湘潭市中心医院 湖南湘潭 411100
【摘 要】目的：探讨手术室危机资源管理的影响因素。方法：运用问卷调查方式对影响手术室危机资源管理的因素进行调查，并依据调查结果提出相应的解决策略。结果：调查分析可知，影响手术室危机资源管理的因素主要包括麻醉人员因素、管理因素、社会因素与服务对象因素，针对上述因素提出相应的解决策略，有效的提升了手术室危机资源管理效率。结论：手术室危机资源管理具有重要作用，需要明确存在的相关影响因素，并提出相应的措施，如此才能够有效的提升手术室危机资源管理效率与质量。
【关键词】手术室；危机资源管理；影响因素
作为外科抢救与治疗的重要场所，手术室存在较大风险，特别是对于麻醉的管理，较多因素将导致手术室危机资源管理出现较大问题，从而使得手术的麻醉效果较差，需要采取有效的措施进行解决[1]，因此手术室的相关管理人员需要有效的明确影响手术室危机资源管理的因素，如此才能够采取正确合理的措施进行解决，从而提升危机资源管理的质量与效率[2]。
1.影响手术室危机资源管理的因素
1.1麻醉人员因素
对患者进行麻醉，能够有效的缓解患者的疼痛，从而确保手术的顺利进行。但对于部分麻醉管理人员而言，其缺少危机意识，从而导致在实际的手术麻醉工作中出现较大失误，使得手术室出现较大的危机；同时缺少与护理人员、临床医生之间的交流与沟通，当对患者进行麻醉后由于未能够与其他的医护人员进行有效的沟通，因而无法使其明确患者的实际情况，因而无法对患者进行良好的治疗。除此之外，由于部分麻醉人员并未具有专业技能，因而在对患者进行麻醉时无法达到准确的操作目标，从而对患者造成一定的不良影响[3]。
1.2管理因素
随着医院人事制度的不断变化，相关的管理人员变动较大，从而无法有效的对手术室的危机资源进行整合，进而无法有效的提升团队的管理效率，对重导致患者无法被有效的抢救，在较大程度上增加患者死亡率与并发症的发生率。
除上述因素外，虽然手术室建立了相对完善的危机资源管理制度，但麻醉人员并未能够完全按照制度进行操作，从而导致手术发生延误现象，并且发生标本管理不善等现象。
1.3社会因素
随着医疗改革的不断深入，对于手术室的管理质量提出较高要求，并且随着医疗保险制度的不断颁布与完善，使得手术室的相关人员受到较大约束，特别是麻醉管理人员，需要采取更加精准的操作对患者进行麻醉管理；但目前相关的负面报道，对麻醉学科造成了较为严重的不良影响，使得手术室的麻醉管理出现较大的负面现象[4]。
1.4服务对象因素
随着患者健康意识与维权意识的不断增强，在手术过程中若麻醉人员稍微出现操作失误现象，便将导致较大的医患矛盾，使得潜在的危机爆发。
随着我国逐渐步入老龄化社会，目前手术室接收的患者多为高龄患者，由于其各项机体机能均较弱，加之未具有良好的心理，因此在手术前的麻醉中将会出现较大的不良反应，从而取法顺利进行手术。除老年群体外，儿童群体也是如此，同时儿童并未具有较强的自制力，无法有效的进行配合，因而更易产生危机。
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2.加强手术室危机资源管理的策略
2.1需要提升麻醉管理人员的意识与能力
为确保手术的顺利开展，需要加强对麻醉人员的管理，对其进行良好的培训，以便提升其麻醉机能，并且了解相关的制度、信息，从而能够完全按照相关的制度进行麻醉操作；同时还需要使麻醉管理人员增强危机意识，以便能够更有效的提升工作能力。麻醉管理人员还需要加强对手术室其他医护人员的交流，在对患者进行麻醉后，需要及时告知医患人员关于患者的相关情况，以便能够使其采取针对性措施对患者进行手术治疗，确保患者在较大程度上恢复健康。
2.2建立完善危机资源管理制度，提升管理团队能力
在现有的人事制度条件下，需要成立相对稳固的危机资源管理团队，并对其进行相关的培训，使其能够在较大程度上增强管理能力，例如需要对手术室的危机资源进行有效的分类，病毒资源进行有效的整合与调动；同时建立建立适危机资源管理措施与方案，要求手术室的相关人员，特别是麻醉管理人员需要严格相关制度进行麻醉管理，以便能够确保患者获得良好的麻醉效果；同时还需要加强对手术资源的评估，例如需要对本院的手术室能力进行评估，以便能够安排合理的手术次数，进而使麻醉管理人员的操作能够完全适应手术麻醉需求。除此之外，管理团队还需要依据麻醉科的实际情况编写《手术室应急手册》，在原有的基础上增加“手术时危机处理清单”与“儿科危机事件卡”，从而能够使不同年龄段的患者均获得良好的麻醉管理[5]。
2.3改善麻醉管理人员的工作环境
手术室的相关管理人员需要将目前医疗的制度与本科室的实际情况进行结合，以便能够制定出适应手术室环境的相关管理制度，从而能够使麻醉管理人员拥有相对宽松的工作环境；同时还需要努力消除关于手术室的负面因素，以便能够加强对麻醉学科的保护，从而消除负面影响。
2.4建立长期的危机管理教育
手术室的额管理人员需要加强对手术室麻醉管理人员的危机管理教育，使其能够从根本上明确麻醉失误而产生的不良影响，以便能够提升麻醉管理人员的危机意识。同时还需要时麻醉管理人员与患者建立良好的关系，从而有效的减少矛盾冲突事件。麻醉管理人员还需要不断的接受现先进的醉管理理念的培训，以改变以往传统的思想观念，从而能够有效的提升自身的技能与业务素质。
3.讨论
麻醉管理作为手术室危机资源管理的重要内容，对于患者顺利接受手术治疗具有关键作用。但纵观目前麻醉科的相关工作情况，存在诸多的影响因素，包括麻醉人员因素、管理因素、社会因素与服务对象因素等，因此需要依据上述因素采取有效的真独行措施，如此才能够有效的提升手术室危机资源管理效率，并促进麻醉学科的发展。
参考文献：
[1]林凯程，耿仁文，田柯，等.广州地区医患关系状况对医院危机管理的影响分析[J].中国医院管理，2011，31（3）：48-51.
[2]王妍霖，刘虹.新媒体时代医院危机管理分析[J].南京医科大学学报（社会科学版），2016，16（2）：138-140.
[3]杨秀群，盛旺生，范子瑜.医院人力资源危机管理的国内外研究现状及进展[J].现代医院，2017，17（2）：178-179.
[4]丁忠，邢明，陆银春，等.论医院危机管理[J].齐齐哈尔医学院学报，2010，31（18）：2939-2940.
[5]王群.医院危机管理体系的构建及实施[J].医学理论与实践，2012，25（12）：1533-1534.
论文作者:赵凯,沈丹,杨军
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年3期
论文发表时间:2019/5/15
标签：手术室论文; 危机论文; 管理人员论文; 因素论文; 患者论文; 资源管理论文; 较大论文; 《中国结合医学杂志》2019年3期论文;