佛山市第一人民医院ICU 广东佛山 528000
【摘要】目的 探究优质护理干预在重症监护室急性心肌梗死患者中的实践应用。方法 回顾性选取2016年1月-2017年6月于我院重症监护室（ICU）接受治疗的60例急性心肌梗死患者作为对照组，选取2017年8月-2019年2月于我院重症监护室（ICU）接受治疗的60例急性心肌梗死患者作为观察组的研究对象，对照组实行常规护理，观察组患者进行优质护理干预，护理后对比两组患者的并发症发病率和负面情绪评分。结果 护理干预后，观察组患者的并发症发病率和负面情绪评分均明显低于对照组，其中P<0.05，差异性显著。结论 对ICU病房接受治疗的急性心肌梗死患者实施优质护理干预后，能够有效的降低患者的并发症发病率，改善患者的负面情绪，具有一定的研究价值。
关键词：优质护理干预；重症监护室；急性心肌梗死；负面情绪；并发症
急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性的缺血和缺氧导致的心肌坏死，患者发病后会出现激烈的胸骨后疼痛，需在第一时间进行救治，抢救后应送往ICU进行后续观察和治疗[1-2]。我院为了探究优质护理干预在重症监护室急性心肌梗死患者中的实践应用，进行了本次研究，现报道如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
回顾性选取2016年1月-2017年6月于我院重症监护室（ICU）接受治疗的60例急性心肌梗死患者作为对照组，选取2017年8月-2019年2月于我院重症监护室（ICU）接受治疗的60例急性心肌梗死患者作为观察组的研究对象，每组例数为60例。对照组男性患者39例，女性患者21例，年龄在42-75岁，平均年龄为（65.13±3.26）岁；观察组男性患者41例，女性患者19例，年龄在43-76岁，平均年龄为（65.21±3.54）岁。对比两组患者的基本临床资料，包括性别、年龄等方面均不具有显著性差异，其中P>0.05，具有可比性。本次研究入选患者经病理检查均被确诊为急性心肌梗死，排除患有精神疾病以及其他干扰性疾病的患者。本次研究前患者和家属均自愿签署知情同意书，且获得伦理委员会的批准。
1.2方法
对照组实行常规护理，即：①制定完善的护理方案，合理安排值班表，明确护理人员的职责，定期进行专业化培训，并实施考核制度；②饮食睡眠护理：为患者制定每日营养食谱，应少食多餐，以流食为主，补充患者每日所需，禁忌刺激性饮料及食物。对于存在睡眠障碍的患者可以给予睡前按摩或药物治疗，保证每日睡眠充足；③疼痛护理：密切观察患者的疼痛部位，了解患者的疼痛程度，适当给予其镇痛药物治疗，缓解患者疼痛感，绝对卧床休息，注意保暖；④病情监测护理：密切观察患者心电图显示情况，严格检测患者的各项生命体征，一旦出现异常应立即通知医生[3-4]。观察组在常规护理基础上实施优质护理干预：①为病人提供安静的休息环境，根据病人对光线的敏感程度调节室内灯光，特别是晚上睡眠时间；减少探视，各种诊疗活动、护理操作集中进行，保持室内环境音量在最小分贝；每天定时播放舒缓轻音乐，减少病人焦虑情绪。②加强对病人的评估，邀请其家属参与对病人的心理护理，心肌梗死起病急、病情重，患者常出现消极反应：恐惧、焦虑、抑郁，情绪变化大，控制能力差，充分评估病人文化背景、经济条件、职业等，根据情况允许增加探视时间或次数，家庭成员鼓励陪伴及社会支持，让病人更有信心战胜疾病。
1.3评价指标
（1）并发症发病率：统计治疗过程中出现肺部感染、心律失常、心力衰竭以及其它并发症的状况，计算并发症发病率。
（2）负面情绪评分：采用SDS和SAS自评量表对负面情绪进行评估，分数与患者负面情绪严重程度呈正比。
1.4统计学处理
采用SPSS21.0统计软件对本次急性脑梗死患者的研究结果进行统计和分析，运用t检验方法，并采用X2进行检验，用（%）表示两组患者的并发症发病率。当P<0.05时，表示两组数据之间的差异具有统计学意义。
2结果
2.1并发症发病率对比情况
护理干预后，对照组患者出现肺部感染2例，心律失常2例，心力衰竭1例，其它并发症3例，并发症发病率为13.33%；观察组患者出现肺部感染1例，心律失常0例，心力衰竭0例，其它并发症0例，并发症发病率为1.67%。观察组并发症发病率明显低于对照组，其中X2=4.32，P<0.05，差异性显著，详细数据见表1。
2.2负面情绪改善情况
护理干预前，两组患者的负面情绪均高于正常值，且二者之间无差异（P>0.05），干预后，两组患者的负面情绪均有所降低，观察组患者的改善情况明显优于对照组，其中P<0.05，差异性显著，详细数据见表2。
3 讨论
急性心机梗死患者在ICU接受治疗时，由于活动不便，需要长时间卧床治疗，在治疗时会出现不同程度的疼痛感，影响患者的饮食和睡眠，导致患者出现严重的负面情绪，直接影响治疗效果，因此采取优质护理对于急性心机梗死患者的治疗效果具有重要的意义[5-6]。
我院为了探究优质护理干预在重症监护室急性心肌梗死患者中的实践应用，回顾性选取2016年1月-2017年6月于我院重症监护室（ICU）接受治疗的60例急性心肌梗死患者作为对照组，选取2017年8月-2019年2月于我院重症监护室（ICU）接受治疗的60例急性心肌梗死患者作为观察组进行了研究，研究发现：观察组患者的并发症发病率和负面情绪评分均明显低于对照组，其中P<0.05，差异性显著。
综上所述，对ICU病房接受治疗的急性心肌梗死患者实施优质护理干预后，能够有效的降低患者的并发症发病率，改善患者的负面情绪，具有一定的研究价值。
参考文献：
[1]万萍.对在重症监护室接受治疗的急性心肌梗死患者进行优质护理的效果观察[J].当代医药论丛,2019,1703:254-255.
[2]李慧琴.心理护理干预在ICU急性心肌梗死患者治疗中的应用效果评价[J].中国卫生标准管理,2015,612:219-220.
[3]孟青.优质护理对急性心肌梗死患者护理的效果观察[J].中国现代药物应用,2015,919:236-238.
[4]张慧.护理干预在急性心肌梗死患者中的应用[J].中国煤炭工业医学杂志,2010,1311:1731.
[5]张向杰.优质护理服务在重症监护室护理中的应用研究[J].世界最新医学信息文摘,2016,1668:240-241.
[6]蔡一晶.优质护理在急性心肌梗死患者急诊护理中的应用探讨[J].心血管病防治知识(学术版),2018,04:34-35.
论文作者:高艳超
论文发表刊物:《中西医结合护理》2019年第08期
论文发表时间:2019/10/15
标签：患者论文; 心肌梗死论文; 并发症论文; 负面论文; 发病率论文; 情绪论文; 重症论文; 《中西医结合护理》2019年第08期论文;