大庆龙南医院 主治医师 邮编163453
【摘要】目的观察与研究黄葵胶囊联合缬沙坦治疗糖尿病肾病临床疗效。方法择选我院2015年3月至2016年3月所收治的60例糖尿病肾病患者作为本文研究对象，按随机数字表法分成研究组与对照组，两组各30例。其中，对照组患者单纯使用缬沙坦进行治疗，研究组患者采用黄葵胶囊联合缬沙坦进行治疗，对两组患者的临床治疗效果展开观察与对比。结果经临床治疗结果得出，研究组患者的尿蛋白排泄率、甘油三酯及总胆固醇水平三项指标均优于对照组患者，组间结果存在显著性差异，有统计学意义（P＜0.05）；在血肌酐指标上，两组患者的血肌酐水平指标无较大差异，因此不具有统计学意义（P＞0.05）。结论针对糖尿病肾病患者给予黄葵胶囊联合缬沙坦进行治疗能够有效改善患者病症状况，缓解临床不良反应，对患者病症治疗有积极作用。
【关键词】黄葵胶囊；糖尿病；临床疗效
糖尿病肾病属于糖尿病并发症之一，该疾病在临床中有着极高的致残率与死亡率，对患者的生命安全有着严重威胁[1]。糖尿病肾病的临床主要症状表现于蛋白尿与高血压，部分患者会因病情严重出现持续性蛋白尿，而这也表明患者在此阶段中已出现明显的肾脏损伤，若未得到及时治疗与控制，则会恶化为肾衰竭，这是临床引发患者死亡的重要因素[2]。因此，控制与延缓病情发展是降低恶化几率的重要举措。为探讨临床有效治疗方法，本文将黄葵胶囊联合缬沙坦作为糖尿病肾病的临床治疗方案，现将详细医学报告如下所示。
1.资料与方法
1.1一般资料
择选我院2015年3月至2016年3月所收治的60例糖尿病肾病患者作为本文研究对象，按随机数字表法分成研究组与对照组，两组各30例。其中，经所有患者临床资料统计得出，对照组中男女患者人数比例为18/12，患者年龄层次分布在47~75岁，病程时间在1个年~6年；研究组男女患者人数比例为19/11，患者年龄层次分布在49~80岁，病程时间在1.5年~7年；两组患者选取标准排除：患有其它肾病、临床有严重感染、心力衰竭等。对此，在临床基础性资料的比较上，2组患者相比无差异，可进行比较。
1.2方法
两组患者在入院后根据临床病情状况进行基础治疗，对血压水平偏高患者进行降压治疗，并做好血糖控制，日常饮食进行科学规划，控制蛋白质食物的摄入，做好各项指标控制。在此基础上，对照组患者单纯使用缬沙坦进行治疗，缬沙坦胶囊口服治疗1天1粒，连续口服治疗5周；研究组患者采用黄葵胶囊联合缬沙坦进行治疗，黄葵胶囊口服治疗1天3次，1次5粒，连续口服治疗5周。
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1.3疗效观察标准
在治疗后对两组患者进行尿蛋白排泄率、甘油三酯、总胆固醇水平、血肌酐指标检测，并对检测结果进行统计与观察。
1.4统计学分析
本文根据所得相关数据资料进行分析，所使用的数据处理软件为SPSS 15.0，计量资料以（x±s）表示，以t检验，计数资料采用χ2值检验，如果P＜0.05，那么则说明差异具有统计学意义。
结果
经临床治疗结果得出，研究组患者的尿蛋白排泄率指标为（84.3±13.5）ug/min，甘油三酯指标为（1.8±0.3）mmol/L，总胆固醇水平指标为（4.5±0.7）umol/L，血肌酐指标为（95.5±16.3）umol/L；对照组患者的尿蛋白排泄率指标为（118.3±17.5）ug/min，甘油三酯指标为（2.8±0.9）mmol/L，总胆固醇水平指标为（95.5±16.3）umol/L，血肌酐指标为（98.2±17.6）umol/L；对此，研究组患者的尿蛋白排泄率、甘油三酯及总胆固醇水平三项指标均优于对照组患者，组间结果存在显著性差异，有统计学意义（P＜0.05）；在血肌酐指标上，两组患者的血肌酐水平指标无较大差异，因此不具有统计学意义（P＞0.05）。
3.讨论
当前，在糖尿病肾病的早期诊断方法上，最为常见和有效的诊断方法是微量蛋白尿检测，当患者出现肾小球高滤或高压力症状时其会进一步促进尿蛋白排泄，使得患者出现糖尿病肾病[3]。另外，血管紧张素II也会导致糖尿病肾病患者出发生肾小球滤增加，血管紧张素II会激活肾素，使得肾小球内压提升，从而引发患者出现过量的尿蛋白排泄。缬沙坦药物属于血管紧张素II抑制剂，该药物能够选择性的扩张肾小球动脉，改善肾小球内的高压力和高滤状况，使患者的尿蛋白排泄率得到有效控制[4]。同时，该药物在治疗过程中还能对患者的肾脏器官功能起到保护作用。黄葵胶囊药物的主要药效作用在于黄蜀葵花，该药物具有黄酮类化合物单体，而该成分具有显著的降血脂作用，还能有效清除氧自由基，对患者体内的免疫复合物进行清除[5]。并且，该成分能够通过药理作用提高血管的通透度，缓解患者因肾病引起的身体水肿症状，还能降低尿素水平，使患者体内蛋白含量保持正常水平。从本文研究结果中可以发现，患者在应用黄葵胶囊联合缬沙坦进行治疗后其尿蛋白排泄率、甘油三酯、总胆固醇水平结果要显著优于使用单项缬沙坦进行治疗的患者，组间结果存在显著性差异，有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，针对糖尿病肾病患者给予黄葵胶囊联合缬沙坦进行治疗能够有效改善患者病症状况，缓解临床不良反应，对患者病症治疗有积极作用。
参考文献
[1]吕梅芳,于彦忠.黄葵胶囊联合缬沙坦治疗糖尿病肾病临床疗效观察[J].世界最新医学信息文摘,2015,15（04）:134+137.
[2]闫秋杰.缬沙坦联合黄葵胶囊治疗高血压合并糖尿病肾病的疗效观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2015,24(31):29-30.
[3]其木格,于红燕,李瑞英.缬沙坦联合黄葵胶囊治疗早期糖尿病肾病的临床疗效分析[J]. 内蒙古医学杂志,2016,48(03):296-298.
[4]徐小君,叶赏和,陆小文.雷公藤多苷联合黄葵胶囊治疗糖尿病肾病临床疗效及对炎症因子的影响[J].中国实验方剂学杂志,2016,12(12):182-185.
[5]周晓佳,井慧珠,聂明明.观察黄葵胶囊联合缬沙坦治疗糖尿病肾病临床疗效[J].中国继续医学教育,2016,17(12):180-182.
论文作者:盛艳丽
论文发表刊物:《医师在线》2017年1月第1期
论文发表时间:2017/3/20
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