（成都锦欣妇产科医院 四川 成都 610017）【摘要】目的：探讨护理干预对初产妇心理健康的影响。方法：使用焦虑自评量表SAS及抑郁自评量表SDS对我院收治的初产妇护理干预前后的心理状况进行评价。结果：护理干预后所有产妇焦虑症及抑郁症情况均有所改善，而观察组的改善状况更为明显，差异有统计学意义。结论：针对性的护理干预可以有效缓解初产妇的焦虑及抑郁情绪，并有效降低初产妇产后抑郁的发生。
【关键词】初产妇；护理干预；临床研究
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）26-0035-02
Clinical study on the influence of nursing intervention on the psychological status of primipara Liu Jie.
Chengdu Jinxin Obstetrics and Gynecology Hospital 610017
【Abstract】Objective To investigate the effect of nursing intervention on the mental health of primipara. Methods The self-rating anxiety scale and self-rating depression scale were used to evaluate the psychological status of the primipara after the nursing intervention. Results The anxiety and depression of all the primipara have improved, and the improvement of the observation group is more obvious, the difference was statistically significant. Conclusion Targeted nursing intervention can effectively alleviate the anxiety and depression of primipara and effectively reduce the incidence of postpartum depression in primipara.
【Key words】Primipara; Nursing intervention; Clinical research
妊娠分娩虽然是一种正常的生理现象，但因其属于家庭的重大事件，对产妇自身及其家庭的心理健康有着非常深远的影响[1]。同时由于初产妇没有生产经验，更容易出现焦虑、抑郁等不良情绪[2]，危害产妇健康[3]。因此本研究以242例初产妇为研究对象，探讨针对性的护理干预对产妇心理状况的影响，现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
以2017年3月—2017年9月间来我院生产的242例初产妇为研究对象。随机分为观察组及对照组各121例产妇，其中观察组年龄20～37岁；对照组产妇年龄21～38岁。所有产妇均有良好的理解及表达能力，排除其他严重并发症、精神及认知障碍，死产及新生儿患有先天性疾病产妇。
1.2 护理方法
采用常规的护理干预措施对对照组产妇进行护理干预。对于观察组产妇则针对性的给予心理护理，密切关注产妇的心理变化。对每位产妇详细介绍住院环境，帮助其尽快熟悉医院，增加其安全感。待产妇进入产房后责任护士需要及时与其沟通，使其够配合生产。并积极与产妇进行沟通，帮助产妇进行产后情绪调节，并积极解答产妇的相关疑问，促进产妇尽快恢复平稳健康的心理，定期对产妇的心理状况进行评估。同时对产妇的日常生活、饮食以及喂养情况进行必要的指导。
1.3 评价指标
分别采用焦虑自评量表（Self-Rating Anxiety Scale, SAS）及抑郁自评量表（Self-rating depression scale，SDS）对初产妇的心理状况、焦虑及抑郁情况进行评价，得分越高表明心理障碍越严重。
1.4 统计方法
使用SPSS17.0统计分析软件对数据进行统计分析，计量资料采用均值±标准差表示，组间比较采用独立样本t检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 护理前后焦虑自评量表及抑郁自评量表评分比较
两组患者护理干预前后SAS评分及SDS评分进行比较，结果如表1所示。由表可知，护理干预前后两组产妇SAS及SDS评分显著降低，同时对照组评分的改变更为显著，差异具有统计学意义。
2.2 抑郁症发生情况比较
对照组121例产妇中未发生抑郁产妇98例，轻度抑郁产妇11例，中度7例，重度抑郁5例，产后抑郁总发病率19.00%；观察组121例产妇中未发生抑郁产妇111例，轻度抑郁6例，中度抑3例，重度抑郁1例，产后抑郁总发生率为8.26%。观察组产妇产后抑郁发生率较对照组显著降低，差异具有统计学意义（χ2=5.930，P=0.023）。
3.讨论
女性由妊娠到分娩过程中，体内激素水平会出现剧烈的变化，同时由于初产妇缺少分娩经验，因此非常容易产生焦虑、抑郁等负面情绪，影响产妇的身心健康[4]。相关的文献统计显示，初产妇产后抑郁发病率约为10%～30%，对产妇的身心健康造成了严重的威胁[5]。本研究通过营造良好的住院环境，采用针对性的护理干预，对初产妇分娩过程中予以积极的心理指导和干预，同时帮助产妇调整情绪，缓解紧张、焦虑、抑郁等负面情绪，保持平稳、愉悦的心情，从而有利于产后的恢复。本研究对242例初产妇分娩前后心理状况进行评分，结果显示，经过护理干预两组患者焦虑及抑郁情绪均显著降低，而观察组评分下降更为明显，同时观察组患者产后抑郁发生率明显降低，差异具有统计学意义。综上所述，对初产妇进行针对性的心理干预，可以有效缓解焦虑、抑郁等产后负面情绪，提高产妇的自我保健意识，促进产妇的身心健康，降低产后抑郁的发病率，值得临床上推广应用。
【参考文献】
[1]郑惠容,成金焕,王丽,等.护理干预对初产妇产后心理状况及盆底康复护理依从性的影响[J].齐齐哈尔医学院学报,2015(15):2306-2307.
[2]吴文青.护理干预对初产妇心理健康及产后出血的影响[J].现代医药卫生,2013,29(9):1392-1393.
[3]田越.对进行无痛分娩的初产妇实施心理护理干预的效果分析[J].当代医药论丛,2015(7):19-20.
[4]白玛.产前心理护理干预对初产妇心理状态及分娩方式的影响[J].中国保健营养,2016,26(3):243-244.
[5]袁丽,鲁丽杰,张晓华.个性化护理干预对初产妇心理状态、分娩结局及护理满意度的影响研究[J].中国卫生标准管理,2017, 8(21):147-149.
论文作者:刘洁
论文发表刊物:《医药前沿》2018年9月第26期
论文发表时间:2018/10/15
标签：产妇论文; 初产妇论文; 抑郁论文; 产后论文; 心理论文; 焦虑论文; 状况论文; 《医药前沿》2018年9月第26期论文;