武警黑龙江省总队医院 150076
【摘 要】目的：探讨对冠心病心绞痛患者选择氯吡格雷+阿司匹林肠溶片药物治疗后获得的临床效果。方法：选择我院2015年12月～2018年03月收治的52例冠心病心绞痛患者作为实验对象；采用随机数表法分组后进行疾病药物的研究；对照组（26例）：选择阿司匹林肠溶片展开疾病治疗；观察组（26例）：选择氯吡格雷+阿司匹林肠溶片展开疾病治疗；最终就两组冠心病心绞痛患者用药治疗总有效率、心绞痛发作间隔时间、发作次数以及持续时间进行对比。结果：同对照组冠心病心绞痛患者用药治疗总有效率（65.38%）对比，观察组（96.15%）呈现出明显提升（P<0.05）；同对照组冠心病心绞痛患者心绞痛发作间隔时间、发作次数以及持续时间对比，观察组呈现出明显改善（P<0.05）。结论：医疗人员选择氯吡格雷+阿司匹林肠溶片对冠心病心绞痛患者进行治疗，对于用药效果提升，心绞痛发作间隔时间、发作次数以及持续时间的改善可以做出充分保证，从而促进冠心病心绞痛患者生活品质提升以及病情改善。
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【关键词】阿司匹林肠溶片；氯吡格雷；冠心病心绞痛；临床效果
[abstract] Objective: To investigate the clinical effect of clopidogrel and aspirin enteric-coated tablets on patients with coronary heart disease and angina pectoris. Methods: 52 patients with angina pectoris of coronary heart disease admitted to our hospital from December 2015 to March 2018 were selected as the experimental subjects; the drug research was carried out after randomized number table method; the control group (26 cases): aspirin enteric-coated tablets were selected for disease treatment; the observation group (26 cases): clopidogrel + aspirin enteric-coated tablets were selected for Disease treatment; finally, two groups of patients with coronary heart disease were treated with clopidogrel + aspirin enteric-coated tablets. The total effective rate, interval time, frequency and duration of angina pectoris were compared. Result: Compared with the total effective rate (65.38%) of the control group, the observation group (96.15%) showed a significant improvement (P < 0.05); compared with the control group, the interval, frequency and duration of angina pectoris attacks in the observation group showed a significant improvement (P < 0.05). Conclusion: Medical staff choose clopidogrel and aspirin enteric-coated tablets to treat patients with coronary heart disease and angina pectoris, which can ensure the improvement of medication effect, the interval time, frequency and duration of angina pectoris attacks, thus promoting the improvement of quality of life and condition of patients with coronary heart disease and angina pectoris.
[keywords] aspirin enteric-coated tablets; clopidogrel; coronary heart disease angina pectoris; clinical effect
临床针对冠心病心绞痛患者在研究治疗方案期间，以手术方案的实施较为普遍，但是因为此种方法需要较多的医疗费用并且存在较高的手术风险，所以诸多患者对于药物治疗表现出较高的期待[1]。本次研究将采用有效药物完成冠心病心绞痛患者的疾病治疗，从而说明氯吡格雷+阿司匹林肠溶片临床联用可行性。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择我院2015年12月～2018年03月收治的52例冠心病心绞痛患者作为实验对象；采用随机数表法分组后进行疾病药物的研究；对照组（26例）：男13例，女13例；年龄分布范围为56岁～81岁，平均年龄为（66.15±3.79）岁；病程分布范围为2年～8年，平均病程为（4.52±0.59）年；观察组（26例）：男12例，女14例；年龄分布范围为57岁～82岁，平均年龄为（66.19±3.81）岁；病程分布范围为3年～9年，平均病程为（4.59±0.61）年；伦理委员会对于此次研究均同意批准；所有冠心病心绞痛患者以及家属均进行知情同意书签署；观察对比两组冠心病心绞痛患者的性别、年龄、病程，结果发现无明显性差异（P>0.05）。
1.2 方法 对于入院后的两组冠心病心绞痛患者，医疗人员首先采用硝酸酯类药物、吸氧以及钙离子拮抗剂展开基础治疗；完成后，进行疾病药物的研究；对照组：选择阿司匹林肠溶片展开疾病治疗；观察组：选择氯吡格雷+阿司匹林肠溶片展开疾病治疗；对于对照组，选择阿司匹林肠溶片药物进行治疗期间，口服剂量为1片/次，口服频率为1次/d；对于观察组，阿司匹林肠溶片用药方法同对照组冠心病心绞痛患者保持一致；此外，选择氯吡格雷药物进行治疗期间，口服剂量为3片/次，口服频率为1次/d；对于两组冠心病心绞痛患者均进行为期30d治疗。
1.3 观察指标 观察对比两组冠心病心绞痛患者用药治疗总有效率、心绞痛发作间隔时间、发作次数以及持续时间。
1.4 疗效判断标准 显效：所有冠心病心绞痛患者经过治疗后，观察心绞痛发作次数呈现出显著性减少，临床进行心电图检查，最终均表现正常；有效：所有冠心病心绞痛患者经过治疗后，观察心绞痛发作次数获得缓解，临床进行心电图检查，最终获得缓解；无效：所有冠心病心绞痛患者经过治疗后，观察心绞痛发作次数以及心电图检查结果，均未获得缓解。
1.5 统计学方法 采用统计学软件SPSS20.0对两组冠心病心绞痛患者用药结果展开统计学分析，计数资料（用药治疗总有效率）对比以%形式合理完成X2检验，计量资料（心绞痛发作间隔时间、发作次数以及持续时间）对比以x±s形式合理完成t检验，以P<0.05为差异显著，表现出统计学意义。
2 结果
2.1 用药治疗总有效率对比 同对照组冠心病心绞痛患者用药治疗总有效率（65.38%）对比，观察组（96.15%）呈现出明显提升（P<0.05）。
2.2 心绞痛发作间隔时间、发作次数以及持续时间对比 对于观察组26例冠心病心绞痛患者，心绞痛发作间隔时间为（5.2±1.4）d；发作次数为（2.0±1.2）次/d，持续时间为（5.9±2.4）min；对于对照组26例冠心病心绞痛患者，心绞痛发作间隔时间为（3.5±1.7）d；发作次数为（3.6±1.5）次/d，持续时间为（7.9±2.9）min；同对照组冠心病心绞痛患者心绞痛发作间隔时间、发作次数以及持续时间对比，观察组呈現出明显改善（P<0.05）。
3 讨论
阿司匹林肠溶片作为非甾体抗炎药物其中一种，在应用过程中，其在阻断血栓素A2方面可以获得显著效果，从而对于血小板凝集抑制以及血栓形成预防做出充分保证。氯吡格雷作为溶栓药其中一种，其在抑制二磷酸腺苷同血小板受体表现出的结合作用方面可以获得显著效果，此外对于血管蛋白磷酸化的促进以及血小板凝集抵抗方面可以获得显著效果[2-3]。
观察本次实验结果发现，氯吡格雷+阿司匹林肠溶片药物的联合应用，可以做到优势互补以及充分协同，最终获得上述结果，从而证明药物联用可行性。
综上所述，医疗人员对于冠心病心绞痛患者选择氯吡格雷+阿司匹林肠溶片进行治疗，对于用药效果提升，心绞痛发作间隔时间、发作次数以及持续时间的改善可以显著促进改善。
参考文献
[1] 梁建秀.探讨分析阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷在冠心病心绞痛临床治疗中的效果[J].中西医结合心血管病电子杂志，2018，6（01）：72+74.
[2] 罗伟俊，吴仙军，李付远，张伟，周云芳.阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛患者的临床效果研究[J].中国现代医生，2017，55（08）：122-124+127.
[3] 李英松.阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛临床效果评价[J].中国继续医学教育，2015，7（11）：214-215.
论文作者:孙志宏,王宇,
论文发表刊物:《世界复合医学》2019年第02期
论文发表时间:2019/5/6
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