四川省通江县诺江镇卫生院 636700
摘要：目的：探讨中医治疗老年慢性支气管炎临床的疗效，为临床工作者提供用药参考。方法：回顾分析自2013年10月至2014年10月期间，我院收治的124例老年慢性支气管炎患者的临床资料。将124例老年慢性支气管炎患者按随机数字表法分为观察组和对照组。观察组患者（n = 62）采用中药补肺益肾汤治疗，每天1剂，1剂分2次服用，疗程2周；对照组患者（n = 62）采用西药治疗，阿莫西林3次/d，每次500 mg，盐酸氨溴索片3次/d，每次40 mg，疗程2周。结果：观察组患者治疗显效36例，治疗有效17例，治疗无效9例，治疗有效率为85.48%；对照组患者治疗显效33例，治疗有效19例，治疗无效10例，治疗有效率为83.87%，两种方法的治疗效果不具有显著性差异（P < 0.05）。结论：采用中医治疗老年慢性支气管炎的方法是安全可靠的，疗效与西药治疗相差无异。中药治疗可提高患者的顺应性，减少并发症，可作为治疗慢性支气管炎的一种手段。
关键词：中医；补肺益肾汤；阿莫西林；盐酸氨溴索片；慢性支气管炎
慢性支气管炎是一种气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。慢性支气管炎的发病率约为3.0%～6.6%，但好发于老年人，老年患者的发病率可高达15%～30%，老年患者常反复发作，日久不愈［1］。慢性支气管炎具有季节性，冬季发病率高，寒冷、感冒是其主要危险因素。西医治疗方法主要以控制感染、祛痰镇咳和解痉平喘等。根据中医辩证理论，慢性支气管炎属于中医的“咳嗽”、“痰证”、“饮证”和“喘证”的范畴［2］，泻热通腑是治疗原则［3］。我院采用中药内治的方法治疗老年慢性支气管炎获得满意的临床效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1基本资料
回顾分析自2013年10月至2014年10月期间，我院收治的124例老年慢性支气管炎患者的临床资料。将124例老年慢性支气管炎患者按随机数字表法分为观察组和对照组。观察组患者（n = 65）的年龄分布60～83岁，平均年龄为68.31 ± 2.53岁；男性患者38例，女性患者24例；病程1～9年，平均病程5.35 ± 1.27年。对照组患者（n = 65）的年龄分布60～82岁，平均年龄为67.91 ± 2.49岁；男性患者36例，女性患者26例；病程1～12年，平均病程5.55 ± 1.37年。所有患者均确诊为慢性支气管炎，排除支气管哮喘、心脏病等类似症状的其它疾病。两组患者在年龄、性别和病程等一般资料上无显著性差异，具有可比性（P > 0.05）。
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1.2 治疗方法
观察组患者（n = 62）采用中药补肺益肾汤治疗。补肺益肾汤：太子参30 g，杏仁20 g，百部20g，麦冬20 g，熟地黄 20 g，茯苓 20 g，山茱萸20 g，半夏20 g，山药 20g，五味子15 g，陈皮15 g，甘草10 g。根据患者体质病情辩证加减，每日1剂，1剂分早晚温服，疗程2周；对照组患者（n = 62）采用西药治疗，阿莫西林3次/d，每次500 mg，盐酸氨溴索片3次/d，每次30 mg，疗程2周。阿莫西林片，0.25 g/片，吉林百琦药业有限公司。盐酸氨溴索片，30mg/片，黑龙江澳利达奈德制药有限公司
1.3 疗效评价
治疗显效：临床症状基本好转、肺部哮鸣音消失有效，实验室检测与病原学检测均恢复正常。治疗有效：临床症状基本好转、肺部哮鸣音明显变小，实验室检测与病原学检测有一定改善。无效：患者基本症状无明显减轻，甚至病情加重。
1.4 统计学处理
计量数据均以均值 ± 标准差标示，用SPSS 14.0进行统计学分析。计数资料采用卡方检验，P < 0.05 表示数据有显著性差异。
2 结果
观察组患者治疗显效36例，治疗有效17例，治疗无效9例，治疗有效率为85.48%；对照组患者治疗显效33例，治疗有效19例，治疗无效10例，治疗有效率为83.87%，两种方法的治疗效果不具有显著性差异（P < 0.05）。
3 讨论
结果中药汤剂治疗和西药治疗慢性支气管炎的有效率为85.48%和83.87%，可见采用中医治疗老年慢性支气管炎的方法是安全可靠的，疗效与西药治疗相差无异。中药治疗可提高患者的顺应性，减少并发症，可作为治疗慢性支气管炎的一种手段。现代西医常用抗感染、平喘和化痰等治标方法治疗老年慢性支气管炎，并没有针对其免疫功能进行改善治疗，因此慢性支气管炎在老年患者中复发率高，部分患者病情甚至长达12年，久治不愈。中医治疗，中药以补脾补肾为原则，提高患者的免疫功能，但起效较慢。采用中西医结合的方法治疗老年慢性支气管炎是未来的趋势和研究热点，多项研究［4］指出中西医联合用药治疗慢性支气管炎的疗效均比单独用中药或西药的疗效好。
参考文献：
[1]艾民，何爽.老年慢性支气管炎的治疗进展[J].中国老年学杂志，2012，16（2）：3616-3617.
[2]任华忠，王金鹏，杨丽.中药复方治疗慢性支气管炎的研究进展[J].亚太传统医药，2009，04（1）：118-121.
[3]张慧，罗明.中医药治疗慢性支气管炎研究进展[J].山西中医学院学报，2008，03（2）：61-62.
[4]黄健忠.慢性支气管炎的中西医结合治疗进展[J].中国医药科学，2014，10（2）：30-32.
论文作者:吴映明
论文发表刊物:《健康世界》2014年21期供稿
论文发表时间:2016/3/29
标签：支气管炎论文; 患者论文; 老年论文; 阿莫西林论文; 疗效论文; 病程论文; 方法论文; 《健康世界》2014年21期供稿论文;