摘要：目的：探究在对冠心病患者进行治疗时，选择中西医结合方案进行治疗，对患者临床疗效以及内皮功能造成的影响，分析组间差异。方法：整理和分析本院中2017年1月至2018年12月间收治的冠心病患者基线资料，按照本次实验标准选择50例患者进行研究，并根据患者入院的时间进行分组，前25例入院的患者为对照组，后25例入院的患者为实验组。对照组患者采用西药进行治疗，实验组患者给予益气养阴定痛汤进行治疗，根据两组患者的一氧化氮、内皮素-1以及临床疗效进行比较。结果：本次研究成果显示，对比两组患者的一氧化氮、内皮素-1，实验组明显优于对照组，治疗有效率和对照组相比明显更高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：针对冠心病的患者，采用益气养阴定痛汤进行治疗疗效显著，和单纯西药相比，治疗效果更优，有助于改善患者的心绞痛和临床症状，值得进一步实践推广。
关键词：益气养阴定痛汤；冠心病；中西医结合；临床疗效
冠心病是一种临床上在冠状动脉粥样硬化状况影响下而出现的血管腔阻塞，会导致患者发生心肌缺血缺氧，进而引起患者出现一系列的新功能病理变化，这种病症又被称为缺血性心脏病[1]。临床中常采用西药治疗，其见效迅速，但需要长时间服用药物，患者出现的不良反应较多，且停药后容易反复发作[2]。故而在现代临床治疗中认为根据患者的具体状况，选择中医药物或中医理论，对其进行病症控制，能够在一定程度上改善患者的治疗效果，对于降低不良反应来说也有积极意义。而在这种背景下，本次研究整理和分析本院中2017年1月至2018年12月间收治的冠心病患者基线资料，按照本次实验标准选择50例患者进行研究，观察益气养阴定痛汤治疗冠心病的临床疗效，取得良好的成果，并报道如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
整理和分析本院中2017年1月至2018年12月间收治的冠心病患者基线资料，按照本次实验标准选择50例患者进行研究，并根据患者入院的时间进行分组，前25例入院的患者为对照组，后25例入院的患者为实验组。其中14例男性患者，11例女性患者（实验组），年龄53-83岁，平均年龄（69.2±6.1）岁；对照组男性患者和女性患者分别包含13例和12例，年龄55-81岁，平均年龄（68.7±6.8）岁。心绞痛分级情况为：I级21例、II级20例、III级9例。所有患者均超过50岁，且和中医气阴两虚证的诊断标准相符。两组年龄、性别等临床资料对比无显著差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者采用西药治疗，给予100mg的阿司匹林肠溶片进行治疗，每天晚上服用，同时给予阿托伐他汀每晚服用次，每次20mg，单硝酸异山梨酯片每日服用2次，每次20mg。
实验组患者给予益气养阴定痛汤治疗，药方主要包含：8g茯苓、9g白芍和远志、11g五味子、三七、甘草6g、28g黄芪、13g麦冬等，将药物水煎后分为每天早晚2次服用。若患者心绞痛发作，应给予0.5mg硝酸甘油片含于舌下。
1.3 评价标准
根据两组患者的一氧化氮、内皮素-1以及临床疗效进行比较。疗效评定标准：患者的临床症状基本消除，心绞痛症状降低二级为显效；患者临床症状有所改善，心绞痛降低一级为有效；患者临床症状未发生变化症状加重，心绞痛持续时间延长为无效。
1.4 统计学方法
本次研究采用SPSS19.0统计软件进行研究成果的数据分析；研究中患者的心绞痛发作频次、疼痛程度等临床指标数据均采用（x±s）记录数据，两组患者临床疗效数据选择（%）进行数据表达；计量资料采用独立样本t检验，计数资料比较采用X2检验；以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1 本次研究成果显示，对比两组患者的一氧化氮、内皮素-1，实验组明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
2.2 本次研究成果显示，治疗有效率和对照组相比明显更高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
冠心病在老年患者中非常多见，是因为动脉粥样硬化而导致，也是导致心绞痛的主要因素，因为其冠状动脉比较狭窄，动脉血流已经不能满足心肌的正常运转，从而导致心肌缺血而发生心绞痛[3]。药物治疗是该病的首选治疗方式，主要通过抗血小板聚集药物、抗心绞痛等药物来缓解患者的临床症状，但长时间服用药物身体会产生耐药性，并出现各类并发症，从而降低治疗效果[4]。
而现代临床研究中认为患者体内的一氧化氮、内皮素-1之间会出现相互作用状况，其主要目的是维持患者正常的血管张力。而在正常状态下一氧化氮、内皮素-1基本处于平衡状态，两者之间会对患者正常功能进行维持，而如果血管内皮在多种因素的作用下出现功能障碍，患者体内的平衡状况就会打破，所以内皮功能障碍是导致冠心病发生心血管疾病的重要因素之一，故而在临床上需要将其作为主要的治疗目标。
中医认为，老年患者身体机能各方面均明显下降，各个器官逐渐衰退，很容易出现气阴两虚，从而导致心脉失养、血气不通，所以治疗应以活血化瘀、补气益阴为原则，益气养阴定痛汤具有活血通络、补肺清热之功效，药方中的麦冬可以有效保护患者的心肌，防止血栓形成，对心肌缺血进行改善，再配合其他药物，使体内的微循环得到改善，从而达到治疗效果[5]。
综上所述，针对冠心病的患者，采用益气养阴定痛汤进行治疗疗效显著，和西药相比治疗效果更优，有助于改善患者的心绞痛和临床症状，值得进一步实践推广。
参考文献
[1]何慧敏,谢海波.中西医结合治疗痰热瘀阻型冠心病合并室性期前收缩31例总结[J].湖南中医杂志,2019,35(06):4-6+18.
[2]邵常力,王学工.中西医结合治疗不稳定型心绞痛的研究进展[J].湖南中医杂志,2019,35(06):153-155.
[3]刘文香,辛效毅.冠心病与血清总胆汁酸及胆碱酯酶关系的中西医研究概况[J].新疆中医药,2019,37(03):90-93.
[4]叶巍.中西医结合治疗PCI术后继发焦虑状态的临床效果研究[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(17):179-180.
[5]郑智澜.中西医结合治疗冠心病心律失常80例临床分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(17):182.
论文作者:邱伟伟
论文发表刊物:《总装备部医学学报》2019年第06期
论文发表时间:2019/9/20
标签：患者论文; 冠心病论文; 心绞痛论文; 实验组论文; 氧化氮论文; 疗效论文; 中西医结合论文; 《总装备部医学学报》2019年第06期论文;