心理护理在子宫肌瘤术后抑郁症患者中的应用观察论文_吕丹

讷河市通江社区卫生服务中心 161300

[摘要]目的:探讨心理护理干预对子宫肌瘤术后抑郁症患者不良情绪及护理满意度的影响。方法:将120例子宫肌瘤术后抑郁症患者随机分为观察组和对照组,各60例。对照组患者给予常规护理,观察组患者在对照组的基础上给予心理护理干预,护理前后对两组患者心理状态及护理满意度比较分析。结果:两组患者干预前SAS和SDS评分比较均无明显差异(P>0.05);干预后,两组患者的SAS和SDS评分均明显下降(P<0.05),且观察组下降的幅度较对照组更明显(P<0.05)。观察组护理满意度为95.00%,对照组护理满意度为76.67%,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.005)。结论:心理护理干预能有效缓解子宫肌瘤术后抑郁症患者的抑郁、焦虑等不良情绪,提高护理满意度,值得推广。

[关键词]心理护理;子宫肌瘤;抑郁;满意度

子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤,是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤,其不仅对患者的身体健康造成严重损害,还给患者造成严重的心理伤害。近年来研究发现[1],心理护理干预能减轻子宫肌瘤手术患者的焦虑、抑郁等负性情绪,改善患者的心理状态,增强患者主动治疗的信心,积极配合医生治疗,效果满意,现将研究结果报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2015年1月至2016年12月我院妇科收治的子宫肌瘤行手术治疗的妇女120例,术后均出现不同程度的情绪低落、思维缓慢、气滞、悲观失望、意志活动减退、心悸、胸闷、食欲不振及睡眠障碍等临床症状和体征,均符合抑郁症的诊断。随机分为观察组和对照组,每组各60例。对照组:年龄20~35岁,平均(28.65±4.43)岁;病程为1个月~48个月,平均(6.42±1.30)个月。观察组:年龄21~36岁,平均(28.32±4.64)岁;病程1个月~46个月,平均(6.29±1.58)个月。两组年龄、病程等一般资料比较无明显差异(P>0.05),具有可比性。

1.2护理方法

对照组患者应用常规护理方法,主要包括术前对患者实施常规检查,做好术前准备工作,手术后实施基础护理工作,饮食指导,针对病情监护措施,康复指导等。观察组患者在此基础上给予心理护理干预,具体内容如下:①心理沟通。首先建立相对良好的医患关系,及时了解患者内心出现的变化,帮助患者尽早排除焦虑、害怕等不良的心理情绪。②健康教育。向患者及其家属详细、全面地讲解子宫肌瘤和抑郁症的形成原因及相关治疗方法和护理措施等,提高患者及其家属对子宫肌瘤和抑郁症的认识程度,对印象中的错误观念予以纠正和指导。③家庭支持。要求病人的家属对其多加关心,进一步的加强病人与家属之间的沟通和情感上交流。应以劝慰、鼓励等方式助患者尽快摆脱悲伤、不安情绪,以最佳的生理与心理状态获得理想手术效果。

1.3观察指标

护理前后对两组患者心理状态、满意度及临床疗效进行比较分析。①心理状态评估:应用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对患者的焦虑、抑郁状况进行评分。②患者满意度:自行设计护理满意度调查问卷,总计100分,总分≥80分为非常满意,60~79分为满意,60分以下为差。满意度=(非常满意+满意)/总例数×100%。

1.4统计学处理

应用SPSS 13.0软件进行统计分析。计量数据采用均数±标准差(±s)表示,比较用t检验,计数资料采用χ2检验。

2结果

2.1抑郁和焦虑症状

两组患者干预前SAS和SDS评分比较均无明显差异(P>0.05)。干预后,两组患者的SAS和SDS评分均明显下降(P<0.05),且观察组下降的幅度较对照组更明显(P<0.05)。见表1。

表1两组患者治疗前后抑郁和焦虑症状的变化(±s,分)

2.2护理患者满意度

观察组护理满意度为95.00%,对照组护理满意度为76.67%,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.005)。见表2。

表2 两组患者满意度(n,%)

3讨论

子宫肌瘤作为一种较为常见的妇科疾病,针对子宫肌瘤疾病目前治疗最好的方法就是手术治疗,然而在手术治疗后,患者的心理问题将成为影响患者康复的一个重要因素。子宫肌瘤术后产生抑郁症的主要因素就是心理问题,子宫是女性的象征,再加上在这个经济快速发展的社会里,人们忙于生活、工作,缺乏对健康知识的了解,一旦自己患者疾病后,就会认为是癌症,很难治愈,进而在心理上产生不利于自身健康的心理问题[2]。由于疾病的治疗和转归与心理社会因素更加密切,患者的情绪状态和心理变化都将直接影响着疾病的治疗效果和康复程度,因此,对患者进行心理护理就显得格外重要。随着现代医学模式的转变,心理护理的作用日益受到重视。为了降低子宫肌瘤术后抑郁症的发生率,对患者进行心理护理有着重大意义[3]。本组结果显示,两组患者给予护理干预治疗后患者的SAS和SDS评分均明显下降,且心理护理组下降幅度更明显,表明心理护理干预能有效缓解患者的抑郁、焦虑等不良情绪;同时心理护理组的患者满意度明显高于对照组。综上所述,心理护理干预能有效缓子宫肌瘤术后患者的抑郁、焦虑等不良情绪,提高护理满意度,值得推广。

[参考文献]

[1]晏星辉,江细英,付吉.心理护理对子宫肌瘤术后抑郁症患者心理状态的影响分析[J].当代医学,2015,21(10):121-122.

[2]谢玲,欧阳莉,李荣,等.心理护理在子宫肌瘤术后抑郁症患者中的应用价值[J].中国当代医药, 2014, 21(4): 125-129.

[3]贾红亚.心理护理在子宫肌瘤术后抑郁症患者中的应用价值分析[J].中国医药指南,2016,14(5):257-258.

论文作者:吕丹

论文发表刊物:《世界复合医学》2018年第04期

论文发表时间:2018/6/15

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