【摘要】核磁共振成像（mRl）设备是将人体置于特殊的磁场中，用无线电射频脉冲激发人体内氢原子核，引起氢原子核共振，并吸收能量。在停止射频脉冲后，氢原子核按特定频率发出射电信号，并将吸收的能量释放出来，被体外的接受器收录，经电子计算机处理获得图像，这就叫做磁共振成像，能将同样密度的不同组织和同一组织的不同化学结构通过影像显示表征出来。对于精神专科医院，颅脑检查是必检项目，MRI对中枢神经系统效果最佳，对脑部早期的缺血性病变特别敏感，另外对颅内出血及头部骨折外也有很高的敏感性，其他病变如肿瘤、炎症、血管性病变、感染等均优CT，颅内移行区病变，不产生伪影，诊断独具优势。呼伦贝尔市精神卫生中心OPER--0.35T磁共振是一种永磁低场强mRl，运行成本低，对疾病的诊断特别是精神病患者的颅脑检查具有很大的优越性。为了提高mRl的完好率，减低故障和运行成本，延长设备使用寿命，保证医疗安全，做好日常维护保养，制定安全措施是关键。
【关键词】OPER--0.35T磁共振；医疗安全；维护保养；安全措施
【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）25-0150-02
1.日常维护保养
1.1 防尘净化属于保证设备最佳散热的关键，所以要定期使用清洁剂来清洗因静电感应吸附在线路板表面上的灰尘，并经常查看风扇是否正常运转，定期清洗空气过滤网，以保证机柜内所产生的热量及时排出。
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1.2 磁共振操作技师不仅要懂得操作程序，还要懂得技术参数的内涵和技术参数匹配合理，故障表现及处理方法，信噪比和均匀度等，而这些因素的好坏将直接决定设备使用寿命，磁共振扫描必须在电压恒定和恒温下才能发挥正常功能，机房温度18度～20度，湿度60%。
1.3 每周测量应用一幅图像磁共振图像信噪比(SNR)的测量方法，进行SNR的测量，SNR应大于50。每6个月进行磁体的涡流调整，以保证图像的质量。
1.4 MRI机主要的故障在射频系统、梯度系统，射频系统主要问题是射频发生器的电源、射频发射与接受和线圈部分故障。梯度系统由X、Y和Z方向的三个相同的电源和三个梯度线圈组成，主要故障是梯度电源的问题，表现为有一个方向的图像变形，或者不能扫描。因为三个方向的梯度电源完全一致，所以可互换来确定故障。如故障矢状位和轴位图像严重变形，冠状位正常，因此机器水平方向为Z轴，上下为X轴，左右为Y轴，冠状位正常图像，说明Y轴和Z轴方向梯度正常，X轴方向不正常。
2.OPER--0.35T磁共振安全措施
2.1 核磁责任人严格履行职责，遵守操作规程，做好磁共振检查前的准备工作，明确磁共振检查注意事项，优化工作流程，随时分析医疗缺陷和安全隐患并及时处理。
2.2 对各类可能出现的不良反应做好防范措施,各种检查都有其适应症和禁忌症，对精神躁动的患者做检查时，除了使用镇静剂外还要在检查床适当用约束带约束。
2.3 为患者配备耳机，检查时既能降低噪音刺激又能让患者听一些舒缓的音乐，放松心情；对有特殊需要的患者，可酌情允许其家属进入检查室陪同，在检查过程中护理人员要经常询问患者的感受，以增加患者的安全感；密切注意这些安全隐患的发生，并通过以上有效的对策主动规避，才能有效降低护理风险系数，保证病人的安全。
2.4 六类人群严禁进行核磁共振检查：即使安装心脏起搏器的人、有或疑有眼球内金属异物的人、动脉瘤银夹结扎术的人、体内金属异物存留或金属假体的人、有生命危险的危重病人、幽闭恐惧症患者等。
2.5 mRI运行需要稳定的环境，mRI图像质量与周围环境密切相关，距1.5米范围内的任何改变都会磁场的均匀程度，而影像图像的质量，在核磁机房周围严禁设置高频变压器、输电线等较大功率的电磁辐射设备。
3.结论
综上所述，磁共振成像mRl在医学领域应用广泛，但其运行过程中存在故障现象，为了提高mRl的完好率，减低故障和运行成本，延长设备使用寿命，保证医疗安全，做好日常维护保养，制定安全措施才能保证磁共振正常运行。
【参考文献】
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[3]许永会，张青娥.鑫高益OPER-0.35T磁共振日常维护心得[J].医疗装备，2005，18(9):47-48.
论文作者:王惠良
论文发表刊物:《心理医生》2017年25期
论文发表时间:2017/10/26
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