摘要：2019年12月以来，湖北武汉陆续发现了多例新型冠状病毒肺炎患者，随着疫情的蔓延，我国其它地区也陆续出现了此类裂病例。企业复工后将面临疫情带来的压力，特别是工程项目的开工和复工，如何在开工或复工后做好疫情的防控防治工作，是贯彻落实党中央、国务院关于新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作的重要部署，加强人员安全健康防护的重点工作。因此，建筑工程开工/复工的各个过程中，必须认真分析，科学防控，制定可行的疫情风险防控措施。
关键词：新型冠状病毒，开工/复工，风险防控，措施
一、前言
新型冠状病毒，即“2019-nCoV”；新型冠状病毒肺炎，英文名为“Novel Coronavirus Pneumonia”，简称为“新冠肺”或“NCP”。新型冠状病毒感染的肺炎疫情发生后，党中央、国务院高度重视，及时作出防控部署，各相关部门和地方正全力以赴科学有效抓好疫情防控。
当前，国家疫情防控组及相关部门发布了《关于印发不同风险人群防护指南和口罩使用指南的通知》、《办公建筑运行管理和使用防疫应急技术指南》及《新型冠状病毒肺炎应急预案》等，对工程的开工/复工具有指导意义。为贯彻落实党中央、国务院关于2019-nCoV感染的肺炎疫情防控工作的重要部署，对于工程建筑企业和项目部，在当前2019-nCoV疫情下，如何组织人员开工或复工，如何安全应对当前疫情，做好风险防控，是关系到人员健康的最重要的工作。
二、风险分析与事件分级
（一）风险分析
根据国家卫生健康委员会2020年2月4日发布的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第五版）》，NCP以发热、乏力、干咳为主要表现，少数患者伴随鼻塞、咽痛和腹泻等症状。具体如下：
（1）轻度患者仅表现为低热、轻微乏力等，无肺炎表现。
（2）严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。
（3）重症患者多在一周后出现呼吸困难和/或低氧血症。
值得注意的是重型、危重型患者病程中可表现为中低热，甚至无明显发热症状。
NCP的传播途径主要飞沫、气溶胶和接触，潜伏期1-14天，多为3-7天，将密切接触者医学观察期定为14天，并对密切接触者进行居家医学观察。通过以上分析，该传染病隐蔽期长，发病症状和普通感冒有共同处，不易鉴别，症状变化因人而异，需要14天的观察和医学检测，综合判定风险较大。
（二）事件分级
突发公共卫生事件是指突然发生，造成或者可能造成社会公众身心健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。
突发公共卫生事件根据事件的危害程度、影响范围等因素，划分为特别重大（Ⅰ级）、重大（Ⅱ级）、较大（Ⅲ级）和一般（Ⅳ级）四级。
本次NCP疫情，为特别重大新型冠状病毒肺炎事件（Ⅰ级）。
三、建立健全组织
工程建筑企业应该建立健全三级应急组织机构，包括由应急领导小组、应急办公室、现场应急指挥部组成
（一）成立应急领导小组
主要工作职责包括，审定二级、三级组织的应急预案；指导项目部的应急救援工作；落实政府及上级单位有关应急工作的重要指令；对应急抢险重大问题进行决策；审定对外发布和上报的事件信息；负责审定下达和解除预警信息，负责下达应急响应程序的启动和终止指令；应急响应结束后，安排相关部门和人员进行事故调查、评估和总结。
（二）成立应急办公室
主要工作职责包括，负责传达、贯彻落实上级应急管理工作的有关方针政策、法律法规及一系列文件指示精神、有关要求等；收集相关信息并做好上报工作；制定、报批和组织实施应急演练、培训计划；负责应急资金计划的制定和应急项目的审批；负责应急物资储备库的建设；负责应急队伍建设，制定并实施应急队伍的培训与演练计划等。
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（三）组织现场应急救援队伍
现场应急救援队伍是由应急领导小组统一领导各应急救援工作组，分工协作有序开展现场处置和救援工作。工作组可根据实际进行增减调整，主要包括现场抢险组（救援、疏散、警戒等）、后勤保障组、善后处理组、事故调查组等。
四、工程开工/复工后的监测与预警
（一）风险监测
应急办公室负责本单位新型冠状病毒肺炎风险监测工作。负责与当地政府、卫生行政主管部门、疾病预防控制中心联系，获取新型冠状病毒肺炎疫情信息，当收到新型冠状病毒肺炎预警信息时应及时向上一级单位应急办公室报告。
监测方法包括：判定疑似病人主要通过询问其是否有无接触史；区分新型冠状病毒肺炎和普通疾病；观察发烧体温、咳嗽、呼吸短促或呼吸困难等体征和症状。
（二）预警信息发布
应急办公室接到疑似病人的预警信息后，上报应急领导小组，研判可能造成的后果，综合判断情况的紧急程度，确定预警级别。由应急办公室采用电话、微信平台、短信或内部管理系统等方式发布预警信息，预警信息包括可能发生事件时间、地点、可能影响的范围以及应采取的措施等。
（三）预警行动
各应急救援工作组接到预警信息后进入待命状态，做好应急响应准备。
（四）预警调整和结束
应急办公室根据急性传染病事件的变化情况，报请应急领导小组批准后，发布调整或解除预警信息通知。
五、疫情应急响应
针对疫情的应急响应主要包括信息报告、应急处置措施、扩大响应和应急结束四个步骤。
（一）信息报告
发生NCP事件后，事发单位负责人应立即向公司代表处应急办公室报告，并及时向附近的疾病预防控制机构或者医疗机构报告。当发生较大及以上NCP事件时，应急办公室需按规定向公司总部应急办公室报告，并由属地政府统一协调指挥的急性传染病突发事件，应遵其安排。
（二）应急处置措施
发现传染病人、疑似传染病人时，必须在24小时以内报告，并向当地卫生主管部门、疾病控制中心报告。对传染病人、疑似传染病人在做好自身保护的前提下，应及时将其送往医疗急救中心（医疗部门）进行救治。发现人应尽可能避免与患者直接接触或近距离接触，并离开患者生活、工作的房间或办公室等场所。在现场附近把守，防止人员进出，等待应急组织其他人员的到来。
（三）扩大响应
当应急措施难以应对、可能造成重大人员伤亡或财产损失时，现场应急指挥部应及时请示公司/项目部代表处应急领导小组调整响应级别，向上级单位请求支援，同时充分寻求属地政府或救援机构的支援。
（四）应急结束
在公司/项目部范围内，应隔离时间段内，已隔离病员均得到有效治疗，患者生活、工作场所已消毒；且未发生新增疑似病例及确诊病例时，由应急救援日常管理机构负责人报告应急救援指挥部。应急领导小组组长根据上级统一部署，宣布本次NCP事件应急响应结束。
六、后期处置与应急保障
（一）后期处置措施
应急响应结束后，按照把事故损失和影响降低到最低程度的原则，及时做好生产、生活恢复工作。事件调查组必须实事求是，尊重科学，按照“四不放过”原则，及时、准确查明传染病疫情的原因，深刻吸取事故教训，制定防范措施，落实责任制，防止类似事件发生。
（二）应急保障措施
主要包括现场抢险组、后勤保障组、善后处理组、事故调查组，各组人员由专业相关各部门人员抽调组成，相关人员均应参加相应的应急预案演练或者培训活动。应急办公室、公司/项目部设备物资部组织储备适量的应急防护设施，如防护手套、口罩、消毒液、红外线温度仪等。分部有一辆救护车，有中巴车、小车若干辆，应急期间优先保障应急需要。
论文作者:付清胜,陈肯,赵云杰,夏猛,赖炎
论文发表刊物:《基层建设》2019年第30期
论文发表时间:2020/3/11
标签：疫情论文; 肺炎论文; 防控论文; 事件论文; 办公室论文; 工作论文; 冠状病毒论文; 《基层建设》2019年第30期论文;