摘要：目的：研究营养护理对维持性血液透析患者生存质量的影响。方法：随机抽取82例维持性血液透析患者，采用随机综合序贯法分为参照组和实验组，各42例。参照组采用常规护理，实验组采用营养护理干预。护理2个月后观察患者生存质量评分及护理过程中并发症发生情况。结果：（1）实验组生存质量各维度评分与参照组相比均明显要高，对比有统计学意义（P＜0.05）。（2）实验组并发症发生率2.38%，参照组并发症发生率21.43%，对比有统计学意义（P＜0.05）。结论：营养护理可提高维持性血液透析患者生存质量，并减少并发症发生风险，具有较高临床推广价值。
关键词：营养护理；维持性血液透析；生存质量；并发症
血液透析在临床中是指通过将患者血液引流至体外并接入透析器，使血液与含机体浓度相似的电解质溶液开展弥散、超滤、吸附及对流工作，使血液中代谢废物得到清除的一种治疗措施[1]。主要应用于治疗尿毒症或肾脏功能损伤，能够使患者生命得以延长。但在治疗的同时，患者受治疗及疾病因素影响，其生存质量可出现不同程度降低，严重影响干预效果[2]。本院就42例维持性血液透析患者采用营养护理开展研究，整理报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
抽取我院于2017年5月-2018年1月收治的82例维持性血液透析患者，采用随机综合序贯法分为参照组和实验组，各42例。实验组男26例，女16例，年龄46-80岁，平均（63.6±1.4）岁；参照组男27例，女15例，年龄55-80岁，平均（63.5±1.3）岁。两组患者基线资料经统计学SPSS21.0对比分析结果显示，无统计学意义（P>0.05），可对比研究。
1.2 方法
参照组采用常规护理，护理人员对患者治疗情况进行观察，结合透析过程及医嘱对其实施护理；实验组采用营养护理干预，具体内容如下：护理人员对患者体质量及日常饮食习惯进分析，结合其病情制定每日正常营养摄取，严格限制钠、钾、磷盐等成分的摄取，每日摄取量应控制在4.5g，如患者存在高血压或水肿则应限制在3g以内，并限制食用橘子、葡萄、现金爱哦等含钾量较高的水果；日常饮食应以米饭、牛奶、面包、鱼类、肝脏等食物为主，确保每日正常蛋白质摄取；同时，透析过程极易导致机体钙成分流失，故而应对其实施补钙措施干预，从而提高其体质量，促使生理状态得以恢复。
1.3 研究指标
护理2个月后观察患者生存质量评分及护理过程中并发症发生情况。
生存质量评分采用SF-36量表作为判定标准，项目包括生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能、精神健康等，每个项目评分均为100，分值越高该维度生活质量越高[3]。
1.4 数据处理
本研究数据处理采取SPSS21.0统计学软件开展，计数数据呈百分比（%）表示，采用卡方x2检验，计量数据呈均数标准差（）表示，采用独立样本t检验；当P<0.05时，存在统计学意义。
2 结果
2.1 生存质量各维度评分对比
实验组生存质量各维度评分与参照组相比均明显要高，对比有统计学意义（P＜0.05）。见表1：
表1：生存质量各维度评分对比（，分）
2.2 并发症发生率对比
实验组并发症发生率2.38%（1/42），其中低血压1例，参照组并发症发生率21.43%（9/42），其中高血压3例、肌肉痉挛4例、低血压2例，实验组并发症发生率与参照组相比要低，对比有统计学意义（x2=5.562，P=0.018）。
3 讨论
维持性血液透析是临床针对尿毒症及肾脏功能疾病患者实施的治疗措施，通过针对血液实施透析来使其病情得到控制[4]。但是，在实际治疗中患者自身体质可出现不同程度降低，极易出现营养不良等情况，导致生存质量下降的同时影响治疗效果。以往临床多辅以常规护理，但整体疗效不佳，无法满足患者对治疗效果的满意需求。营养护理是临床针对营养不良及部分无法通过进食获取营养患者实施的干预措施，能够通过对患者病情及营养状况制定护理干预措施，有效补充其每日正常营养元素的摄取，从而提高干预效果。应用于血液透析治疗中，则能够进一步分析患者病情及治疗措施，对患者营养物质的均衡提供保障，以顺利协助患者度过透析期。而且，科学合理的对患者饮食结构进行调整，能够准确减少并发症发生，并对其生存质量提供保障[5]。本研究结果，实验组并发症发生率（2.38%），明显低于参照组的（21.43%），对比有统计学意义（P＜0.05）。且干预后，患者生存质量各评分均处于较高水平，证实营养护理在临床中的效果。
综上所述，在维持性血液透析患者治疗中采用营养护理干预具有显著效果，能够减少并发症发生的同时提高其生存质量，值得临床推广。
参考文献：
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[5]贾立娟. 营养护理对维持性血液透析患者生活质量影响的研究[J]. 临床医药文献电子杂志，2017，4（41）：8017-8017.
论文作者:唐飞
论文发表刊物:《健康世界》2019年3期
论文发表时间:2019/5/13
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