（江苏无锡市江阴市第四人民医院 江苏 无锡 214421）
【摘要】目的：研究观察采用中西药序贯保留灌肠治疗盆腔炎的临床疗效。方法：选取我院2008年1月-2011年收治的盆腔炎患者300例为研究对象，按不同的治疗方法区分成两组，分别为甲组（n=150）和乙组（n=150）。乙组给予甲硝唑进行治疗，而甲组以中西药序贯保留灌肠治疗，分别比较两组盆腔炎患者疗效。结果：两组患者在治疗一段时间后疗效存在显著差异（P＜0.05）；停药3个月后，甲组和乙组的疗效仍存在显著差异（P＜0.05）；12个月后随访，甲组复发的有11例，乙组复发有40例，两组复发率比较有明显差异性（P＜0.05）。结论：采用中西药序贯保留灌肠治疗盆腔炎有显著疗效，复发率较低。
【关键词】盆腔炎；中西药序贯保留灌肠
【中图分类号】R711.33 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）29-0226-02
盆腔炎属于妇科常见疾病，女性盆腔炎病程较长，治疗难度大且复发率高。临床上采用传统西医治疗盆腔炎的疗效并不理想，而中医认为，进行中西药序贯保留灌肠治疗能根治盆腔炎症状，复发率下降[1-2]。本文笔者进一步证实中西药序贯保留灌肠治疗盆腔炎的显著疗效，特选取了300例盆腔炎患者进行治疗研究，结果如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院妇科收治的盆腔炎患者300例为研究对象，分为各150例的甲组和乙组。甲组和乙组的盆腔炎患者临床一般资料比较无显著差异（P＞0.05）。
1.2 方法
甲组：在患者月经净后3到5天进行中药灌肠治疗，组方为：蒲公英和败酱草、红藤、紫花地丁和鸭跖草各30克，将其煎煮至100毫升，温度在30摄氏度左右，再加入2%的利多卡因10毫升和丁胺卡那0.4克、地塞米松5毫克，将混合药汁灌入输液瓶中，将输液管的针头部位拔掉，将肛管接好，插入患者肛门的深度需≥15厘米，将混合药液输入直肠，在输入完毕后叮嘱患者需卧床休息10分钟，药液保留时间≥12小时，1日1次，每月7天左右，持续治疗3个月左右。乙组：使用甲硝唑片治疗，1次0.6克，一天3次，连续用药3个月。
1.3 疗效评价
在治疗3个月后和停药3个月后分别进行疗效评价，在一年后进行随访调查，比较两组患者复发情况。治愈：治疗后患者盆腔炎症状完全消失，各项指标正常；显效：治疗后患者症状改善明显，各检查指标正常；有效：患者症状减轻，组织增厚，但各项检查指标基本正常。
1.4 统计学处理
本次两组盆腔炎患者的研究资料以统计学软件SPSS17.0来进行数据分析。
2.结果
2.1 两组患者治疗后疗效比较
甲组治愈的有73例，显效有54例，有效有20例，总有效例数为147；乙组治愈67例、显效和有效的分别有24例和42例，两组患者治疗总有效率差异显著（P＜0.05），如表1。
2.3 甲组和乙组盆腔炎患者复发率对比分析
甲组12个月后复发的有11例，复发率为7.33%；乙组复发的有40例，复发率为26.66%，两组复发率差异显著（P＜0.05）。
3.讨论
盆腔炎主要以湿热型为主，因此在治疗时应考虑清热利湿对症治疗。中药保留灌肠就是采用多味清热祛湿的中药材煎煮成汁再混合西药进行局部治疗，灌肠后被患者的直肠粘膜所吸收，药效能在病灶处维持较长时间的药效，并且药物的良性刺激能显著改善患者局部组织的痉挛，有明显的镇痛效果，改善了患者的局部血液循环，盆腔的局部环境得到改善，盆腔炎症缓解或消失[3]。
慢性盆腔炎主要是因患者治疗不规范或治疗疗程不足，导致细菌耐药性增强，同时因局部炎症导致药物不容易被吸收，所以抗生素治疗效果甚微。本文甲组采用中西药序贯保留灌肠治疗，患者的近期和远期疗效均优于乙组患者，且甲组患者的1年后复发率显著低于乙组（P＜0.05），说明，采用中西医序贯保留灌肠治疗盆腔炎有显著的近期和远期疗效，复发率较低。
【参考文献】
[1]郭春燕，王香琴.中西药序贯保留灌肠辅助微波理疗治疗盆腔炎100例临床观察[J].中国保健营养（中旬刊），2014，03（06）：3793-3794.
[2]樊尚荣，张慧萍.2010年美国疾病控制中心盆腔炎治疗指南[J].中国全科医学，2011，14（11）：1165-1166.
[3]曾银英.康妇消炎栓与盆腔炎治疗仪联合治疗盆腔炎所致慢性疼痛疗效观察[J].现代中西医结合杂志，2015，16（20）：2228-2229，2230.
论文作者:张红娟
论文发表刊物:《医药前沿》2017年10月第29期
论文发表时间:2017/10/30
标签：患者论文; 盆腔炎论文; 灌肠论文; 疗效论文; 甲组论文; 乙组论文; 两组论文; 《医药前沿》2017年10月第29期论文;