(陕西省宝鸡市妇幼保健院急诊科 721000)
摘要：目的：探讨鼻腔雾化治疗小儿慢性鼻窦炎的临床护理效果。方法：选取2013年6月到2014年6月于我院就诊的小儿慢性鼻窦炎患者76例，将患者按照入院编号，随机分为两组，观察组和对照组，每组患者38例，对照组患者采用生理盐水鼻腔冲洗法进行护理；观察组患者采用鼻腔雾化法进行临床护理，比较两组患者的效果。结果：观察组38例患者在接受上述护理之后,总有效率为100%；对照组患者总有效率为73.7%。观察组患者总有效率明显高于对照组患者，组间效果比较具有明显差异，P＜0.05。结论：临床上在治疗小儿慢性鼻窦炎时，可以采用鼻腔雾化法进行护理，能有效改善患者效果，值得在临床上大力推广。
关键词：鼻腔雾化；小儿慢性鼻窦炎；临床护理效果；生理盐水鼻腔冲洗法
本次研究的主要目的是探讨探讨鼻腔雾化治疗小儿慢性鼻窦炎的临床护理效果，选取2013年6月到2014年6月于我院就诊的小儿慢性鼻窦炎患者76例，作为本次研究的对象，其中实验组患者采用鼻腔雾化法进行临床护理，取得非常满意的效果，具体报告如下所示。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年6月到2014年6月于我院就诊的小儿慢性鼻窦炎患者76例，将患者按照入院编号，随机分为两组，观察组和对照组。对照组患38例患者中男18人，女20人，年龄在3-11岁之间，平均年龄为（6.4±1.5）岁，病程在3-7月之间，平均病程为（5.1±1.1）月；观察组患38例患者中男19人，女19人，年龄在4-11岁之间，平均年龄为（6.2±1.3）岁，病程在4-7个月之间，平均病程为（5.5±1.7）月。
1.2 治疗方法
对照组患者采用生理盐水鼻腔冲洗法进行护理；观察组患者采用鼻腔雾化法进行临床护理。每日1-2次，坚持3个月，比较两组患者的效果。
1.3 评价标准
比较两种护理方法的效果，其中，“显效”表现为：鼻塞、头痛和脓涕症状完全消失，鼻粘膜上皮化，CT扫描正常；“有效”表现为：鼻塞、头疼和脓涕等症状得到一定程度的缓解，鼻粘膜部分水肿，形成肉芽，CT扫描结果为鼻窦腔积液基本被吸收，鼻粘膜水肿现象得到缓解[1]；“无效”表现为鼻塞、头疼和脓涕等症状没有发生任何变化
1.4统计学方法
采用统计软件SPSS22.0进行统计分析，计数资料采取率（%）表示，组间率对比采取X2和T值检验，P＜0.05说明具有统计学差异。
2 结果
2.1 患者一般资料统计结果分析
两组患者平均年龄和平均病程等一般资料对比,无统计学意义，P＞0.05，详见表1。
2.2 两组患者效果综合比较
观察组组患者护理总有效率为100%，对照组患者护理总有效率为73.7%，观察组患者护理效果远好于对照组。组间护理效果比较具有明显差异，P＜0.05。详细见下表2。
3 讨论
慢性鼻窦炎是指鼻窦的慢性化脓性炎症，是当今社会的易发症，多见于低龄和年老体弱者[2]。与急性鼻窦炎相比，慢性鼻窦炎常常表现为多个鼻窦同时受累，症状为鼻塞、头痛、流鼻涕、嗅觉减退等。慢性鼻窦炎严重影响到患者的生活质量，会使患者呼吸道感染加重，严重时会引起颅眼肺并发症，改变视力，甚至死亡[3]。鼻内镜手术是治疗慢性鼻窦炎的重要方法，但其治疗效果不定，与多种因素有关[4]。其中，术后护理尤为重要，术后如何有效地修复鼻粘膜，促进创面皮化是重中之重。本次研究对观察组患者施以鼻腔雾化护理，取10mL生理盐水，5mg地塞米松，80000u庆大霉素，4000u糜蛋白酶，混合后使用，每日1-2次，每次喷雾时间为20min，坚持3个月。对照组患者施以生理盐水鼻腔护理，鼻腔每侧250mL，一日2次，每次冲洗4-5次，坚持三个月。比较两种护理方法的效果[5]。
研究表明，观察组38例患者中没有治疗无效的，治疗总有效率为100%；对照组38例患者中有10例为无效，治疗总有效率为73.7%，观察组患者的护理效果远好于对照组[6]。组间治疗效果比较具有明显差异，P＜0.05。究其原因，鼻腔雾化护理，把药液雾化成了极其小的颗粒，药液通过患者鼻口吸入鼻腔，均匀到达鼻粘膜，使得鼻腔局部药物的浓度增大，能有效延长药液发生作用的时间，整个过程没有任何疼痛，充分发挥了药液的抗炎功效和消肿功效[7]。其中，地塞米松能有效减缓充血水肿现象，环节结缔组织增生现象；强大霉素能有效抑制各种病菌；糜蛋白酶能快速分解肽链，溶解蛋白质，消化脓液和积血，恢复鼻粘膜纤毛的正常传输作用[8]。这几种药物混合起来作为护理慢性鼻窦炎的药液，其消炎抗肿功效更为显著。
综上所述，临床上在治疗小儿慢性鼻窦炎时，术后可采用鼻腔雾化法进行护理，能有效改善患者鼻部症状和体征，提高治疗效果，值得在临床上大力推广。
参考文献：
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论文作者:康凯
论文发表刊物:《医师在线》2015年12月
论文发表时间:2016/4/8
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