成都市第一人民医院 四川成都 610041
摘要：目的：探究产前护理教育对初产妇心理状态与分娩结局的影响。方法：选取我院妇产科在2014年10月~2015年10月接诊的76例初产妇作为观察对象，按照入院顺序单双号法将其随机分为观察组（n=38）和对照组（n=38），对照组产妇给予常规护理，观察组在对照组的基础上增加产前护理教育。观察两组中产妇的焦虑情况，并对两组产妇的分娩结局进行观察对比。结果：观察组产妇的焦虑/抑郁评分均要明显低于对照组，组间差异对比明显，具有统计学意义（P＜0.05）；同时，观察组产妇的剖宫产率为23.1%，明显低于对照组的51.3%，组间差异对比明显，具有统计学意义（X²=6.6418；P＜0.05）。结论：对初产妇进行产前护理教育，能够有效减缓产妇的焦虑心理，改善初产妇的心理状态，提高自然分娩率，具有较高的医学意义，值得临床推广。
关键词：产前护理教育；初产妇；心理状态；分娩结局
对于许多初产妇来说，关于分娩知识的了解并不全面【1】，并且由于初次怀孕，很容易产生焦虑、紧张的情绪，给产妇的生产情况也会造成一定的影响【2】。因此，对初产妇进行适当的产前护理教育是非常有必要的。在本次的探究中，笔者选取了我院妇产科在2014年10月~2015年10月接诊的76例初产妇来进行实验观察，研究产前护理教育对初产妇心理状态与分娩结局的影响，具体报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次实验选取的观察对象为我院妇产科在2014年10月~2015年10月接诊的76例初产妇。排除标准【3】：①有阴道分娩禁忌症的产妇；②神经系统或消化系统有严重疾病的产妇；③身体情况不适宜自然分娩的产妇；④无法配合护理工作的产妇。将76例产妇按照入院顺序单双号法将其随机分为观察组（n=38）和对照组（n=38），观察组中，产妇年龄21~33岁，平均年龄（26.5±1.5）岁；孕周36~41周，平均孕周（38.2±0.3）周。对照组中，产妇年龄22~34岁，平均年龄（26.8±1.4）岁。两组中的产妇在年龄、孕周等一般资料的比较上差异不明显，无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
①对照组：对照组的产妇给予常规护理干预。为产妇准备分娩所需的物品及相关药物，告知产妇在分娩期间需要注意的事项等，同时保持产妇的病房保持干净卫生，定时为产妇做常规的身体检查，关注产妇的身体变化情况。
②观察组：观察组在对照组的基础上增加产前护理教育。首先，对产妇进行基本分娩知识的教育，告知产妇在分娩的各个阶段应该采取的应对方式，具体的内容包括分娩呼吸技巧、分娩先兆、分娩注意事项以及产后康复知识等等，让初次怀孕的产妇能够了解到更多关于分娩的知识；其次，对产妇的基本情况进行全方面的了解，尤其是心理信息和客观量化的心理评定，根据产妇的具体身体状况和心理情况来进行相关的护理计划；同时为产妇提供心理上的支持。在进行护理期间，对产妇进行适宜的心理鼓励和指导，必要时可以为患者提供适当的帮助，时刻以产妇的心理变化为主，鼓励产妇时刻保持轻松愉悦的心情；最后，在日常生活中带动产妇做适度的能够放松心情的练习和运动，一般常用的放松练习有深呼吸练习、意识性呼吸练习、叹气练习、沉思疗法、系统脱敏训练等等，让产妇从日常生活中得到放松，减缓产妇的产前紧张、焦虑情绪。
1.3观察指标
采用焦虑自评量表SAS【4】和抑郁自评量表SDS【5】来对产妇的心理状态进行评分，其中，SAS评分结果：0~100分，50~60为轻度焦虑，60~70为中度焦虑，70分以上为重度焦虑；SDS评分结果：0~100分，50~60为轻度抑郁，60~70为中度抑郁，70分以上为重度抑郁。
1.4统计学处理
所有数据均采用SPSS18.0软件进行统计分析，计量资料采用标准差（）表示，计量资料采用t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用X²检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组产妇的心理状态评分比较
观察组产妇的焦虑/抑郁评分均要明显低于对照组，组间差异对比明显，具有统计学意义（P＜0.05），具体情况见下表1.
2.2两组产妇的分娩情况对比
观察组产妇中，分娩结局为剖宫产的产妇有9例，剖宫产率为23.1%；对照组产妇中，分娩结局为剖宫产的产妇有20例，剖宫产率为51.3%，组间差异对比明显，具有统计学意义（X²=6.6418；P＜0.05）。
3.讨论
自然分娩是一种比较健康理想的分娩方式，当产妇存在有分娩困难时，医生则会选择为产妇进行剖宫产，但剖宫产会对产妇的身体造成较大的伤害，且伴随有较多的并发症，因此，关于分娩知识的了解非常重要，帮助产妇选择正确的分卖呢方式，并在分娩的过程中更加从容应对。在本次的探究中，笔者选取了我院妇产科78例初产妇来进行实验观察，探究产前护理教育对初产妇心理状态与分娩结局的影响。根据实验结果，对初产妇进行产前教育后，其焦虑和抑郁情况都得到了较好的控制，并且最终选择剖宫产的产妇要明显低于对照组，剖宫产率为23.1%。
综上所述，对初产妇进行产前护理教育，能够有效减缓产妇的焦虑心理，改善初产妇的心理状态，提高自然分娩率，具有较高的医学意义，值得临床推广。
参考文献：
[1]李群立.产前护理教育对初产妇心理状态及分娩结局的影响[J].蚌埠医学院学报，2015，09（07）：981-983.
[2]邓华艳，张蒲秀，方少琴等.产前护理教育对初产妇分娩认知和分娩结局的影响研究[J].中国实用医药，2012，07（33）：222-223.
[3]王红丽.护理教育对初产妇产前分娩认知和产后结局的影响[J].基层医学论坛，2014，13（36）：4902-4904.
[4]郭琼，刘清秀，李琴等.孕期心理健康护理对初产妇心理健康状况的影响[J].中国民康医学，2012，24（15）：1873-1875.
[5]吴侠，王改玲.产前护理教育对产妇分娩结局的影响[J].内蒙古中医药，2013，32（04）：138-139.
论文作者:彭学丽
论文发表刊物:《健康世界》2016年1期供稿
论文发表时间:2016/3/25
标签：产妇论文; 初产妇论文; 产前论文; 心理论文; 焦虑论文; 对照组论文; 结局论文; 《健康世界》2016年1期供稿论文;