四川松潘县人民医院 623300
摘要：目的：研究分析牙龈部扁平苔藓合并牙周病患者的临床治疗体会。方法：择取2012.02-2014.02期间在我院口腔科接受治疗的45例口腔扁平苔藓（英简OLP）患者，针对其发病部位、是否伴发牙周病的临床资料进行回顾性探析。结果：本组45例OLP 患者中，12例患者口腔其他部位伴发牙龈部扁平苔藓，其中10例伴发牙周病，约为83.33%；33例患者口腔其他部位未伴发牙龈部位扁平苔藓，其中4例伴发牙周病，约为12.12%，二者伴发牙周病的概率相比，差异P<0.05有统计学意义。其他部位扁平苔藓患者的病损程度与牙龈部扁平苔藓患者的病损程度相对比，差异P>0.05没有统计学意义。结论：牙龈部扁平苔藓伴发牙周病的可能性较高，临床应同时治疗牙龈扁平苔藓与牙周病，以便提高治疗效果。
关键词：牙龈部扁平苔藓；牙周病；治疗
牙周病是牙齿支持组织病变的一种疾病[1]，主要是牙周炎与牙龈病。牙周病的发病率非常高，是常见的口腔类疾病。口腔扁平苔藓（英简OLP）是口腔黏膜角化异常性的一种疾病，伴有慢性浅表性炎症。一般多发生于中年人群，女性的患病率高于男性。现择取2012.02-2014.02期间在我院口腔科接受治疗的45例OLP 患者，针对其牙龈部扁平苔藓伴发牙周病的具体状况进行回顾性探究，具体如下。
1资料与方法
1.1一般资料
择取2012.02-2014.02期间在我院口腔科接受治疗的45例口腔扁平苔藓（英简OLP）患者，包括24例男性患者，21例女性患者。年龄范围为13-63岁，平均年龄（42.10±4.95）岁。根据《牙周病》、《口腔黏膜病学》的临床诊断标准对牙周病、口腔扁平苔藓进行准确诊断。其中，12例患者口腔其他部位伴发牙龈部扁平苔藓，33例患者口腔其他部位未伴发牙龈部位扁平苔藓。
1.2方法
回顾性分析患有牙龈部扁平苔藓且伴有牙周病患者的详细情况，同时给予统计学比较。观察伴有牙龈部扁平苔藓的OLP患者与未伴有牙龈部扁平苔藓的OLP患者之间伴发牙周病的具体情况，同时注意扁平苔藓的病损程度[2]。
1.3扁平苔藓病损程度的评价
I度：病变部位仅存在白色条纹，没有糜烂、充血。II度：病变部位出现充血症状，周边存在白色条纹。III度：病变部位出现充血、糜烂，周边存在白色条纹。
1.4统计学分析
选用统计学软件SPSS13.0对试验数据实施系统化处理，运用X2对试验所得计数数据进行检验。当对比差异P<0.05时，试验存在统计学意义。
2结果
2.1伴发牙周病情况
本组45例OLP 患者中，12例患者口腔其他部位伴发牙龈部扁平苔藓，其中10例伴发牙周病，约为83.33%；33例患者口腔其他部位未伴发牙龈部位扁平苔藓，其中4例伴发牙周病，约为12.12%，二者伴发牙周病的概率相比，差异P<0.05有统计学意义，详见表1.
2.2 OLP 病损程度情况
其他部位扁平苔藓患者的病损程度与牙龈部扁平苔藓患者的病损程度相对比，差异P>0.05没有统计学意义，详见表2.
3讨论
口腔扁平苔藓与牙周病均是口腔科临床较为常见的疾病[3]，但是牙龈部扁平苔藓比较少见，应该引起口腔科临床医生的重视。本次试验分析，牙龈部扁平苔藓伴有牙周病的患病率约为83.33%；其他部位扁平苔藓伴发牙周病的患病率约为12.12%，两者伴发牙周病的概率相比，差异性突出。说明牙龈部扁平苔藓的发病与牙周病可能存在某种相关性。以往研究人员曾经指出，在OLP 患者中大部分伴有牙龈炎，这可能是因为OLP与牙周病存在相同的致病因素有关。
本次试验发现，单纯患有牙龈部扁平苔藓的病例比较罕见，一般是其他部位发病伴有牙龈部扁平苔藓，而且伴发牙龈部扁平苔藓患者的病损程度与其他部位相比，没有显著性差异。但是，牙龈部扁平苔藓患者中，约有83.33%的患者同时存在牙周病，由此说明牙龈部扁平苔藓伴发牙周病与单纯牙周病之间存在几点共同之处：（1）均存在牙龈萎缩症状。（2）牙周探诊时，均存在不同程度的牙龈出血现象。（3）均发生牙龈水肿、充血症状。而不同之处在于：（1）牙龈部扁平苔藓伴发牙周病的患者，口腔牙龈部存在细微的白色条纹。（2）患者一般在口腔其他部位也同时存在扁平苔藓的症状。（3）牙龈表面发生糜烂时，应该考虑此牙周病是否属于牙龈部扁平苔藓伴发牙周病。（4）牙龈部扁平苔藓的病损程度一般与口腔其他部位发生扁平苔藓的病损程度相似。本次研究的样本数量有限，只是初步分析牙龈部扁平苔藓疾病与牙周病之间的相关性，希望可以在临床治疗牙龈部扁平苔藓过程中提供有力的参考，以便提高临床疗效。总之，牙龈部扁平苔藓伴发牙周病的可能性较高，同时对牙龈扁平苔藓与牙周病进行干预治疗，可有效提高治疗效果。
参考文献：
[1]邓婧，王云，袁昌青，等.口腔扁平苔癣病人幽门螺杆菌检测[J].青岛大学医学院学报，2011，37（3）：202-204.
[2]孙海花，陈发明，周明，等.老年人胃病与牙周炎发病相关性调查研究[J].广东牙病防治，2011，9（1）：19-20.
[3]石爱梅，殷勤，吴丽清，等.口腔扁平苔癣238例临床分析[J].临床口腔医学杂志，2011，7（4）：208-209.
作者简介：杨锦萍，（1969年-）女，四川松潘县人，口腔主治医师
论文作者:杨锦萍
论文发表刊物:《健康世界》2014年22期供稿
论文发表时间:2016/4/5
标签：牙周病论文; 牙龈论文; 扁平苔藓论文; 患者论文; 口腔论文; 部位论文; 统计学论文; 《健康世界》2014年22期供稿论文;