，可进食鱼汤、稀饭、萝卜、柑橘类食物。脾胃虚寒型患者应进食偏温燥的食物，以驱寒理气，可食用牛奶、羊肉、大枣等，或用中药吴茱萸熬粥。胃阴亏虚型患者饮食以润燥生津为主，避免进食辛辣、刺激性食物，尤其避免煎炸类。食滞胃肠型患者可食用萝卜、山楂等理气消食类食物，饮食以清淡的流质或半流质食物为主，疼痛时应暂缓进食。
2、结果
在两组患者的总满意度评分比较方面，根据结果显示，实验组的总满意度评分为（98.32±1.68）分，高于对照组的（81.23±5.12）分（Ｐ＜0.05）。在两组患者总有效率比较方面，根据结果显示，实验组的总有效率为97.56％，高于对照组的87.8％（Ｐ＜0.05）。
3、讨论
消化性溃疡多发于胃和十二指肠,属慢性溃疡,具有发病率高、易复发的特点。中医属“胃脱痛”、“泛酸”范畴。中医认为,消化性溃疡的成因是情志不和、脾胃虚弱、饮食不节所致,治疗方面以疏肝理气、和胃止痛、补脾益气、益胃生津为治则。中医学理论认为，情志致病可损五脏，情志变动影响气机。采用中医情志护理可借助护理人员表情、言语、态度、行为、姿势、气质等多方面改善患者情绪，缓解心理压力，提升治疗依从性。同时，给予健康教育强化、中药灌肠等手段，可以帮助患者迅速投入治疗过程中，提升临床疗效。本组研究结果显示，实验组的总满意度评分为（98.32±1.68）分，高于对照组的（81.23±5.12）分（Ｐ＜0.05）。另一组数据显示，实验组的总有效率为97.56％，高于对照组的87.8％（Ｐ＜0.05）。说明该护理模式有利于改善临床疗效。综上所述，中医护理联合健康教育模式应用于消化内科临床护理中，可帮助患者提升治疗依从性，从而改善临床疗效，值得临床推广应用。
参考文献：
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论文作者:赵燕妮
论文发表刊物:《世界复合医学》2017年第7期
论文发表时间:2018/1/11
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