脑出血患者恢复期的护理心得分析及研究论文_王好

湖南省长沙市中医医院东院综合病房 410001

【摘 要】目的:探究脑出血患者恢复期的护理效果。方法:将我院2015年3月-2016年2月脑出血恢复期患者64例随机分组。甲组采取普通护理方案;乙组施行综合护理方案。比较两组患者满意度;护理之前和护理后抑郁和焦虑等不良情绪评分;护理之前和护理后独立生活能力评分、神经功能评分。结果:乙组患者满意度比甲组高,P<0.05;护理之前抑郁和焦虑等不良情绪评分相似,P>0.05;乙组护理后抑郁和焦虑等不良情绪评分比甲组好,P<0.05;护理之前独立生活能力评分、神经功能评分相似,P>0.05;乙组护理后独立生活能力评分、神经功能评分比甲组好,P<0.05。结论:脑出血患者恢复期给予综合护理效果确切,可有效减轻患者不良情绪,改善神经功能,提升独立生活能力和满意度,值得推广。

【关键词】脑出血患者;恢复期;护理效果

脑出血是非外伤原因所致脑实质静脉、动脉或毛细血管破裂所致出血。脑出血在高血压病人中较为常见,其发病急且进展快,可合并多种并发症和后遗症,患者以神志变化、头痛、言语不利、偏瘫和大小便失禁等为主要表现。恢复期护理工作对患者预后和生活质量、自理能力产生重要影响,需加大关注度[1]。本研究探讨了脑出血患者恢复期的护理效果,报道如下:

1资料与方法

1.1一般资料

将我院2015年3月-2016年2月脑出血恢复期患者64例随机分组。甲组脑出血恢复期患者32例,男、女各有18例、14例,45-79岁,年龄(67.34±2.56)岁。乙组脑出血恢复期患者32例,男、女各有19例、13例,年龄44-78岁,年龄平均值(68.58±2.24)岁。

两组患者资料差异无意义。

1.2 方法

甲组采取普通护理方案,嘱咐患者卧床休息,保持病房安静,各项操作轻柔,加强患者意识状态和生命体征监测,对躁动者适当给予保护和约束措施,常规指导患者进行康复锻炼。

乙组施行综合护理方案。在甲组基础上给予(1)心理康复。和患者交流,了解其心理状态并给予针对性疏导,使其心理处于放松状态,提高康复配合度。(2)肢体功能锻炼指导患者进行上肢、下肢康复锻炼,必要时借助康复工具,并指导患者家属日常为患者揉按患肢,以促进血液循环。多进行肘关节内外旋和伸屈运动,并利用外力促使手指平展,预防手指挛缩的发生。(3)语言功能锻炼。指导患者进行弹舌动作,并联系唇周肌肉力量,可让患者用小镜子纠正错误运动。指导患者从阿拉伯数字或音节开始进行发音练习,并逐渐过渡到字、词语和句子。在康复锻炼中护士需具备充足耐心和责任心[2-3]。

1.3观察指标

比较两组患者满意度(非常满意、一般满意、不满意);护理之前和护理后抑郁和焦虑等不良情绪评分;护理之前和护理后独立生活能力评分、神经功能评分。

1.4数据处理

采用SPSS21.0软件统计数据,计数资料采用%表示和χ2检验,计量资料采用t检验(`x±s表示)。P<0.05差异有统计学意义。

2 结果

2.1 满意度比较

乙组患者满意度比甲组高,P<0.05。见表1.

3 讨论

脑出血患者在恢复期情绪不稳定可直接影响恢复效果,因而恢复期护理的关紧在于采取心理康复措施稳定患者情绪,以提高其康复配合度,解除神经抑制,确保神经肌肉处于最佳状态[4-5]。另外,还需做好瘫痪肢体功能锻炼指导和语言障碍康复指导,以促进患者肢体功能和语言功能的恢复,缩短康复时间,改善患者预后和生存质量。综合护理方案综合了上述各项关键护理工作,可有效推动康复进程,加速患者康复,提升患者和家属对护理工作的满意度[6-7]。

本研究中,甲组采取普通护理方案;乙组施行综合护理方案。结果显示,乙组患者满意度比甲组高,P<0.05;护理之前抑郁和焦虑等不良情绪评分相似,P>0.05;乙组护理后抑郁和焦虑等不良情绪评分比甲组好,P<0.05;护理之前独立生活能力评分、神经功能评分相似,P>0.05;乙组护理后独立生活能力评分、神经功能评分比甲组好,P<0.05。

综上所述,脑出血患者恢复期给予综合护理效果确切,可有效减轻患者不良情绪,改善神经功能,提升独立生活能力和满意度,值得推广。

参考文献:

[1] 周玉琛.循证护理对高血压脑出血患者预后的影响[J].中国实用护理杂志,2011,27(2):22-23.

[2] 薛春.综合性护理干预对高血压脑出血患者促醒效果和生存质量的影响[J].中国实用神经疾病杂志,2016,19(8):133-134.

[3] 马君芳,张玉琴,陈若琨等.高血压脑出血患者术后早期临床营养的治疗与护理[J].中国实用神经疾病杂志,2016,19(21):120-122.

[4] 林丽华,何春娇,黄钻荣.早期康复护理干预对脑卒中患者生存质量的影响[J].护理实践与研究,2011,8(14):52~53.

[5] 周晓娟,侯亚红,赵岳.连续康复护理干预对脑卒中偏瘫患者肢体功能和生活质量的影响[J].护理实践与研究,2010,7(19):6~8.

[6] 崔翱,林容旭,张宝月等.结合需要层次理论的护理干预在高血压脑出血患者中的应用价值[J].海南医学,2016,27(3):506-509.

[7] 刘俊俐,苏晓梅,周灵静等.高血压脑出血患者手术护理后的整体护理效果[J].西部医学,2016,28(6):878-880,884.

论文作者:王好

论文发表刊物:《航空军医》2017年第4期

论文发表时间:2017/4/14

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