辽宁省沈阳医学院附属中心医院A楼康复科病房 辽宁沈阳 110024
摘要：目的：研究讨论对脑血栓患者进行康复护理的体会。方法：选取80例脑血栓患者作为本次的研究探讨对象，在我院接受住院治疗的时间在2017年2月至2018年1月，将所有纳入研究讨论的患者随机进行分组，分为对照组和实验组，每组40脑血栓患者。对照组脑血栓患者进行常规的护理措施，实验组脑血栓患者实施康复护理，对比两组脑血栓患者护理的有效率。结果：实验组脑血栓患者的护理有效率是90.00%，比对照组高27.50%，两组脑血栓患者的实验数据对比有差异，具有统计学意义，p<0.05。结论：在脑血栓患者的治疗后实施康复护理，提高了护理的有效率，提高了患者的生活质量，在临床上的应用价值大，值得在临床推广应用。
关键词：脑血栓患者；康复护理；体会
在心血管疾病中，脑血栓的发病率较高，是一种常见的脑缺血疾病。由于固体、气体或者液体等异常物质进入脑动脉系统，导致脑动脉管腔关闭，引起脑组织受损。在临床上的症状表现为神志不清、偏瘫等[1]。对脑血栓患者的治疗包括脱水降低颅内压、抗血小板聚集、血管扩张药以及康复护理等。对脑血栓患者实施康复护理，对患者的预后有关键性的影响[2]。在本次研究中，选取80例脑血栓的患者作为本次实验的研究对象，在我院接受治疗时间在2017年2月至2018年1月，通过分组进行护理，对比常规的护理和康复护理对脑血栓的患者临床护理有效率的影响，现详情如下：
1.脑血栓患者的临床基线资料与护理方法
1.1脑血栓患者的临床基线资料
选取80例脑血栓患者作为本次的研究对象，其中，80例脑血栓患者均伴有不同的疾病，其中，伴有高血压的患者有42例，伴有肾病的患者21例，伴有血糖、血脂异常患者17例。在我院接受住院治疗的时间在2017年2月至2018年1月，将所有纳入研究讨论的患者随机进行分组，分为对照组和实验组，每组40例脑血栓的患者。对照组患者的年龄在45岁至87岁，平均年龄是（62.72±1.63）岁，平均体重是（67.13±2.14）kg；实验组脑血栓的患者的年龄在47岁至73岁，平均年龄是（62.76±1.53）岁，平均体重是（64.42±2.51）kg。对比对照组和实验组脑血栓的患者的临床基线资料无差异，p大于0.05，可以进行比较。
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1.2 护理方法
1.2.1 对对照组脑血栓患者实施常规的护理措施，包括脉搏、呼吸、心率、血压以及患者的意识等生命体征的监测。
1.2.2 对实验组脑血栓患者进行康复护理，①心理护理：脑血栓患者的临床症状明显，患者的神志不清，生活难以自理，因此患者容易出现焦虑、抑郁、恐慌等负面情绪，医护人员要与患者多进行沟通、态度温和、耐心，根据患者的年龄、教育教育程度、生活背景，对患者针对性地进行护理措施；②康复训练：待患者病情稳定48小时后，从小量的运动开始进行康复训练，如：锻炼手指的灵活性，每天运动时间少于2小时，逐渐增加运动量，渐渐地到地下行走，运动时，要有家属的陪伴，避免摔伤患者；③脑血栓的患者神志不清，沟通障碍，生活不能自理，因此医护人员要增强对该类患者的注意，每隔两个小时进行一次查房；⑤对卧床的患者要加强卫生的清洁，做好口腔护理，避免发生泌尿系统疾病，避免出现肺部感染，定期按摩患者，促进血液循环；⑤指导患者的临床用药，告知家属每天用药量，不良反应，注意事项等，不能擅自加减药物，如出现任何问题，及时和医护人员沟通；⑥饮食护理，指导脑血栓患者形成健康的饮食，多吃高蛋白的食物，如：鸡蛋、鱼类、豆制品，服用含维生素的食物，多吃新鲜的水果和蔬菜，同时每日控制盐和油脂的摄入量，保证血压、血糖、血脂的指标维持在正常范围[3]。
1.3 临床观察数据
比较两组脑血栓患者护理的有效率，包括显效、有效和无效。其中，显效是临床脑血栓症状消失，可以下地行走，肌力恢复至二级以上；有效是临床脑血栓症状好转，可以做简单的力量运动，肌力恢复至一级以上；无效是临床脑血栓症状未得到任何改善[4]。
1.4 统计学意义
对实验组和对照组脑血栓的患者护理有效率使用spss13.0软件进行统计学处理，其中，护理有效率属于计数资料，采用卡方检验，若两组数据之间p值小于0.05，则代表实验组与对照组脑血栓患者在护理有效率方面具有统计学意义；反之，无统计学意义。
2.结果
实验组脑血栓患者的护理有效率是90.00%，其中，显效有25人（62.50%），有效有11人（27.50%），无效有4人（10.00%），比对照组高27.50%，两组脑血栓患者的实验数据对比有差异，具有统计学意义，p<0.05。
3.讨论
脑血栓发生的病因有三种，分为心源性、非心源性和原因不明性，临床上最多见的为心源性脑血栓。发病急是脑血栓疾病发作的主要特点，在发作前，无异常症状，在起病时会引起患者的局部疼痛、头晕。脑脊液检查、生化检查、血便检查CT检查等是脑血栓患者的临床基本检查项目[5]。为了减轻患者的心理负担，提高临床护理的有效率，我院对脑血栓的患者进行了康复护理。在本次研究中，选取我院80例脑血栓的患者作为本次的研究对象，在我院收治的时间在2017年2月至2018年1月，将80例脑血栓的患者分两组进行护理—常规护理和康复护理，实验结果表明实验组的康复护理有效率比对照组高27.50%，两组差异明显，具有统计学意义，p小于0.05。
综上所述，康复护理可以提高患者的护理有效率，提高患者生活质量，在临床中有很大的应用价值，因此值得在临床护理中应用推广。
参考文献：
[1]龚丽娜，毛晗. 90例脑血栓患者的康复及护理方法探究[J]. 健康之路，2013，12（1）：126.
[2]许乃银. 脑血栓患者的康复护理体会[J].临床医药文献杂志，2017，4（54）：10604-10606.
[3]王艳. 80例脑血栓患者的康复护理体会[J]. 中国医药指南，2017，15（5）：210-211.
[4]曹磊. 急性脑血栓患者早期康复护理的临床观察[J]. 中国实用医学，2013，7（21）：244-245.
[5]孙力. 脑血栓患者的康复治疗和护理[J].中国医药指南，2014，12（29）：359-361.
论文作者:刘宏艳
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第8期
论文发表时间:2018/5/27
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