广西贵港市第二人民医院 儿内科 537132
【摘 要】目的分析在肺炎患儿中使用机械振动排痰进行辅助治疗的效果。方法选取我院收治的60例肺炎患儿作为研究对象，并将其随机分成30例对照组与30例观察组；两组患儿均进行常规治疗，其中，对照组患儿采用人工叩击法达到排痰辅助治疗的目的，观察组患儿则采用机械振动排痰法进行辅助治疗，对比两组的治疗效果。结果治疗后，观察组患儿包括肺部啰音时间以及住院时间均明显明显短于对照组，且P＜0.05。观察组患儿的治疗总有效性为96.67%，对照组为80.00%，观察组明显高于对照组，且P＜0.05。结论对肺炎患儿进行治疗，选择机械振动排痰法进行辅助对治疗效果的提升具有显著作用，可推广。
【关键词】机械振动排痰；辅助治疗；小儿肺炎
【中图分类号】R725.6【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）15-095-01
前言
小儿肺炎是儿童呼吸系统疾病的一种，临床上相对常见，通常可引起气促、咳痰、持续性喘息等症状的出现，此外，还时常伴随着大量粘液脓性痰的出现，对小儿的肺部换气功能产生着严重的不良影响[1-2]。对此，临床上通常以机械振动排痰机作为主要的辅助治疗手段，用于帮助患儿及时将痰液排出，促进肺部通气功能的恢复。为针对机械振动排痰在小儿肺炎治疗中的实际作用进行探究，本文特结合实际临床应用成效展开分析与论述，现总结如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院于2014年1月至2015年1月收治的60例肺炎患儿作为本次研究的对象，并随机分成30例观察组以及30例对照组。其中，观察组的男患儿有16例，女患儿14例；年龄最大的为3岁，最小0.4岁，平均年龄为(1.13±0.26)岁。对照组中男患儿有17例，女患儿13例；年龄最大的为3岁，最小0.5岁，平均年龄为(1.09±0.29)岁。两组患儿的一般性资料不存在显著差异，且P＞0.05，存在可比性。
1.2治疗方法
首先，以常规治疗形式完成针对所有患儿的基础治疗，治疗内容包括解痉、祛痰、抗感染等，随后在此基础上分别对两组患儿施以方法不同的治疗。
对照组；本组患儿均接受传统手扣法辅助排痰治疗。医护人员呈五指并拢状态，由内而外轻扣患儿背部，频率约为每分钟40～50次，并根据患儿实际情况适当调整力度，同时注意避开患儿的心前区、肾脏及脊柱等部位。
观察组：本组患儿均接受机械振动辅助排痰治疗。医护人员将振动式物理治疗仪调至程序Ⅰ模式，根据患儿的实际年龄及承受程度设置适宜的速度，并取适当的引流体位，以手持振动排痰机把柄，以缓慢的速度在患儿身体表面移动，由上至下对患儿肺部进行叩击，速度约为每秒20～50周，每次叩击时长约10分钟，期间注意观察患儿有无不良反应。
1.3观察指标
本研究主要对两组患儿治疗后的肺部啰音时间、住院时间以及治疗有效性三个指标进行观察。其中，治疗有效性又可分为显效、有效以及无效三个等级；首先，显效指患儿在治疗后肺炎的相关症状完全消失，无肺部啰音；有效指患儿治疗后肺炎症状得到好转，肺部啰音消失时间未超过5d；无效指患儿治疗后肺炎症状无任何改善，肺部啰音消失时间超过5d甚至更长时间。
1.4统计学处理
本次研究所得数据的统计分析操作均使用统计软件SPSS19.0。其中，计量资料用t检验，用( ±s)表示；计数资料用x2检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1临床相关指标对比分析
据研究结果可知，观察组患儿的肺部啰音消失时间、住院时间均明显短于对照组，且P<0.05。具体见表1。
3.讨论
肺炎是临床儿科中较为常见的一种病症，其通常表现为患儿支气管粘膜充血、存在水肿以及大量分泌物的症状，对儿童正常的通气功能以及换气功能造成较为严重的消极影响[3-5]。一般来说，在肺炎的病症下，患儿的咳嗽排痰反射功能下降，长期将产生起到堵塞的现象，甚至会造成感染。因此，为了小儿肺炎的这种并发症风险，通常需要采取排痰的辅助治疗措施，通常包括人工排痰、负压排痰等，近年来，出现机械振动排痰机，该新型排痰途径经实践证明了其治疗效果。为了进一步研究排痰辅助治疗的临床疗效，本研究对比传统人工叩击排痰与机械振动排痰的疗效，并取得了较为满意的结果。
从本研究的具体结果可知，采取人工叩击排痰的对照组患儿包括住院时间、肺部啰音消失时间在内的临床指标均明显长于采取机械振动排痰策略的对照组，观察组治疗有效性也明显高于对照组，且P<0.05；这说明机械振动排痰更为彻底，为患儿排除了更多的并发症风险隐患，对治疗的顺利开展提供了坚实保障。一般来说，人工叩击排痰仅仅依附气流振动，其排痰效果拘于表面，且无法及时有效评价排痰效果；机械振动排痰通过针对性的物理治疗仪进行具体治疗，能彻底清除患儿支气管的痰液，避免了细菌繁殖的加快，对于促进炎症吸收具有积极意义，进而提高了治疗效果。
综上所述，对肺炎患儿采取机械振动排痰策略进行辅助治疗，有助于提高排痰彻底性，有助于提高治疗有效性，疗效显著，可推广。
参考文献
[1]杨挺. 小剂量激素辅助治疗小儿难治性肺炎支原体肺炎的疗效观察[J].中国医刊，2014,49(01)：85-87.
[2]赵丽宏.全程系统化护理用于氧气驱动雾化吸入辅助治疗小儿喘息型肺炎的效果[J].现代中西医结合杂志，2015,24(14)：1580-1582.
[3]苏玉洁，金晓群，李永莲. 激光辅助治疗小儿节段性肺炎支原体肺炎的疗效观察[J].河北医药，2015,37(17)：2639-2641.
[4]林寒梅，沈金月. 氨溴索联合酚妥拉明辅助治疗小儿重症肺炎疗效观察[J].中国基层医药，2015,22(08)：1130-1132.
[5]陈宗文，田秀英，陈红兵. 小儿肺咳颗粒辅助治疗小儿麻疹合并肺炎的疗效及安全性观察[J].检验医学与临床，2016,13(11)：1528-1529.
论文作者:杨尚群
论文发表刊物:《系统医学》2016年15期
论文发表时间:2016/12/12
标签：患儿论文; 肺炎论文; 肺部论文; 小儿论文; 辅助治疗论文; 机械论文; 对照组论文; 《系统医学》2016年15期论文;