山东省聊城市妇幼保健院 山东聊城 250000
摘要：目的：本文主要是对ICU呼吸衰竭机械通气患者行优质护理干预所取得护理效果展开分析。方法：选取2016年11月11日-2017年11月15日间于我院ICU进行治疗呼吸衰竭机械通气患者中盲选200例作为研究对象，干预组100例进行优质护理，而常规组100例则进行常规护理干预，对比常规组和干预组的护理满意度。结果：干预组患者护理满意度明显高于常规组，干预组患者并发症发生率明显低于常规组，组间对比存有明显差异（P＜0.05）。结论：对ICU呼吸衰竭机械通气患者进行优质护理，可保障患者的护理效果，有效缩短患者的住院时间，值得推广。
关键词：ICU；优质护理；效果；呼吸衰竭机械通气
呼吸衰竭患者在ICU治疗期间需要加强护理干预和指导，以提升其护理效果[1]。本文在我院ICU进行治疗的呼吸衰竭机械通气患者中盲选200例进行观察，分析优质护理对患者护理满意度以及护理效果产生的影响，下文将进行详述：
1.研究资料
选取2016年11月11日-2017年11月15日间于我院ICU进行治疗呼吸衰竭机械通气患者中盲选200例进行观察，按照患者治疗时间进行分组。干预组男女比例为57：43，年龄平均年龄（53.29±4.05）岁。常规组男53例，女47例，平均年龄（52.03±4.10）岁。本次护理方案成熟，在进行研究目的说明之后，患者及其家属均签署知情同意书，并且经过本院伦理委员会批准。将器质性疾病者、精神障碍者、严重呼吸系统疾病者排除在本次的研究之外。在研究结果上，可进行有效的对比和分析，（P>0.05）。
1.2护理方法
常规组采取常规护理，需要对每一个患者展开护理评估，加强并发症的预防。干预组则进行优质护理干预，如下：
（1）心理护理。护理人员临危不乱的处理好各种护理工作，在患者入院进行评估的过程之中需要对其展开评估，做好患者的护理工作。护理人员需以亲切温柔的态度进行沟通，了解患者诉求，加深医护人员与患者之间的感情交流，以此消除患者戒备心理。及时的安抚家属情绪，详细向患者解释家属的情况，让家属协助医务人员进行治疗，减少患者的治疗压力，保障治疗顺利进行。
（2）对患者的生命体征变化进行密切关注。在早期，护理人员需积极配合医师展开原发疾病的治疗，掌握呼吸机应用指征，以保障供氧的充足。加强的感染控制，及时观察患者在行气管插管之后是否存有不适反应，患者的自主呼吸频率、节奏是否和呼吸机同步，是否存有人机对抗现象。如呼吸衰竭加重，则护理人员需要及时反馈至医生。
（3）体位护理。为了缓解患者的疼痛感，需要提高临床护理的舒适度，加强体位护理干预。为了减少患者治疗期间出现肢体弯曲、外展受压等状况，护理人员需协助其摆放好患者体位，经气垫床以减少患者长期卧床而出现的疼痛感。每隔两小时为患者进行翻身，结合患者需求为其提供软垫，加强疼痛部位按摩，并协助其展开相应的肢体活动，这样可有效的减轻疼痛感。
（4）吸痰护理。吸痰前，护理人员需应用直径合适的吸痰管，管内径需小于导管的二分之一，质地柔软。若吸痰管过粗，则会增加患者的肺内负压，致使其肺泡陷闭。若吸痰管过细，在进行吸痰的过程之中，无法顺利吸痰，并且会花费过多的时间进行吸痰。在吸痰前，需要其进行叩背和翻身。如患者痰液多，则无法一次性吸尽，需要吸痰、吸氧交替交替，才可避免患者户县低氧血症以及缺氧的现象。吸痰时间不能过长，每次时间应少于15秒，吸引器负压设置在6Kpa-10kpa之间。吸痰动作需保护轻柔，禁忌上下提插，这样可有效的减少患者粘膜的损伤，避免其呼吸道出血。
（5）感染预防。人工气道的建立，会对患者的呼吸道正常防御功能产生一定的破坏作用，会使得患者呼吸道自我净化能力出现降低，其免疫力也会随之下降。每日患者病房需进行2次空气消毒，台面、地面也需进行2次消毒。加强器械、材料的灭菌和消毒工作，及时进行呼吸机管道、纱布的更换，保持套管周边的清洁工作，每日需进行3-4次的口腔清洁和护理。
1.3观察指标
在该次研究之中，对护理满意度、并发症进行评价。
1.4统计学研究
在该次实验之中对数据进行收集和整理，之后数据经统计学软件SPSS22.0展开相应处理，计数资料经（n%）进行表示，计量资料经（x±s）进行表示，如果组间数据展开对比之后，P值低于0.05，则可证实统计存有意义；反之，不成立。
2.结果
干预组患者护理满意度明显高于常规组，干预组患者并发症发生率明显低于常规组，组间对比存有明显差异（P＜0.05）。见表1：
表1常规组和干预组的护理效果对比（%）
3.结语
呼吸衰竭在临床是一种常见的疾病，患者会出现呼吸急促、呼衰，大部分的患者在进行气管插管后会发生并发症，而并发症会对患者的治疗产生严重影响[2]。优质护理会围绕患者展开护理干预，加强对原发疾病的防治，对可能会出现的并发症展开预防，维持患者水电解质的平衡，保障其机体营养的充足。在护理工作之中，护理人员尤为注重患者病情的观察，护理人员需可及时了解ICU患者感受，对其认知能力展开定时检测。通过加强护理干预，以减少并发症的发生[3]。本次研究数据显示，干预组护理满意度明显高于常规组，干预组并发症发生率明显低于常规组，组间对比存有明显差异（P＜0.05）。
概而言之，优质护理不仅仅能够促进ICU呼吸衰竭机械通气患者护理质量的提升，还能减少并发症的发生，临床值得推广。
参考文献：
[1]周静，肖娜.危重症专职护理小组干预提高COPD呼吸衰竭患者序贯机械通气治疗效果[J].护理学杂志，2017，32（13）：9-11.
[2]刘淑珍.人文关怀护理在ICU呼吸衰竭机械通气患者中的应用价值分析[J].中外女性健康研究，2016（13）：123-128.
[3]李怡.对行无创机械通气治疗的呼吸衰竭患者实施预防性护理的效果研究[J].当代医药论丛，2016，14（04）：68-69.
论文作者:王娟娟
论文发表刊物:《健康世界》2018年16期
论文发表时间:2018/10/10
标签：患者论文; 呼吸论文; 并发症论文; 常规论文; 机械论文; 满意度论文; 护理人员论文; 《健康世界》2018年16期论文;