李堃
罗定市人民医院 527200
【摘 要】目的探究莫西沙星敏感菌引起的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者采取雾化吸入莫西沙星治疗的临床效果。方法 将2017年1月至2019年1月我院收治的由莫西沙星敏感菌引起的慢性阻塞肺疾病合并呼吸衰竭患者216例作为研究的主对象，进一步采取随机数字分组法分成2组，各组108例；其中，对照组实施沙丁胺醇雾化吸入及口服莫西沙星方法进行医治，观察组采取沙丁胺醇雾化吸入及莫西沙星雾化吸入方法进行医治，对比2组患者的肺功能指标及不良反应发生率。结果（1）观察组治疗后在FVC、FEV1及FEV1/FVC三项肺功能指标水平方面观察组均显著优于对照组（P＜0.05）。（2）在不良反应发生率方面，观察组的1.85%，和对照组的12.04%对比显著更低（P＜0.05）。结论 针对莫西沙星敏感菌引起的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭疾病患者，采取莫西沙星雾化吸入医治方案，比口服方案更具备显著的疗效，可以明显改善肺功能降低不良反应发生率，值得在临床治疗领域中使用及推广。
【关键词】雾化吸入莫西沙星治疗；慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭；临床疗效
作为临床常见慢性呼吸系统疾病，慢性阻塞性肺疾病指以气流持续受限呈进行性发展合并出现肺部或气到对气体或有害颗粒产生慢性炎性反应的疾病。结合临床统计数据发现，慢性阻塞性肺疾病占全球致死疾病中第四位，具有发病率高及致死率高等鲜明特点[1]。同时，慢性阻塞性肺疾病患者往往呈进行性发展，直至发展为合并呼吸衰竭，对家庭及社会带来严重的精神层面及经济层面的负担，已成为影响深远的公共卫生性问题。所以，在临床中针对莫西沙星敏感菌引起的慢性阻塞性肺疾病患者，实施有效的医治方案显得非常重要。本次便重点对雾化吸入莫西沙星医治方案的应用疗效进行分析评价，涉及的研究内容为：
1.资料及方法
1.1一般资料
此次一共入选由莫西沙星敏感菌引起的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者216例，入选时间分布在2017年1月到2019年1月，所有患者均在知情的条件下签署相关医治同意书，并将合并其他严重脏器疾病患者逐一排除。按随机数字表法分成两个不同的组别，每一个组别分别为108例，其中对照组男性68例、女性40例，平均年龄为（61.5±7.1）岁；观察组男性69例、女性39例，平均年龄为（61.4±7.2）岁。结合以上具体资料发现，所有纳入对比的患者各项基本信息均不存在明显的差异性，代表两组后续数据具备可比的价值。
1.2方法
此次所有入选的患者都需采取常规吸氧、祛痰及抗感染等基础性治疗，待各项体征基本稳定后再予以后续医治。其中，对照组患者采取沙丁胺醇雾化吸入方法及口服莫西沙星进行医治，即：每次使用2毫克雾化吸入沙丁胺醇（该药物由Glaxo Wellcome Operations所生产、其分包装国药准字号为J20160074），每天2次；莫西沙星（拜耳医药保健有限公司分装、国药准字号 J20150015）0.4g口服，每天1次。观察组患者除上述沙丁胺醇雾化吸入方法外还实行莫西沙星吸入治疗，即：每日4次每次2毫克雾化吸入莫西沙星（南京优科制药有限公司，国药准字号H20130039）。此外，两组连续进行1周治疗后，对两组临床治疗效果进行对比评价。
1.3判定标准
纳入FVC（用力肺活量）、FEV1（第1秒用力呼气量）及FEV1/FVC等指标分别评估2组患者治疗前后肺功能的改善情况，并且观察2组患者是否出现胃部不适及口腔粘膜真菌感染等不良反应[2-3]。
1.4统计学分析
该实验选择SPSS18.0统计学软件进行数据收集及数据处理，将（%）视为计数资料的表现形式且选择χ2为检验标准进行研究，将（x+S）视为计量资料的表现形式且用t验证，P＜0.05，代表两组之间存在统计学研究意义。
2.结果
2.1两组治疗前后相关肺功能指标情况对比
观察组治疗后在FVC、FEV1及FEV1/FVC三项肺功能指标水平方面观察组均显著优于对照组（P＜0.05）。详细数据如下表1：
2.2两组在不良反应发生情况方面的比较
在对照组中，不良反应发生率为12.04%，该组胃部不适8例及口腔粘膜真菌感染5例；观察组不良反应发生率为1.85%，该组胃部不适2例及口腔粘膜真菌感染0例。由数据可知，观察组不良反应发生率显著低于对照组，2组数据之间存在明显统计学差异（P＜0.05）。
3.讨论
对于慢性阻塞性肺疾病患者，以昏迷嗜睡及持续性气流受限为典型临床症状，严重者可能出现致死情况。有研究资料显示，受疾病演变进展的影响，患者肺功能及呼吸功能逐渐衰减，直至合并出现呼吸衰减，并且有害气体或雾霾等外界因素均存在加重慢性阻塞性肺疾病患者病情的可能性[4]。作为第四代喹诺酮类抗生素，莫西沙星属于广谱抗菌药物，具有浓度依赖性高及抗菌活性强等鲜明特点，而应用于治疗莫西沙星敏感菌引起的慢阻肺合并呼吸衰减时普遍采取雾化吸入治疗，不止能有效控制药物用量，更能明显使药效价值得到有效提升。
结合本次研究结果，可知：针对莫西沙星敏感菌引起的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭疾病患者，采取莫西沙星雾化吸入医治方案，具备显著的疗效，具备推广及使用的价值。
参考文献：
[1]王光磊.莫西沙星雾化吸入治疗慢阻肺合并呼吸衰竭患者的疗效观察[J].海峡药学，2017，29（11）：117-119.
[2]覃勇民，韦庆，韦美英，王敏庆.莫西沙星雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者用力肺活量和用力呼气量及最大呼气流速的影响研究[J].实用心脑肺血管病杂志，2016，24（S1）：50-51.
[3]郁香菊.慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭患者雾化吸入的疗效分析[J].现代诊断与治疗，2013，23（11）：12-19.
[4]刘剑斌.莫西沙星雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的疗效观察[J].中外医学研究，2014，12（30）：18-19.
论文作者:李堃
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2019年1月下第2期
论文发表时间:2019/4/26
标签：西沙论文; 患者论文; 疾病论文; 呼吸论文; 阻塞性肺论文; 不良反应论文; 疗效论文; 《中国医学人文》(学术版)2019年1月下第2期论文;