宋欢欢
郑州市第一人民医院妇产科 450004
摘要：目的 分析临床上应用妇科用碘伏棉球治疗女性外阴阴道假丝酵母菌病的效果。方法 选取2012年5月到2015年4月在我院妇科就诊的外阴阴道假丝酵母菌病的患者214例，随机将其分为对照组和观察组，每组107例患者。对照组采用碘伏冲洗液冲洗患者阴道进行治疗，观察组将妇科用碘伏棉球塞入患者阴道进行治疗。观察两组的治疗效果。结果 观察组治疗的总有效率为100%，明显高于对照组的75.7%（p＜0.05）；其中观察组的治愈率明显高于对照组（p＜0.05），无效率和复发率明显低于对照组（p＜0.05），两组患者的有效率差异无统计学意义（p＞0.05）。结论 妇科用碘伏棉球治疗外阴阴道假丝酵母菌病的疗效显著，复发率低，且操作简单，是一种安全有效的治疗方法。
关键词：假丝酵母菌病；外阴阴道；碘伏冲洗液；妇科用碘伏棉球
外阴阴道假丝酵母菌病是临床上妇产科常见的一种感染性疾病，有研究显示，75%以上的女性一生至少患过1次该病，受人们性生活方式的改变、抗生素的滥用以及肥胖、糖尿病等因素的影响，其发病率呈上升趋势[1]。我院选取214例外阴阴道假丝酵母菌病的患者进行了本次研究，旨在分析临床上应用妇科用碘伏棉球治疗女性外阴阴道假丝酵母菌病的效果，报道如下：
1.基线资料和一般方法
1.1一般资料
选取2012年5月到2015年4月在我院妇科就诊的外阴阴道假丝酵母菌病的患者214例，均符合《妇产科学》中的诊断标准[2]。所有患者均因外阴瘙痒、红肿、灼痛、白带呈白色乳酪状或豆腐渣样等症状前来就诊，经阴道分泌物镜检确诊，并排除合并其他阴道炎症者；严重肝肾功能不全者；有血液系统疾病者；内分泌失调者；妊娠期及哺乳期妇女；近2周内服用抗生素者。
将214例患者随机分为对照组和观察组，每组107例患者。对照组中年龄17～49岁，平均年龄（38.17±3.25）岁；病程2个月～5年，平均病程（2.46±2.27）年；其中已婚已育59例、已婚未育31例、未婚未育17例。观察组中年龄16～49岁，平均年龄（37.96±3.13）岁；病程3个月～5年，平均病程（2.54±2.23）年；其中已婚已育58例、已婚未育33例、未婚未育16例。
对比两组患者年龄、病程及婚育情况等方面的资料比较后，差异无统计学意义（p＞0.05），组间具有良好的可比性。
1.2治疗方法
对照组：将50ml的0.5%的碘伏原液与500ml的25℃的蒸馏水混合配制成碘伏冲洗液，在患者月经干净后3天开始冲洗，1次/天，连续治疗7天为一个疗程。
观察组：于患者月经干后3天开始将妇科用碘伏棉球塞入患者阴道的深部，3个小时后取出，1次/天，连续治疗7天为1个疗程。
两组患者在治疗期间禁止性生活，连续治疗4个疗程，每个疗程结束后，对患者进行阴道分泌物镜检。治疗结束后每月复查1次，连续复查3个月。
1.3治疗效果的判定
治愈：患者的症状和体征消失，阴道分泌物镜检为阴性；有效：患者的症状和体征得到了明显改善，阴道分泌物镜检检出的病菌减少；无效：患者的症状和体征无改善，阴道分泌物镜检检出的病菌未减少；复发：经过治疗患者的症状和体征消失，阴道分泌物镜检为阴性，但治疗结束后复查时阴道分泌物镜检阳性，且出现不同程度的症状和体征[3]。
总有效率=显效率+有效率。
1.4数据处理
将研究数据准确录入到SPSS18.0软件进行分析。两组患者的治疗效果为计数资料，用[n（%）]表示，进行卡方检验。若p＜0.05，则两个变量存在明显差异，有统计学意义；若p＞0.05，则两个变量不存在差异，无统计学意义。
2.结果
两组患者的治疗效果：观察组治疗的总有效率为100%，明显高于对照组的75.7%（p＜0.05）。其中两组患者的治愈率、无效率和复发率的差异有统计学意义（p＜0.05），而两组患者的有效率差异无统计学意义（p＞0.05）。具体数据详见表1。
表1 两组患者治疗效果的比较[n（%）]
3.讨论
假丝酵母菌在正常情况下，与阴道的其他菌群处于一种平衡状态，不会给患者带来不适，当患者大量使用抗生素、避孕药、反复冲洗阴道以及患有某些疾病时，会改变阴道局部的微环境，增强了假丝酵母菌繁殖能力和黏附力，引起的疾病，会严重影响患者的生活质量[4]。
碘伏是一种特定的络合物，是特异活性剂的载体与碘结合而成的，在水中溶解能产生很强的杀菌作用，可在几秒钟内将细菌和真菌杀灭，具有性质稳定、刺激性小、腐蚀性低、过敏反应少等特性，用于体表不仅可以能消毒，还有一定的清洁作用，临床上常用治疗假丝酵母菌病[5]。碘伏冲洗液冲洗阴道时，阴道穹窿及皱襞上粘附的分泌物多冲洗不干净，且操作繁琐，而妇科用碘伏棉球是碘伏、压缩棉线和高分子纤维素的结合体，塞入阴道深部治疗，操作简单，治疗更彻底。
本次研究中，观察组治疗的总有效率为100%，明显高于对照组的75.7%，（p＜0.05）；其中观察组的治愈率明显高于对照组（p＜0.05），无效率和复发率明显低于对照组（p＜0.05），两组患者的有效率差异无统计学意义（p＞0.05），说明，妇科用碘伏棉球是一种安全有效的治疗方法。
参考文献：
[1]张丽娟.妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病的研究进展[J].中国计划生育学杂志，2014，22（8）：566-569.
[2]康云香.定君生联合氟康唑治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病的疗效[J].中国保健营养（下旬刊），2012，22（11）：4632-4632.
[3]何秀兰.联合用药治疗外阴阴道假丝酵母菌病的疗效分析[J].中国医药指南，2013，（5）：518-519.
[4]罗翠华，陈晓燕，李伟妙等.臭氧液阴道冲洗治疗假丝酵母菌病的疗效观察[J].中华医院感染学杂志，2014，（7）：1761-1762，1765.
[5]王宝玲.妇科用碘伏棉球治疗外阴阴道假丝酵母菌病临床效果分析[J].中国医药，2013，8（12）：1770-1771
论文作者:宋欢欢
论文发表刊物:《健康世界》2015年20期供稿
论文发表时间:2016/2/17
标签：阴道论文; 酵母菌论文; 患者论文; 外阴论文; 棉球论文; 妇科论文; 物镜论文; 《健康世界》2015年20期供稿论文;