湖北省安陆市普爱医院放射科 432600
【摘 要】目的：探讨泌尿外科留置尿管患者预防尿路感染的护理效果。方法：选取2011年5月至2014年6月收集的留置尿管患者60例，随机分为2组，对照组采用常规护理，而观察组采用预防尿路感染护理，观察两组患者尿路感染发生率及尿管留置时间。结果：观察组患者的尿管留置时间及尿路感染发生率明显优于对照组（p<0.05）。结论：给予泌尿外科留置尿管导管患者尿路感染护理措施，能够有效地缩短尿管留置时间，降低尿路感染的发生率。
【关键词】留置尿管；预防尿路感染；护理
留置导尿是泌尿外科中常用的护理技术，其可观察患者的尿量，并可解决患者的排尿困难，发生尿路感染是该类患者常见的并发症之一，一旦发生尿路感染，易导致患者出现腹痛、尿急、发烧、腰痛等不良反应，严重危害了患者的身体健康[1]。为此，本文特探讨泌尿外科留置尿管患者预防尿路感染的护理效果，具体内容见下文。
1 基线资料和方法
1.1 基线资料
选取2011年5月至2014年6月收集的留置尿管患者60例，将其分为对照组和观察组，各30例。
对照组患者：年龄41～60岁，平均年龄（50.25±2.26）岁，其中女：男为15：15。
观察组患者：年龄40～61岁，平均年龄（50.32±2.29）岁，其中女：男为16：14。
两组留置尿管患者基线资料比较无明显差异（p>0.05），能够进行对比。
1.2 方法
对照组护理措施：密切观察患者的尿量、颜色等，定期帮助患者换尿管及尿袋，保持患者日常卫生。
观察组护理措施：
①合理使用抗生素：密切观测患者的生命体征，观察插管处有无红肿现象出现，发现异常，采取及时有效的措施进行处理，向患者讲解抗生素的用法用量及其重要性，根据患者的病情情况，合理选择抗菌药物，保持抗菌药物的更换频率。
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②保持引流通畅：护理人员在引流时，注意密切观测引流管的动态，防止引流管弯曲导致引流不畅，同时将集尿袋与便器分开，防止出现逆流感染。
③严格清洗及消毒程序：护理人员应按照清洗程序用清水及无菌香皂清洗患者的阴道口、尿道口等，清洗完成后进行严格消毒；结束导尿后，可根据患者的病情，嘱咐患者饮用2500ml左右的水量，可有效稀释尿液。
1.3观察指标
对两组患者按照不同的护理方式，实施对应的护理方案，观察两组患者尿路感染发生率及尿管留置时间。
1.4 统计学处理
采用SPSS18.0软件，对两组患者的各项观察指标情况进行统计处理。计数资料采用卡方检验，计量资料采用t检验，以P＜0.05代表两组患者尿路感染发生率及尿管留置时间情况对比存在差异，统计学具有意义。
2 结果
经过护理后，观察组留置导管患者的尿管留置时间、尿路感染发生率分别为（11.45±3.26）d、6.67%（2/30），对照组留置导管患者的尿管留置时间、尿路感染发生率分别为（22.65±5.24）d、36.67%（11/30），由此可知，观察组患者的尿管留置时间、尿路感染发生率明显优于对照组（P＜0.05）。
3 讨论
泌尿感染是留置导管常见的并发症，尿路感染患者常会出现腹痛、血尿、发烧等症状，严重危害了患者的身体健康。
尿管留置时间、插管、抗菌药物、清洗及消毒操作等因素均能引起尿路感染。以往临床护理中采用的密切观测患者的体征及口腔护理等常规护理措施，能够有效的缓解患者的症状，减轻患者的痛苦，但是很难对尿路感染的现象进行预防，易进一步加重患者的痛苦[2]。
有研究表明，预防尿路感染护理措施可有效地降低尿路感染的发生率，提高患者的生活质量[3]。本文通过规范护理人员的护理操作，以提高护理质量，减少不良反应的发生；通过保持导管引流通畅，防止出现逆行感染，缩短尿管留置时间，有利于患者的康复；护理人员应向患者讲解抗生素的用法用量及其重要性，合理选择抗生素，保持其换药频率，能够有效的防止菌类产生抗药性，有利于患者的康复；嘱咐患者饮用合适的水量，能够有效地清洗膀胱中的沉淀物，稀释尿液，防止尿管的堵塞，降低尿路感染的发生率[4]。
在本次研究中，观察组患者的尿管留置时间及感染发生率明显优于对照组（p<0.05）。
综上情况可知，给予泌尿外科留置尿管导管患者尿路感染护理措施，能够有效地缩短尿管留置时间，降低尿路感染的发生率，提高患者的生活质量。
参考文献：
[1]吴娟，单君.留置尿管伴随性尿路感染的预防现状[J].中华护理杂志，2010，45（10）：958-960.
[2]黄琨，应燕萍.每日消毒尿道口对预防留置尿管所致逆行尿路感染有效性的系统评价[J].护士进修杂志，2010，25（16）：1466-1468.
[3]苏萍.留置尿管患者泌尿系感染的护理[J].中国实用护理杂志，2010，26（18）：12-13.
[4]陈锐，陈谷霖.留置尿管相关尿路感染危险因素分析及护理干预[J].中华医院感染学杂志，2011，21（11）：2299-2300.
论文作者:樊勤莲,喻建军
论文发表刊物:《航空军医》2015年15期供稿
论文发表时间:2015/12/9
标签：患者论文; 尿路感染论文; 尿管论文; 发生率论文; 时间论文; 泌尿外科论文; 导管论文; 《航空军医》2015年15期供稿论文;