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妊娠是一种正常生理过程，就性生活正常生育年龄，且月经过期不低于十日女性而言，通常容易被确诊为妊娠。异常妊娠指的是许多异常情况发生于女性怀孕阶段。由于异常妊娠能严重影响女性的健康安全和胎儿健康，因此应对异常妊娠知识进一步知晓，从而对应对措施开展具有重要作用。
1什么是异常妊娠
停经是停经妊娠中最重要且最早的症状。然而需要注意的是，停经并非妊娠。通常有性生活史，且符合生育年龄女性，月经过期应不低于十日。异常妊娠指的是许多异常现在怀孕期阶段发生。妊娠是母体对胎儿在其体内成长发育予以承受的过程。孕妇指的是妊娠期间女性，初孕妇指的是初次怀孕女性；初产妇指的是经过1次分娩的女性；经产妇指的是怀孕次数不低于2次的女性。
异常妊娠情况主要体现在以下几方面：羊水异常和早期胚胎萎缩及怀孕出血、胎儿窘迫和子宫颈闭锁不全、胎膜早破和产前出血、胎儿子宫内发育生长迟缓和胎位不正等。
2异常妊娠原因
2.1当女性出现下腹痛感时，一定要对宫外孕情况的发生加以注意。引发女性下腹痛情况发生的原因较多，然而却无法做到随便不理，可能是异常妊娠、宫外孕的诱因与先兆。
2.2需要将其他病症与宫外孕进行区分，其原因是，宫外孕容易和其他一些腹痛症状相混淆。比如大便带些阑尾炎疼痛是从心口作为起始然后向右下腹移动，肠套叠是剧烈腹痛；宫外孕则是因子宫外妊娠破裂所致，从而导致出血、下腹剧痛等情况发生。由此说明，宫外孕常和出血症状相伴。
2.3与流产相比，宫外孕病症的发生更为严重，伴随胎儿长大，输卵管破裂易导致大出血情况发生。不但会对胎儿带来一定影响，而且还会的母亲的生命安全带来严重威胁。
3异常妊娠表现
（1）早期胎胚萎缩与怀孕出血，如果在怀孕6至7周时经予以超声检查未发现胎心出现，则需要对是否为“萎缩性胚囊”情况进行怀疑。
（2）子宫颈闭锁不全，此情况在妊娠中期的发生较多，易引发妊娠中期重复性流产。
（3）产前出血，当怀孕28周后有阴道出血情况发生。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆一旦出现产前出血情况，应马上对孕妇进行医治，并将出血原因找出。发生原因主要包括：①阴道和子宫颈病症：如子宫颈癌、子宫息肉或子宫颈糜烂。此外，异物置入或阴道外伤等，同样也会引发出血情况发生；②胎盘异常：胎盘早期剥离、胎盘前置最为常见；③凝血功能异常等血液科病症；④泌尿道感染引发的血尿。
（4）子宫内胎儿发育生长迟缓，若胎儿体重未超过该妊娠周数胎儿正常体重的十个百分点，则需要确定胎儿是否发生生长迟缓情况。
（5）胎膜早破，指的是羊膜在未出现生产镇痛前便已自然破裂，羊水流出。子宫闭锁不全和生殖道感染、羊水穿刺和多胞胎和羊水过多等，均是导致早期破水发生的主要原因。
（6）面产式和胎位不正、斜位和横位及臀位等，均属于胎位不正，其中以臀位的发生最为常见。
（7）胎儿窘迫，胎儿窒息缺氧。
（8）早产，大部分早期子宫收缩，产妇出现假性镇痛，然而，如果子宫收缩频率为＞4次/20min，或者＞6次/60min，则可判断为早产性镇痛。
（9）妊娠糖尿病。妊娠期间受多种激素因素影响而出现抵抗胰岛素作用，从而产生妊娠性糖尿病。糖尿病对母亲的影响，除了易发生肥胖、不易控制血糖指标外，也容易发生尿路感染导尿管感染性病症。另外，相比正常人，妊娠高血压综合征的发生率也会有所提高。
（10）妊娠高血压综合症。
4异常妊娠怎么办
如果女性出现早期怀孕出血情况，则需要叮嘱其注意休息，尤其是性行为后的出血，对是否为子宫颈出血或子宫颈息肉情况进行确定。必要时可予以针对子宫颈病灶处理或黄体酮；如果为子宫经闭锁不全，建议对患者在妊娠14至16周时开展McDonald子宫颈缝合术，然而此术式的应用也存在局限性，易引发感染、出血及破水等情况发生；如果胎儿出现生长迟滞情况，可将矫正因素做矫正外，必要时可先予以引产，避免不测情况发生；若产前孕妇发生出血情况，需马上告知医师将出血原因找出，经超声检查对是否出现胎盘前置情况进行确定，一旦确定孕妇未出现胎盘前置情况，需对是否出现阴道病症或子宫颈病症情况进行确定。此外，开展凝血功能测试和尿液检查也能便于对病症的进一步了解，对于一些特殊情况，例如胎盘早期剥离，若具备剖宫产条件，建议尽早生产；然而当发生胎膜早破情况，通常建议孕妇停止妊娠，妊娠6至8个月期间破水，建议实施保守期待疗法，并结合孕妇具体情况予以甾族化合物、安胎药或抗生素，从而有助于胎儿存活率的提升。
5异常妊娠的预防
对于异常妊娠的预防，首要任务是对个人卫生情况的注意，防止一些感染炎症情况发生，在医师指导下妊娠，一旦出现异常妊娠情况，应对治疗措施及早开展。
此外，定期检查工作的开展在怀孕初期也尤为重要。构建妊娠期保健手册，内容包括对孕妇孕周予以确定，对预产期进行推算，对妊娠期高位因素的评估，以及心电图和血压、HIV筛查和体重指数、梅毒螺旋体和胎心率、乙型肝炎病毒表面抗原和血常规、肝肾功能和血型、尿常规和空腹血糖等。
如果女性怀孕周期不低于12周，医师可应用多普勒胎心仪对宝宝胎心情况听一听，另外，还要对B超时间预约。除了开展各项监测外，还可为女性构建孕期体检档案，其目的是能对今后每次各项检查项目详细情况与每次产前检查情况定期、全面记录，便于医师能全面掌握其孕期情况。
综上，因异常妊娠能对女性和胎儿健康安全带来严重威胁，所以通过对异常妊娠发生原因、表现的分析，并结合具体情况，开展相应的治疗措施合理制定，除此之外，相应预防措施的开展也尤为重要，对降低女性异常妊娠情况的发生具有重要作用。
论文作者:唐佳
论文发表刊物:《中国蒙医药》2019年第4期
论文发表时间:2019/8/9
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