浅谈在基层开展结核病防治工作的体会论文_茶兴淑, 毛秀仙

云南省大理州巍山县疾病预防控制中心 672400

【摘要】目的 为有效降低结核病的发病率,临床观察某县疾病防控中心结核病防治工作的情况。方法 对近一年某县500名居民结核病以及相关防治情况进行调查,与未开展疾病发展工作时进行对比,对结果进行分析讨论。结果 防治后疾病发生率为13.8%明显低于未进行防治工作时30.8%的疾病发病率,P<0.05;防治后除影响疾病因素中除女性、无吸烟史的病发率与未防治时差别无意义,P >0.05,其他年龄、文化程度等防治后较未进行防治均有改善,P<0.05。结论 在开展结核防治工作时,吸烟、年纪、文化程度、性别等均是需重视的方面,需选择适当方式进行疾病相关知识的宣传教育,加强居民防护意识、改善不良习惯,从根本上降低疾病的发生。

【关键词】防治工作;基层;效果;结核病

当人体免疫机能出现问题,免疫力下降易被病毒、细菌感染,结核病就是患者被结核杆菌感染所引发的疾病。此病较多发于肺脏且临床常见症状为咳痰、咳血、持续低热等,其通过呼吸道进行传播,此病是传染性高、危害性高、致死率高的一种慢性疾病[1]。有数据显示我国结核病病患约占全球总数的七分之一,结核病已成为一个重要的公共卫生问题[2]。为从根本上减少疾病病发率,我国近些年积极进行疾病防治工作。本次研究某县疾病防控中心结核病防治工作的情况,对现状及问题进行讨论,现报道如下。

1对象与方法

1.1调查对象

近一年某县500名居民,其中265名为女性,235名为男性,年龄15~75岁,平均年龄(39.5±8.7)岁,文化程度:大专及以上67例,高中136例,初中165例,小学90例,文盲40例。

1.2方法

参考相关文献结合当地实际情况设计疾病防治调查问卷,现场对500名居民进行调查,采取不记名方式进行,共发放500份问卷收回有效问卷496份,对回收的调查表信息进行观察分析且对居民进行身体检查。

1.3观察指标

观察疾病发病率,以及疾病发生情况与近两年未开展防治工作时的疾病发生情况进行比较,统计防治工作相关情况。

1.4统计学分析

采用SPSS 18.0统计软件,计量资料用均数±标准差表示,采用t检验,计数资料用百分比表示,采用x2检验,α=0.05为有差异性标准。

2结果

2.1疾病发生情况比较 防治后疾病发生率为13.8%明显低于未进行防治工作时30.8%的疾病发病率,P<0.05,见表1。

3讨论

通过表1得知疾病防控中心未进行防治工作时有154例经检查为结核病患者,疾病发病率为30.8%,但在防控中心进行防治工作后疾病患者仅有69例,发病率降到13.8%。通过表2,我们得知未进行防治工作时男性、60岁以上的老年人、文化程度较低者以及有吸烟史者病发率较高,我们推测男性发病率较高的原因可能由于男性吸烟情况较为普遍且吸烟史一般可达十几年以上,香烟中的尼古丁、亚硝胺等有害物质长时间侵害人体,导致感染的几率上升且男性多从事工作强度较大,长时间工作强度大易导致人疲劳造成机体免疫能力下降,增加了疾病发生几率[3]。老年人随年龄增长机体免疫能力降低,免疫细胞无法有效杀死病菌,且多数老人文化程度不高,自身防护、健康意识不高,导致结核杆菌感染风险的增加[4]。由表2知,未进行防治工作时有96例患者因与结核患者有接触才造成疾病的产生,我们推行由于文化程度受限无法有效了解此病的相关知识,造成与疾病患者接触时未采取任何防护措施从而引发疾病。

根据上述情况我们在开展疾病防治工作时对有长期吸烟史的男性群众、老年人群、以及有较多可能性接触疾病的患者进行重点防护教育,使其了解疾病的危害性以及吸烟的不良后果,加强其防护意识,鼓励其戒烟并多进行适当运动提高免疫力。对于文化程度较低的居民,我们应尽量将疾病的病因病机、以及如何进行防护等知识用通俗易懂的方式让居民对疾病有一定认识以及防护意识[5]。因此类人员的接受能力一般,我们可以通过多媒体播放影片等方式进行宣教。通过大力的宣传,使得普通居民对结核病的发病症状以及传染方式有一定的了解,当发现有人疑似出现结核病症时,应尽量避免与其频繁接触,在接触过程中做好自身防护,避免被结核杆菌感染引发疾病。

综上所述,在开展结核防治工作时,吸烟、年纪、文化程度、性别等均是需重视的方面,需选择适当方式进行疾病相关知识的宣传教育,加强居民防护意识、改善不良习惯,从根本上降低疾病的发生。

参考文献

[1]陈伟,陈秋兰,夏愔愔等.2008-2012年全国学生结核病疫情特征分析[J].中国防痨杂志,2013,35(12):949-954.

[2]邱玉冰,许琳,李玲等.云南省2002-2011年肺结核流行特征分析[J].现代预防医学,2014,41(6):975-977.

[3]吴波,张舜,胡代玉等.重庆市结核病患者患艾滋病病毒感染现况调查[J].重庆医学,2013,42(19):2249-2251.

[4]钱秀娟,黄双燕,殷立平等.象山县实施结核病防治规划十年效果评估[J].浙江预防医学,2013,25(11):56-57,75.

[5]李源,张峰,高风华等.山东省淄博市2005-2011年结核病疫情分析[J].现代预防医学,2014,41(6):1130-1134.

论文作者:茶兴淑, 毛秀仙

论文发表刊物:《医师在线》2016年1月第1期

论文发表时间:2016/5/23

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