苏州吴江区第一人民医院 215200
【摘 要】目的：分析习惯性流产患者妊娠后的心理情况及相关因素。方法：选取2013年8月到2014年7月收治63例习惯性流产患者，进行90项症状自评量表、焦虑自量表、抑郁自量表调查分析，并进行统计学处理。结果：习惯性流产的患者普遍具有较高的焦虑、抑郁和躯体症状，并与自身情绪有关。结论：习惯性流产患者在心理上拥有较大压力，需要护理人员了解患者的心理问题，取有针对性的措施，缓解患者的心理压力。
【关键词】先兆流产；孕妇心理；护理；相关因素
习惯性流产也被称为复发性自然流产，患者的妊娠会在28周前自然终止，并反复出现3次以上，这种疾病在生育期比较常见[1-2]。这种疾病的发病原因比较复杂，有着众多的影响因素，如内分泌异常、遗传缺陷、子宫异常等，还有环境因素和个人行为等。目前，针对习惯性流产患者的心理因素的研究较少[3-4]，现对2013年8月到2014年7月收治63例习惯性流产患者的心理状态与相关因素进行分析。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年8月到2014年7月收治63例习惯性流产患者，患者的年龄在21-35岁，平均年龄为（27.4±2.4）岁，连续流产3-5次，无活产史。患者能够独立完成相关问卷调查，同时排除遗传缺陷、子宫畸形、内分泌异常等因素引起的习惯性流产。
1.2 方法
研究人员要采取一对一的问卷调查方式，使用调查表对五个方面的内容进行调查：一，一般项目，调查并记录患者的年龄、学历、所属职业；二，通过90项症状自评量表，记录患者9个因子和总均分，条目以1～5级计分；三，艾森克人格问卷EPQ（成人），记录精神质（P）、神经质（N）、外向（E）和掩饰（L）等4项个性特征量分，条目以1-4级计分；四，焦虑自量表，共有20题，条目以1-4级计分；五，抑郁自量表，共有20题，条目以1-4级计分。
1.3 统计学方法
本次研究选用统计学软件SPSS22.0进行分析，计量资料运用+s表示，用t值进行检验，计数资料用例数（n）表示，采用x2进行检验，P<0.05表示其差异有统计学意义。
2 结果
2.1 SCL-90测评结果
研究人员使用SCL-90测评结果，与常规的数值进行对比，分析发现习惯性流产患者在人际关系、敏感、抑郁、敌对、偏执等方面的因子均高于常规数值，具有明显差异（P<0.05）。
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2.2 心身症状水平的影响因素分析
研究人员分析习惯性流产患者的SCL-90因子与EPQ各维度的相关系数，显示出患者身心症状与神经质有相关性。
2.3 焦虑自量表、抑郁自量表评定结果
研究人员在研究习惯性流产患者的交流自量表评分为（38.31±8.77）分，标准总分（48.12±13.25）分，与常模的总分差异显著（P<0.05）；抑郁自量表评分（43.13±8.15）分，标准总分（53.67±10.17）分，与常模的总分差异显著（P<0.05）。
3 讨论
习惯性流产这种疾病的病因比较复杂，患者的妊娠会在28周前自然终止，并反复出现3次以上。这种疾病在生育期比较常见，有较高的发病率，目前已经成为生育问题中比较高重要的问题。习惯性流产除了会受到黄体功能不全、免疫和染色体异常的影响，还有一部分因素无法断定。在研究中，很多习惯性流产患者会对工作和学习以及娱乐失去兴趣，这种情况下，患者更加敏感、会对流产产生错误的理解，心理非常焦虑、恐惧，而这种心理会促进神经兴奋，在交感神经的影响下子宫会受到影响，会再次出现流产。
在本次调查中，发现习惯性流产患者在人际关系、敏感、抑郁、敌对、偏执等方面的因子均高于常规数值。研究人员分析习惯性流产患者的SCL-90因子与EPQ各维度的相关系数，显示出患者身心症状与神经质有相关性。习惯性流产患者会存在焦虑与抑郁心理，其健康水平明显低于正常的女性，人际关系过于敏感，有严重的敌对情绪。随着流产次数的增多，心理健康水平更差。
在相关性方面，本组习惯性流产患者心身症状各因子分在心身症状方面与个性外向（E）成负相关，而与个性的精神质（P）、情绪不稳（N）和掩饰（L）成正相关。这种情况显示患者情绪不稳定、内向、精神质等个性特征，都会对流产造成较大的影响。护理人员要重视精神心理因素，分析其对习惯性流产的影响，要引起医生的注意。习惯性流产患者在心理上拥有较大压力，需要护理人员了解患者的心理问题，在治疗身体疾病的同时，取有针对性的措施，进行心理教育，缓解患者的心理压力，让患者的身心得到放松，能够降低流产的几率。
参考文献：
[1]李贤，侯建香，陆素妍，高健，杨喜联.循证护理在习惯性流产患者妊娠后心理护理中的应用[J].护理实践与研究，2009，24：19-21.
[2]张苗苗.循证护理在习惯性流产患者妊娠后心理护理中的应用[J].大家健康（学术版），2015，05：195.
[3]付爱军，周林霞.循证护理在习惯性流产患者妊娠后心理护理中的应用分析[J].中国医药指南，2014，13：330-331.
[4]方林琴.习惯性流产患者的临床护理体会[J].中国医药导报，2010，08：106-107.
论文作者:王月红
论文发表刊物:《航空军医》2015年10期供稿
论文发表时间:2015/12/23
标签：患者论文; 习惯性流产论文; 量表论文; 心理论文; 因素论文; 症状论文; 抑郁论文; 《航空军医》2015年10期供稿论文;