安徽省庐江县人民医院 安徽 合肥 231500
摘要：目的：探究结直肠癌患者术后肠造口健康状态的干预化护理方式。方法：选择我院收治的84例结直肠癌患者作为研究研究对象，随机分为行常规护理的对照组（n=42）和行优质护理的实验组（n=42），对比护理效果。结果：实验组自我管理能力各项评分均优于对照组，p<0.05；护理后，实验组焦虑、抑郁情绪评分较对照组高，p<0.05。结论：有效的护理干预能很大程度上改善结直肠癌患者术后肠造口的健康状态，缓解其不良情绪。
关键词：结直肠癌；结肠造口术；健康状态；护理
结直肠癌是胃肠道中常见的恶心肿瘤，具有较高的发病率和病死率，对患者生命安全造成严重威胁[1]。目前，临床上主要通过结肠造口术对该疾病进行治疗，改变患者排便系统，但该方法容易让患者产生一定的负性情绪，从而影响患者的健康状态。因此为了缓解患者不良情绪，加速其康复，在患者治疗期给予有效的护理干预尤为重要。本次研究对我院收治的84例结直肠癌患者进行分组对比，旨在探究结直肠癌患者术后肠造口健康状态的干预化护理方式，现作如下报道。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择我院收治的84例结直肠癌患者，时间为2018年1月~2019年6月，随机分为对照组和实验组，各42例。其中，对照组男28例，女14例，年龄34~68岁，均数（52.35±3.48）岁，结肠癌24例，直肠癌18例；实验组男25例，女17例，年龄35~70岁，均数（54.50±3.69）岁，结肠癌22例，直肠癌20例。两组患者基础资料组间对比无明显差异，p>0.05，具有可比性。
1.2方法
对照组行常规护理，密切关注患者各项生命体征，给予患者及家属健康教育，详细讲解相关注意事项。实验组行优质护理，具体如下：（1）心理护理：护理人员应积极与患者沟通，耐心倾听患者诉求，尽可能的满足其生理、心理需求，使患者切身感受到护理人员对其的关爱与关心，从而提高患者治疗的依从性。同时，护理人员要多采用鼓励、安慰的语言，告知其积极接受治疗的重要性，疏导其心理压力，并将治疗方案及后期注意事项告诉患者，让患者掌握造口排便方法，帮助患者适应造口生活。（2）结肠造口护理干预：护理人员要帮助患者掌握结肠造口的正确方法，保持造口处干燥，并及时清洗，并指导患者正确使用人工肛门袋等。（3）认知行为干预：患者实施造口术后，鼓励患者走出病房，积极参与户外活动，保持积极向上的生活态度，让其尽快适应术后生活。（4）饮食护理：护理人员要联合家属一起为患者制定合理的饮食方案，以高蛋白、高维生素为主，保证患者汲取足够的营养，及辛辣、刺激性食物，严格遵守定时定量进餐的原则，让患者养成良好的饮食习惯[2]。
1.3观察指标
采用ESCA量表对患者自我管理能力进行评价，包括自我概念、自我管理责任感、自我管理技能、自我管理知识，评分越高则自我管理能力越强。同时对比两组患者焦虑、抑郁评分情况。
1.4统计学方法
数据以spss21.0处理，设定p<0.05时，差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组自我管理能力对比
实验组自我概念、自我管理责任感、自我管理技能、自我管理知识评分均优于对照组，p<0.05，详见表1。
2.2两组负性情绪对比
护理前，两组焦虑、抑郁情绪评分对比差异不具统计学意义，p>0.05；护理后，实验组焦虑、抑郁情绪评分较对照组高，p<0.05，详见表2。
3.讨论
结直肠癌是临床上常见的恶性肿瘤，临床上一般表现为血便、腹胀痛、恶心、呕吐等症状，若不及时采取治疗措施，会严重威胁患者生命安全[3]。目前，临床上主要采用结肠造口术的方式治疗该疾病，但由于患者对手术会产生较大的应激反应，切术后会留下永久性创口，对患者带来极大的心理负担，不利于预后。故有学者提出[4]，给予结直肠癌肠造口术患者有效的护理干预对缓解其不良情绪，改善患者生活质量具有较高的促进作用。本文通过对患者心理、生活、饮食等进行全面的护理干预，很大程度上帮助患者正确认识疾病，缓解焦虑、抑郁等负性情绪，更好的树立起战胜疾病、重新生活的信心和决心，从而提高患者的生活质量。本次研究结果显示，实验组自我管理能力各项评分均优于对照组，p<0.05；护理后，实验组焦虑、抑郁情绪评分较对照组高，p<0.05，研究结果与上述一致。综上所述，对结直肠癌造口术患者实施优质的护理干预能有效改善结直肠癌患者术后肠造口的健康状态，缓解其不良情绪，促进患者身体恢复。
参考文献：
[1]王勤. 护理干预对结直肠癌术后肠造口患者自我管理能力的影响[J]. 国际护理学杂志, 2014, 33(2):376-377.
[2]张静, 高晶晶, 肖伟, et al. 健康教育路径干预对肠造口术患者自我护理能力和健康行为的影响[J]. 结直肠肛门外科, 2017.
[3]顾玉莲. 护理干预对结直肠癌患者术后肠造口健康状态的影响[J]. 吉林医学, 2019, 40(02):194-195.
[4]王超. 全程化护理模式对直肠癌造口患者心理状态影响的研究[D]. 2015.
论文作者:陶俊
论文发表刊物:《健康世界》2019年第10期
论文发表时间:2019/10/30
标签：患者论文; 实验组论文; 术后论文; 结直肠癌论文; 对照组论文; 自我管理论文; 结肠论文; 《健康世界》2019年第10期论文;