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【摘要】 目的：研究儿童急性良性肌炎血乳酸的变化并探究其临床疗效。方法：选取2016年1月1日—2016年12月31日在我院进行治疗的患有急性良性肌炎的儿童50例作为研究组，并将另外50名接受检查的健康的儿童作为对照组。结果：研究组患者的乳酸和空腹的血糖水平均比对照组高（P＜0.05）；研究组患者的CK—MB、LDH、CK和Mb与对照组相比有明显变化（P＜0.05）。结论：虽然儿童急性良性肌炎发病较急，但是如果可以进行及时地治疗就能够有良好的预后，另外如果能够在患者血乳酸水平的基础上对其病情做出预测，并以此指导病情的治疗，就可以在很大程度上改善预后并提升救治成功率。
【关键词】 儿童急性良性肌炎；乳酸；血糖；临床疗效
【中图分类号】R725.4 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）32-0098-02
儿童急性良性肌炎又叫做儿童急性短暂肌炎、病毒性肌炎和流感肌炎，以流感中所出现的突发性疾病为主，临床表现主要是咽部不适、流鼻涕、上肢和下肢疼痛、发热和咳嗽等。笔者为研究儿童急性良性肌炎血乳酸的变化并探究其临床疗效，选取了2016年1月1日—2016年12月31日在我院进行治疗的患有急性良性肌炎的儿童50例进行研究，现做如下报道。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2016年1月1日—2016年12月31日在我院进行治疗的患有急性良性肌炎的儿童50例作为研究组，并将另外50名接受检查的健康的儿童作为对照组。研究组男32例，女18例，年龄为4～10岁，平均年龄为（6.8±2.1）岁。对照组男33例，女17例，年龄为3～11岁，平均年龄为（7.1±2.0）岁。两组儿童的一般资料没有明显差异，不具有统计学意义，P＞0.05，具有可比性，并且均知情同意本研究，经过医院伦理委员会批准。
1.2 方法
1.2.1血糖、血乳酸测定方法 使用葡萄糖测定试剂和日立的生化分析仪测定血糖的水平。在患者感到肌肉疼痛的24h之内使用美国的血气分析仪以及对应的试剂测定血气的水平。
1.2.2研究组治疗方法 在患者感到肌肉疼痛的24h之内对静脉血进行采集，之后分别在发病的第2、4和7天采集一次静脉血。在血清分离完成后，对各个时段的肌酸激酶同工酶MB（CK—MB）、乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶（CK）在酶速率法的基础上使用罗氏全自动生化分析仪进行检测，并在电化学发光法的基础上使用罗氏电化学发光分析仪对血清肌红蛋白（Mb）进行测定[1]。
1.3 观察指标
观察并对比两组儿童空腹的乳酸、血糖水平以及研究组患者CK—MB、LDH、CK和Mb的变化。
1.4 统计学方法
数据统计应用SPSS18.0，计数计量资料应用χ2（%）以及t检测（x-±s），P＜0.05为有统计学意义。
2.结果
研究组患者乳酸和空腹的血糖水平均比对照组高，两组数据的差异在统计学上有意义，P＜0.05，具体见表1。
3.讨论
儿童急性良性肌炎主要是由病毒感染引起的，且主要患者人群是3～11岁的儿童，经常于冬春季节发病，有一定的季节性特点。此病症发病急，患者会出现上、下肢触痛、肌痛的现象，导致其行走不便[2]。本文通过观察研究50例患有急性良性肌炎的儿童，发现研究组患者空腹的乳酸和血糖水平均比对照组高。据相关资料显示，机体的高代谢状态会引起血糖的水平升高，而急性良性肌炎是引起机体代谢状态发生变化的重要原因。肾脏、肝脏的代谢和合成速率与乳酸水平是密切相关的，循环系统或呼吸系统的衰竭现象都会使组织出现缺氧的症状，从而导致乳酸水平的升高。研究表明，较高的乳酸水平可能会导致人们出现乳酸中毒的症状，提高患者多脏器衰竭率，从而使死亡率增加，所以要及时对患者的乳酸水平进行检测。再者，肌肉疼痛的主要原因也是乳酸水平的升高，乳酸水平的变化与肌肉的疼痛程度呈正相关关系，所以乳酸水平的变化可以反映出患者的临床表现。据研究结果显示，研究组患者在经过1周的治疗后都能痊愈，且预后良，所以患者的家属只需要积极配合医生的治疗即可，不必太过担心[3]。
综上所述，虽然儿童急性良性肌炎发病较急，但是如果可以进行及时地治疗就能够较好预后，另外如果能够在患者血乳酸水平的基础上对其病情做出预测，并以此指导病情的治疗，就可以在很大程度上改善预后并提升救治成功率。
【参考文献】
[1]林世光，吴祖成，宋柳安，等.儿童急性良性肌炎血乳酸变化及临床研究[J].中国医学工程，2016，6（9）：74-75.
[2]魏永纬.儿童急性良性肌炎临床诊治分析[J].中国保健养，2016，7（2）98-99.
[3]任健，姜兴源，张乾忠.儿童急性良性肌炎的病因及诊断研究：附9例分析[J].中国中西医结合儿科学，2015，7（2）：159-161.
论文作者:高峰
论文发表刊物:《医药前沿》2017年11月第32期
论文发表时间:2017/11/7
标签：乳酸论文; 儿童论文; 患者论文; 水平论文; 肌炎论文; 血糖论文; 对照组论文; 《医药前沿》2017年11月第32期论文;