江西吉安市妇幼保健院 343000
摘要:目的:根据真实的产房护理中突发或常发不良事件以及造成的不良影响,进行宏观的分析,从而对症下药采取适当的防范计划,改良产房护理的缺失。方法:将我院2015年2017年出现产房护理的不良事件,进行分门别类的整理,根据护理人员的职称、工作年限等进行整合分析。结果:从调查结果显示,产房不良事件的起因具备护理人员工作能力不足与沟通不畅等多重因素,工作年限较少、初级职称和学历不高的护理人员发生产房不良事件,及后期未及时处理安抚家属情绪,甚至产生与产妇或家属正面冲突的情况较为多见,相对的工作年限较长,职称较高与学历较高的护理人员出现产房护理不良事件的几率较低,其中还包含其他的外在因素影响。结论:引起产房护理不良事件的因素不可一概而论,应针对性的采取措施,及时调控不良事件的蔓延机会,舒缓产妇的情绪避免出现心灵与身体的创伤,将产房不良事件造成的影响第一时间降为最低,减少病患对医院的不良反馈。
关键词:产房护理;不良事件;分析及防范
引言:
产房护理是一项较为复杂的工作,由于产妇刚刚完成生产工作,自身的身体机能还未完全恢复,家属的情绪也较为激动,此时很容易受到环境及言语的应激,产生不良的心理动态,加速化与护理人员的冲突,这就要求产房的护理人员具备较高的职业素养,面对产房不同的状况能够及时应变,采取对应的灵活处理措施,缓解产妇的心理压力,以标准流程化的护理方向为基础,强化自身护理能力也要增强个人的保护意识,注意言语或动作上的过分表现,多咨询护理有经验的人员做好护理前期的心理与工作准备,本文通过护理中不良事件的发生过程,究其根本探索护理的潜藏风险,以便后期“绕道而行”做好护理的误区规避。
一、资料与方法
(一)一般资料
选取我院从2015年2017年出现产房护理的不良事件共40例进行分析,产妇年龄分布于22~41岁之间。
(二)方法
将2015年2017年出现产房护理的不良事件中提取出40例较为明显的案例进行系统的整合,并分别将事件中护理对象的工作年限及自身情况进行分类,将护理不良事件的影响程度采取对应的方式,由护理科室内部急性宏观化与细节化的讨论,深挖护理不良事件的起因1,面对已有的护理事件集体讨论及时的应对措施以及隐藏的分享规避办法,使得临床护理工作具有明确的目标性,优化护理的有效性。
(三)结果
表1 发生产房护理不良事件的因素分析
出现产房护理不良事件的因素大致可以归类为:护士的护理责任心不强,在护理过程中缺乏病患心理代入感,在护理过程中有意无意的忽视或省略步骤,减轻自身压力;护理的经验不足,对于不同情况的生产状况难以及时发挥出护理的工作效益,致使护理工作滞后;护理人员本身的知识水平薄弱,只能在护理中按照已有的需求进行填补,没有前期的预防心理准备,护理的观察能力差,在没有眼力发现问题的基础上自然不能配合行动开展护理工作;一些年限较低的护理人员施行技术的时候,往往由于自身的实践经验少,造化产妇撕裂伤口或是感染,尤其是新生儿在护理不当下造成的伤害均易造成家属的情绪激动;护理人员对于器具等灭毒杀菌的认知不够,抱有侥幸心理未施行应有的手部卫生处理,造成护理过程中的感染交替等。详见表1
二、讨论
针对以上产房不良事件的成因分析,应采取以下应对策略改良护理效果:采取定期培训与考核制度,组织护理人员学习相关的制度与突发事件的处理办法,强化护理人员的内心责任意识与职业素养,提高整体护理人员的安全防范意识;针对护理人员的服务水平与态度进行打分2,针对认知不足的护理人员进行阶段性的谈话与教育,创设机会让护理人员进行实战演练,多在视频或是优秀护理人员的操作中观摩学习护理的技术要点与他人的护理优势,将护理过程中容易出现的产妇及新生儿危险内容进行实际操作,让每一名护理人员有有机会进行演练,为经验不足的护理人员累积经验,为经验充沛的护理人员提供创新思维的契机;鼓励护理人员将护理中出现的一些列不良问题进行上报,避免出现护理问题滞后解决的情况,第一时间确保母婴的安全与家属的情绪恢复,实施合理的产房时间安排,针对现存的生产问题进行集中化讨论3,避免护理人员经验不足造成的护理不当,以集体的力量为护理经验不足的人员提供支持;在新医改推行的今天,医院应与时俱进,传统的护理手段逐渐被新型理念代替,还需不间断的找寻机会,将医院的护理问题与别院进行学术研讨4,针对护理人员的优势进行有机的配置,发挥人力资源的调用能力,对护理不当与护理反馈良好的情况展开评价与打分奖励等措施,敦促护理人员的进步。
综上所述,产房发生护理不当的因素诸多,应注重产房的护理问题,施行全面的护理监督与管制,提高护理的素质水准,在医患之间构建良好的桥梁进行实时沟通,排除护理的不当诱因,减少产房护理不良事件的发生几率。
参考文献:
[1]王桂平,尹桂芝,张爱华.浅析护理侵权及护患纠纷的预防[J].护理研究,2003,17(10A):1168-1169.
[2]周立宁.营造安全文化防范护理差错[J].中华护理杂志,2004,39(3):192.
[3]庄洪胜,王伟军,李国荣,等.医疗事故处理条例实施全书[M].北京:中国科学技术出版社,2002:642.
[4]周萍萍,周秀荣.风险管理在产房管理中的应用[J].齐齐哈尔医学院学报,2011,32(12):2017.
论文作者:刘丁
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第28期
论文发表时间:2018/3/13
标签:产房论文; 不良论文; 护理人员论文; 事件论文; 产妇论文; 经验论文; 家属论文; 《中国误诊学杂志》2017年第28期论文;