大庆油田总医院 163001
摘要：目的：研究分析急性阑尾炎患者的临床手术护理方式。方法：根据2012年6月至2014年10月我院的86例急性阑尾炎患者来进行研究分析，将患者分组为常规护理组和综合护理组，均有43例，常规护理组患者接受常规护理，综合护理组接受全面综合护理，对两组患者的住院时间、并发症、满意度进行比较。结果：综合护理组患者的并发症、住院时间、满意度均要比常规护理组优秀（P<0.05）。结论：为急性阑尾炎手术患者提供全面有效的护理，降低了并发症、提高了护理满意度，有利于患者康复。
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关键词：急性阑尾炎；手术；护理
[Abstract] Objective：To study the clinical nursing methods of patients with acute appendicitis. Methods：according to 86 cases of acute appendicitis in our hospital from June 2012 to October 2014 to carry on the research analysis，patients were divided into routine nursing group and comprehensive nursing group，43 cases were patients who received routine nursing care，routine nursing group，comprehensive nursing group received comprehensive nursing，compare two groups of hospitalization time，complications，satisfaction. Results：the complications，length of stay and satisfaction of the patients in the comprehensive nursing group were better than those of the routine nursing group（P<0.05）. Conclusion：in order to provide comprehensive and effective nursing care for patients with acute appendicitis，reduce the complications，improve the nursing satisfaction，is conducive to the rehabilitation of patients.
[Key words] acute appendicitis；operation；nursing
急性阑尾炎患者临床中一般都是接受手术治疗，部分研究表明，患者对手术的认识不深，医护人员对护理不重视，患者术中有大量出血和不良反应，对预后产生了严重的影响，提供科学有效的护理能够促进急性阑尾炎患者的手术顺利完成，早日康复[1]。此次我院对43例急性阑尾炎手术患者进行了研究分析，探讨全面综合护理的临床效果，现进行以下报道。
1 资料与方法
选取我院2012年6月至2014年10月接收的86例急性阑尾炎患者来进行研究分析，将患者分组为常规护理组和综合护理组，常规护理组43例，男27例，女16例，年龄21～64岁，平均年龄（36.7±6.1）岁；单纯性急性阑尾炎25例，急性化脓性11例，坏疽穿孔7例。综合护理组43例，男25例，女18例；年龄20～66岁，平均（35.8±6.4）岁；单纯性急性阑尾炎26例，急性化脓性12例，坏疽穿孔4例。诊断符合卫生部的急性阑尾炎诊断标准[1]。排除血液病、高血压以及心脏病等。两组患者在性别、年龄和病理分型等基本资料差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。
1.2 方法
全部患者都接受了硬膜外麻醉开腹术切除阑尾。常规护理，组患者使用常规护理，遵医嘱为患者发放药物，输液护理。综合护理组除此之外还增加了综合全面护理。①术前护理：急性阑尾炎会给患者带来疼痛导致患者手术受到影响，还有就是患者对手术的不了解，容易恐慌和焦虑，所以护理人员要对患者进行手术必要性的讲解，讲解麻醉方式，加强和患者进行沟通，对患者的心理进行了解，提供针对性的心理护理，多饮用成功病例，提升患者的治疗信心；和患者家属沟通交流，指导和安慰患者，让患者积极配合治疗和护理；叮嘱患者术前6小时要禁饮，12小时禁食。②术中护理：护理人员确保手术室环境温度适宜，消毒到位，核对患者的姓名和资料；③术后护理：调整患者的体位，监测患者的生命体征和身体情况，进行手术记录；配合医生完成手术，术后告诉患者手术结果，将患者送回病房[2-3]。
1.3 评价指标
对患者手术过程中的出血量、住院时间、并发症几率、护理满意度等指标进行观察记录。使用自制的满意度调查表来评价患者的满意度，非常满意：评分>90分；比较满意：76～90分；基本满意：61～75分；不满意：60分及以下。非常满意率、比较满意率、基本满意率之和为总满意度。
1.4 统计分析
所有数据用SPSS 18.0进行分析，计数资料用率表述，用卡方检测；计量资料用均数±标准差表示，用t检验，P<0.05，差异有统计学意义。
2 结果
综合护理组术后切口感染1例，腹胀1例，并发症发生率4.65%（2/43），常规护理组术后切口感染3例，腹胀4例，腹腔脓肿1例，并发症发生率18.60%（8/43），两组并发症发生率差异显著（χ2=4.07，P=0.044<0.05）；综合护理组护理满意度95.35%（41/43），常规护理组护理满意度79.07%（34/43），两组护理满意度差异显著（χ2=5.11，P=0.024<0.05）；综合护理组住院时间（5.10±2.10）d，常规护理组住院时间（9.01±1.62）d，两组住院时间差异显著（t=9.67，P=0.000<0.01）。差异均有统计学意义。
3 讨论
急性阑尾炎在临床中比较多见，该疾病是急腹症，各年龄段均会发病，患者的发病和胃肠功能紊乱、阑尾梗阻和粪石压迫有直接联系，因为起病比较急，病情恶化，治疗不及时很可能会演变成阑尾炎穿孔以及腹膜炎，对患者的生命带来威胁[4]。急性阑尾炎手术是有创手术，如果不加强护理，那么患者手术过程以及术后可能会有各种并发症，导致患者的治疗效果降低，甚至有一定风险性[5-8]。此次研究中，综合护理组患者的并发症、住院时间、满意度均要比常规护理组优秀（P<0.05）。说明急性阑尾炎患者接受手术治疗之后，提供常规护理以及综合全面护理，可以降低其并发症的几率，让患者的住院时间缩短，提升患者的恢复速度。总而言之，临床中我们推介为急性阑尾炎手术治疗患者提供全面的综合护理。
参考文献：
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[8]杜杰，高俊娈，白洁，徐维维.急性阑尾炎患者围手术期护理体会[J]. 中国中医急症，2011，20（5）：856-858.
论文作者:邢立华
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第7期
论文发表时间:2018/5/24
标签：患者论文; 阑尾炎论文; 手术论文; 并发症论文; 满意度论文; 常规论文; 手术治疗论文; 《中国误诊学杂志》2018年第7期论文;