福建福清市医院 急诊科 350300
【摘 要】专科护士实践能力的提高，无疑能够在很大程度上推动医疗水平与服务水平的进一步提升。因此，本文以急救药品应用为例，对该专科护士规范化培训中实践能力的培养策略与培养案例进行相关探讨和分析，旨在培养急诊科高能力专科护理人才，并从本次试验中得出经规范化培训后的专科护士实践能力明显优于培训前的结论，说明对专科护士进行规范化培训有利于提高他们的实践能力与综合素质。
【关键词】专科护士；护士；规范化培训；实践能力培养
前言：最近几年，伴随我国医疗事业的快速发展，各医疗机构对护士的需求量也在不断增加，尤其是专科护士。事实上，不仅是数量，对专科护士的实践能力也提出了更高的要求。面对我国当前大多数医疗机构普遍存在的专科护士整体综合素质有待提高、护士实践能力差等现象，要求医疗机构必须加强对专科护士的规范化培训，并通过培训不断提高专科护士的实践动手能力。
1.专科护士规范化培训实践能力培养策略
1.1加强规范化培训中的实践活动设置
实践能力培养离不开实践活动的设置，只有通过实践活动专科护士的实践能力才能得到真正的提高。所以，在对专科护士实施规范化培训过程中，应根据专科护士所属科别，对实践活动进行科学合理的设置，尤其是规范化培训中的重点理论知识与重点培训内容。为进一步提高专科护士的实践能力，还要在培训中增加实践活动教学比例，一方面充分体现出实践活动开设与实践能力培养的重要性，一方面均衡理论知识培养与实践能力培养，改变以往规范化培训中过于重视理论培养状况[1]。值得注意的是，医疗行业在发展过程中，医学理论知识、医疗设备与诊疗技术也在不断的更新，且行业发展速度越快，知识与技术的更新速度也就越快，因而专科护士规范化培训实践活动的设置还需要设计人员对当前最新医学护理知识进行学习，并将这些先进知识融入到实践活动当中，让参与培训的专科护士们在实践能力得到提高的同时，对最新护理知识进行学习和了解，从而进一步提升专科护士的专业水平。
1.2明确培训目标，评价培训成果
专科护士规范化培训及实践能力培养需要有明确的目标作为指导，所以培训人员需要根据实际需要明确培训目标，制定具体的、合理的目标，并在该目标的引导下，开展规范化培训工作与实践能力培养工作。为了解培训成果以及目标实现程度，还需要对培训成果进行评价。培训单位应聘请相关专家或经验丰富的研究人员组成评价团体，对培训后的专科护士综合素质与能力进行评价，对规范化培训所取得的成果进行客观、公正的评价，并将评价结果作为目标实现程度的衡量指标，用以确认目标设置的是否科学合理，是否符合有关标准要求，以及能否为高素质、高能力专科护士人才的培养发挥作用，从而提高目标设置的准确性。
2.专科护士规范化培训实践能力培养案例
2.1培训对象、内容与目标
以急诊科专科护士为研究对象，从某医学院从事相关临床护理并注册及普外专业护士中随机选取56名女性学员组成规范化培训班，这批学员年龄范围在21岁到38岁之间，工龄最少2年、最多20年，学历在中专、大专和本科及以上，汉族学员46名，职称有护士、主管护师等。
急诊科专科护士规范化培训内容主要包括两部分，即理论部分和实践部分。理论部分采用《急救护理学》作为教学教材，课时安排在20课时。在培训之前首先对所有培训对象进行现场急救方面相关理论测试，以便对这些护士当前理论水平有个基本了解与掌握，便于对各护士理论知识掌握程度的评估[2]。了解了培训对象的理论知识掌握情况后，根据卫生部下发的培训大纲要求，制定急救规范化培训内容，内容应涉及到急救专科理论知识、常用急救仪器的使用、急救药品的使用和现场急救措施等等，同时还要包括急救方面的常识教育内容。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆理论培训的目标是提高急诊科专科护士现场急救过程中遇到问题的实际解决能力。
实践部分，由急诊科带教人员作为实践培训教师和实践活动的组织者，实践活动以现场急救演练为主，实践教学重点内容包括急救仪器的使用、急救药品的使用、急救措施、实践能力培养等。实践培训目标是提高专科护士的实践操作能力，扎实专科护士理论知识，深化专科护士对急救相关理论知识的理解与掌握，增强他们对理论知识与专业技能的运用能力。即提升急诊科专科护士综合能力与综合素质。
2.2培训方法
根据本次规范化培训方案设计要求，对为期三个月的规范化培训实施分阶段式培训方式，将第一个月作为全体专科护士的集中培训阶段，培训教师由本院副级及以上职称，专业理论知识扎实深厚，拥有丰富现场急救经验的医生和护士担任[3]。将后两个月作为现场急救演练实践培训阶段，根据培训前的急救专科理论测试结果与知识掌握水平评估结果，将学员划分批次合理安排在急诊科内部，然后由带教老师按照现场急救演练实践手册规范要求，引导学员逐步完成实践内容，并进行一对一的现场急救实践培训与指导，纠正实践操作过程中学员出现的错误或不规范行为，或对理论知识理解有误的地方，以便实践培训进行的顺利有效。培训结束后，对56名专科护士进行统一的理论、现场急救演练实践考核，评估本次培训成果，对通过考核的急诊专科护士授予培训合格证书，以此激励其继续努力学习。
2.3培训效果评价
通过参考相关文献资料，征询专家学者意见，设计一套培训评价与反馈调查表，用于对参与本次培训的56名专科护士培训后的看法与急救相关理论知识掌握水平与现场急救实践能力变化情况进行调查统计和评价。调查内容主要包括理论、实践操作技能和现场急救综合能力三部分，每一部分均采用百分制，以便调查结果统计。其中理论部分，基础知识、专业知识、护理知识和急救常识教育所占总百分比比例依次为30%、25%、30%和15%[4]。实践操作技能部分按照每位学员从急救仪器使用、急救药品使用、现场急救演练等各项实践内容中随机抽取一项进行考核。现场急救综合能力部分由带教教师根据综合能力评价表进行评分考核。将三部分考核结果作为培训学员是否合格的最后考评标准。
2.4培训结果分析
为清楚的看到培训成果，本次规范化培训试验，分别在培训前与培训后进行了理论与实践能力测试，将前后两次测试结果进行对比分析，从对比中我们可以发现，较之培训前，培训后这56名专科护士的急救理论成绩、实践操作能力与现场急救综合能力均有了明显的提高[5]。就理论知识考核成绩而言，培训后专科护士的专业知识与急救护理知识均有了大幅的提升，尤其是急救护理知识提升幅度最大。而在接受培训的专科护士反馈调查结果中，有55名护士表示较之前掌握了更多的急救专科知识与急救专业技能，有51名护士表示能够将理论培训中所学到的知识运用到现场急救实践当中。由此可见，本次规范化培训取得了良好的培训效果，基本实现了培训目标。
总结：
从本次急救规范化培训理论与实践培养试验测试结果与考核结果中，我们能够意识到，对专科护士进行护士规范化培训非常重要，它可以有效提高专科护士的理论知识掌握程度、实践操作能力与现场急救综合能力，尤其是实践培训活动的实施。而且，参与培训的急诊科专科护士普遍表示认可这样的培训，并给予了肯定的评价，所以对专科护士进行护士规范化培训及实践能力培养具有重要的作用。
参考文献：
[1]朱小佳，刘雪琴，吴杏尧，石红梅.核心能力教学模式在老年专科护士高级护理实践能力培养中的应用[J].护理学报，2015，01：4-8.
[2]骆金铠，陈静，谷水，吕一平，贾明艳.北京市属医院护士规范化培训模式介绍[J].中国护理管理，2015，02：129-132.
[3]秦艳玲.规范化培训在新入职护士中的实施效果评价[D].吉林大学，2014.
[4]田丰.规范化培训对急诊专科护士核心能力的影响[J].护理研究，2013，23：2525-2526.
[5]裴华莲.新疆地区重症监护现况调查及专科护士培训模式对比研究[D].新疆医科大学，2010.
论文作者:莫雪琼
论文发表刊物:《航空军医》2016年第9期
论文发表时间:2016/6/24
标签：护士论文; 专科论文; 实践能力论文; 理论知识论文; 现场论文; 理论论文; 实践活动论文; 《航空军医》2016年第9期论文;