苏州太仓市第一人民医院 215400
【摘要】：目的：观察高龄危重患者伴脑卒中肠内营养途径围手术期护理干预效果。方法：选取我院高龄危重伴脑卒中患者40例，收治时间为2011年2月至2012年4月期间，并将高龄危重伴脑卒中患者随机分为两组(观察组和对照组)，每组各有20例患者，对照组采用常规护理，观察组采用护理干预。结果：观察组高龄危重伴脑卒中患者护理后的总蛋白、血红蛋白、前红蛋白指标优于对照组（P＜0.05）。结论：给予高龄危重伴脑卒中患者采用鼻胃导管肠内营养途径和护理干预，能有效改善患者总蛋白、血红蛋白、前红蛋白指标。
【关键词】：高龄危重伴脑卒中；肠内营养途径；护理干预
近年来，随着人口日渐老龄化，高龄危重伴脑卒中患者也呈上升趋势[1]。因此，本院选取40例高龄危重伴脑卒中患者分别实施护理干预和常规护理，具体的内容可见下文描述。
1资料和方法
1.1基线资料
选取我院高龄危重伴脑卒中患者40例，收治时间为2011年2月至2012年4月期间，并将高龄危重伴脑卒中患者进行抽签随机分组方式，其中20例为观察组，20例为对照组。
观察组；观察组高龄危重伴脑卒中患者10例为男性，10例为女性，年龄60～80岁之间，平均年龄为（70.12±0.58）岁。
对照组；对照组高龄危重伴脑卒中患者11例为男性，9例为女性，年龄62～80岁之间，平均年龄为（71.03±0.51）岁。
观察组、对照组高龄危重伴脑卒中患者的性别和年龄，各项资料差异不明显（P＞0.05），可进行对比。
1.2方法
对照组；对照组高龄危重伴脑卒中患者使用常规护理，常规护理包括术前指导、基础护理和肠内营养护理等。
观察组：观察组高龄危重伴脑卒中患者使用护理干预。
（1）术前护理：术前给予患者常规甘油灌肠，对患者进行咳嗽、咳痰等训练，给予患者讲解手术的过程以及治疗的目的，使高龄危重伴脑卒中患者积极配合主治医生进行手术。
（2）术后护理：患者手术后，护理人员应密切观察患者心率、意识、血压和血氧饱和度变化，术后给予高龄危重伴脑卒中患者采用鼻胃导管途径给予患者营养支持，保证营养液清洁无菌，并且营养液应在无菌环境下配制，护理人员应每日给予患者推注营养液，推注完毕后采用温水冲洗患者胃管。
1.3 观察指标
对比两组高龄危重伴脑卒中患者护理后的总蛋白、血红蛋白、前红蛋白指标。
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1.4 统计学处理
本文使用SPSS19.0软件，对两组高龄危重伴脑卒中患者护理后的总蛋白、血红蛋白、前红蛋白指标进行统计处理，总蛋白、血红蛋白、前红蛋白指标采用t检验，以P＜0.05代表两组高龄危重伴脑卒中患者护理后的总蛋白、血红蛋白、前红蛋白指标对比存在差异，此差异有统计学意义。
2 结果
经过护理后，观察组高龄危重伴脑卒中患者在总蛋白、血红蛋白、前红蛋白指标比较中显著优于对照组（P＜0.05），具体结果如表1所示：
表1：对比2组高龄危重伴脑卒中患者总蛋白、血红蛋白、前红蛋白指标
分组 例数总蛋白 血红蛋白 前红蛋白
观察组20 60.11±5.03135.99±11.55 251.32±20.33
对照组20 50.03±4.21101.02±9.59 200.77±19.35
注：观察组和对照组相比较p＜0.05。
3讨论
据相关研究显示，近年来，高龄危重伴脑卒中患者日渐增加，由于患者手术后易导致吞咽障碍，从而造成患者营养不良情况发生，严重影响患者的生命安全[2]。
我院采用鼻胃导管肠内营养途径给予患者提供营养，再给予患者采用护理干预，具有以下两大优点：（1）通过术前护理措施，能给予患者做好各项常规检查，从而保证高龄危重伴脑卒中患者手术能顺利进行，（2）由于患者手术后长期需要营养支持，通过术后护理措施，采用鼻胃导管途径给予患者提供营养支持，能减少患者误吸和吞咽困难等情况，从而恢复患者胃肠蠕动功能[3-4]。
经研究表明，观察组、对照组两组高龄危重伴脑卒中患者采用不同的护理后，观察组高龄危重伴脑卒中患者在总蛋白、血红蛋白、前红蛋白指标比较中显著优于对照组高龄危重伴脑卒中患者。
综上所述，给予高龄危重伴脑卒中患者采用鼻胃导管肠内营养途径和护理干预，能有效改善患者总蛋白、血红蛋白、前红蛋白指标，值得推广。
【参考文献】：
[1]王栩,阎成美,谢海英等.肝移植受者术后早期肠内营养不同途径的效果比较[J].中华现代护理杂志,2011,17(17):2001-2004.
[2]王蓓,李丽,姚志清等.不同营养途径在口腔癌患者肠内营养中应用的效果比较[J].中华现代护理杂志,2011,17(6):716-718.
[3]王秋月,段昌林.高龄危重患者经鼻饲肠内营养的护理体会[J].湖北民族学院学报（医学版）,2013,30(1):87-88.
[4]张乐乐,高萌.三升袋营养液在高龄危重患者肠外营养使用中的护理体会[J].中国医药导刊,2011,13(3):529-530.
论文作者:邵婷婷
论文发表刊物:《名医》（学术版）2016年3期
论文发表时间:2016/9/20
标签：患者论文; 危重论文; 高龄论文; 脑卒中论文; 蛋白论文; 血红蛋白论文; 营养论文; 《名医》（学术版）2016年3期论文;