【关键词】慢性儿童鼻窦炎；克拉维酸钾；疗效；氨溴索口服液
[中图分类号]R765.4 [文献标识码]A [文章编号]1439-3768-（2019）-06-YS
慢性儿童鼻窦炎在临床中属于常见疾病，主要是因儿童个人的鼻窦结构发育并未完全，难以接受鼻内镜手术进行治疗，因此和成人治疗之间优一定的区别，因此儿童一般会选择应用药物治疗为主。氨溴索克刺激其鼻腔黏膜的表面活性物质合成、分泌，对分泌物状态进行改善，可促进患儿黏膜纤毛活动，其机体免疫缺陷得以改变[1]。本次纳入本文的研究对象主要是选取2017年4月至2019年4月期间入院的130例慢性儿童鼻窦炎，评估慢性儿童鼻窦炎患儿在治疗期间应用氨溴索口服液治疗对疗效产生的影响，现做如下简要的报道。
1.资料与方法
1.1基础资料
纳入本文的研究对象主要是选取2017年4月至2019年4月期间入院的130例慢性儿童鼻窦炎，经回顾研究的方式将研究患儿分成治疗组和对照组，每一组例数=65例。对照组在治疗患儿的过程中施予阿莫西林+克拉维酸钾治疗，治疗组在对照组治疗基础之上患儿还应用氨溴索口服液进行治疗。治疗组男性40例，女性35例，年龄5-14岁，平均年龄（11.38±1.47）岁。对照组男性42例，女性33例，年龄6-15岁，平均年龄（12.19±1.08）岁。患儿均出现鼻塞、咳嗽、持续性脓涕，并伴有嗅觉记忆力减退、闷胀感、头痛、呼吸有臭味、后鼻滴涕。患儿资料完整，患儿、家属了解治疗方案，并签署知情同意书。本次已将严重原发性疾病、精神疾病、严重心脏病、脑肿瘤、依从性差、脑外伤、造血系统疾病、颅内动脉瘤、严重肝肾功能疾病、残废、过敏患儿排除在外。比较两组患儿的年龄、性别等基础资料，没有差异（P＞0.05）。
1.2方法
对照组在治疗患儿的过程中施予阿莫西林+克拉维酸钾治疗，患儿接受50mg/kg阿莫西林进行口服治疗，每日三次。克拉维酸钾每次25毫克，每天三次。
治疗组在对照组治疗基础之上患儿还应用氨溴索口服液进行治疗，阿莫西林+克拉维酸钾和对照组一致。氨溴索口服液每次10毫升，每日两次。两组接受一个月治疗，之后对疗效进行观察。
1.3指标的观察
在本次研究之中主要展开疗效的对比，其中主要是对疗效展开四个等级的划分。其中符合痊愈的标准：患者经过治疗之后，其体征、临床症状均消失，之后的随访中患者并未出现复发；符合显效的标准：患者经过治疗之后，其体征、临床症状均消失，之后的随访中患者出现复发，患者经过对症治疗后其体征和临床症状均消失；符合有效的标准：患者经过治疗之后，其体征、临床症状出现减轻，但是对患者的正常生活并未产生影响，之后的随访中患者病情加重；符合无效的标准：患者经过治疗之后，其体征、症状均为未出现改变，患者的病情较之前出现加重。
1.4统计方法
经过研究之后所获取的数据，经过PPSS22.0软件应用之后展开对数据统计，结果数据以（n%）表达形式对计数资料展开结果的比对和分析，结果数据以（x±s）表达形式对计量资料展开结果的比对和分析，结果数据以P<0.05的形式对检验水准的核准,试验结果P值在结果中若小于0.05，则可认为试验结果数据在研究中有研究意义。
2.结果
治疗组经治疗后有效率为92.31%，对照组经治疗后有效率为80.00%，治疗组经过治疗之后其治疗有效率比对照组更优，组别间数据的对比和分析有明显差异（P<0.05）。
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表1 两组疗效的分析和比对
组别 无效 有效 显效 痊愈 有效率（%） 治疗组 5 14 19 27 92.31 对照组 13 12 21 19 80.00 X2 - - - - 10.173 P - - - - 0.001 3.讨论
慢性儿童鼻窦炎在临床之中有很高的发病率，主要是因儿童个人的免疫力和抵抗力比较差，对于外界的适应能力比较差，在上呼吸道感染和感冒时候时长出现鼻黏膜发炎，正在发育的儿童因其窦口狭窄，黏膜厚，因此在患上呼吸道感染疾病时常容易出现扁桃体肥大，对其鼻腔通气造成影响，进而出现鼻窦炎[2]。慢性儿童鼻窦炎主要是因细菌感染导致，长期应用抗生素进行治疗十分有必要，且疗效佳。儿童与成人不同，一般会选择药物进行治疗，青霉素类药物中主要是以阿莫西林治疗为主，联合克拉维酸钾进行治疗可保障其疗效。但是部分患者应用药物后，仍无法改变正在，恢复与预期有较大差异。氨溴索口服液可促进鼻腔分泌物的排泄，保障鼻腔黏膜的恢复，应用在治疗之中可缩短患者的疗程，提升其疗效，并且可缩短患儿的病程[3]。此次研究表明，治疗组经治疗后有效率为92.31%，对照组经治疗后有效率为80.00%，治疗组经过治疗之后其治疗有效率比对照组更优，组别间数据的对比和分析有明显差异（P<0.05）。综上所述，慢性儿童鼻窦炎患儿在治疗过程中除了施予其阿莫西林+克拉维酸钾治疗外，还加用氨溴索口服液进行治疗，可提升患儿的治疗效果，进一步保障复发率的降低，用药安全性高，可推广。
【参考文献】
[1]陈群山.布地奈德混悬液联合氨溴索雾化吸入对慢性鼻窦炎功能性鼻内镜术后患儿炎性因子水平的影响[J].心电图杂志(电子版),2018,7(03):47.
[2]陈春光.氨溴索口服液联合阿奇霉素治疗慢性鼻窦炎患儿的效果观察[J].河南医学研究,2018,27(07):1299-1300.
[3]杨黎,邓嘉虹,戚本明,仼钢,陈卿源.阿奇霉素联合盐酸氨溴索治疗儿童慢性鼻窦炎的临床疗效观察[J].中国处方药,2017,15(01):52-53.
论文作者:李洋 方敏
论文发表刊物:《药物与人》2019年6月上
论文发表时间:2019/9/28
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