铜仁市人民医院肿瘤科 554300
摘要:本文选取300例临床肿瘤患者作为样本,采取对照分析的实验方法探讨研究在患者治疗期间医护工作者的人性关怀对于肿瘤患者治疗的作用,通过对比患者的物理白酒类外渗和静脉炎发生率,分析人性照护对于患者化疗依从性的影响,最终得到人性护理有助于提高患者依从性和生存质量的结论,未来可以在临床治疗中进行推广。
关键词:肿瘤患者;化疗;人性护理;依从性
1前言
近年来随着生存环境的恶化,我国居民患恶性肿瘤的情况越来越严重,同时医疗技术的发展对于恶性肿瘤的治疗和抑制技术也取得比较大的发展。目前普遍使用的治疗方法为化疗,通过服用化学药物杀死患者体内的恶性肿瘤细胞,但是在抑制杀死恶性肿瘤细胞的同时,高毒性的药物严重影响患者的生活质量,导致患者生存不适。因此研究制定科学合理的措施降低患者的不适感,减少副作用并发症的发生,有效提高患者的生活质量具有重要的现实意义。作者通过对临床300例肿瘤患者的对比实验发现对患者采取合理的护理有助于提高患者的依从性,降低静脉炎等症状的发生,这种人性护理方法可以在临床进行推广。
2资料和方法
2.1一般资料
本实验选取自2014年1月份到2015年1月份的300例恶性肿瘤患者作为临床实验的样本。其中有156例为女性。所有样本患者的年龄跨度比较大,最小的为41岁,最大的为81岁,相差10岁。患者平均年龄也在57岁左右。患者均已确诊为恶性肿瘤,胃癌、肺癌、肝癌、食管癌和乳腺癌分别为92/80/64/40/24例。
在进行实验前从常规物理检查和实验室检查两方面对所有患者的情况进行检查,患者都处于比较稳定的生理和精神状态,没有精神疾病、免疫疾病或者脑器质性疾病。
在实验的时候把所有300例患有各种类型恶性肿瘤的患者晋升随机分组,其中干预组和对照组分别为两组,每组为75例。由于患者的性别、年龄、患病之间的差异对整个实验的对比性不会产生很大影响,这里不再进行统计。
2.2实验方法
所有患者都进行常规性的化疗,化疗程度频率等条件都相同。不同地方是对干预组实行人性化护理,对对照组采取传统护理。
3结果
通过对患者的采取干预后发现患者的治疗护理效果相对于没有进行干预的对照组具有明显的差异,这种差异有显著意义,值得进行深入的分析研究。
4关于护理措施的讨论
4.1在平时的治疗护理过程中,医护人员对待患者要热情亲切,为患者营造一个安全可信的治疗环境,有助于提高患者的积极性。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆积极向患者的家庭以及整个社会需求相关的支持,尽量满足患者的需求,从而有效调动患者的主观能动性,自觉配合进行治疗,也有利于增强患者自身战胜病魔的信心,能够达到更好的治疗效果。
4.2在对患者进行治疗之前要积极与患者进行沟通,让患者了解化疗的意义,接受化疗对疾病的治愈效果以及相应的一些副作用。医疗护理人员要积极解答患者相关的治疗问题,消除患者的疑惑,同时要与患者的家属做好沟通工作,通过实际案例增强患者及其家属的信心,做好家属思想工作,树立正确的治疗态度,通过家属的陪同提高病人的积极乐观性,主动配合进行化疗。另外要加强患者之间的交流互助,通过彼此鼓舞,增强战胜疾病的信心。医护人员要根据患者的治疗情况及时给予患者一定的肌肉训练等,从而有效提高患者对于治疗的依从性。
4.3患者在化疗期间需要由不同的专科进行护理,需要进行穿刺、用药,对患者生命体征进行观测等。在此之前通过护士与患者的沟通能够掌握患者的基本情况,为化疗过程的操作提供参考,发现问题能够及时采取相应的处理措施。另外通过护士与患者面对面的交流能够有效降低患者对于化疗的恐惧心理和紧张情绪,让患者得到一定的心理支持与安慰,提高患者的安全感
4.4护士是平时接触肿瘤患者最多的人,平时会有社会上的一些肿瘤支持团队有一定的联系,护士要鼓励患者多参加这样的支持团体,在团体中获得信心和力量,同时增强自身的控制能力,更好的了解自己,有利于进一步的治疗。同时护理人员要多关注患者的状态,鼓励患者积极用餐,病人家属要做好配合与支持,为患者提供各种有营养的合理餐饮。尤其需要注意的是要在治疗过程中饮用大量的水,已实现更好的化疗效果。最后当病人治疗完毕需要出院的时候,护理人员要建立针对病人的出院护理指导手册,指导患者自己进行相应的护理,同时要指示相应的治疗方法、审查时间及联系方式,同时医院内部要建立关于患者的随访档案,及时与患者沟通联系,了解治疗恢复情况,为后续的工作提供指导。
4.5癌症患者在化疗前往往都会存在严重的焦虑和恐惧心理,有关资料现实有1/4的肿瘤患者都有不同程度的抑郁症状。在化疗前护理人员要平等对待每一位患者,取得患者的基本信息。直视患者存在的心理矛盾,高度重视患者的情绪状态。良好的开端有利于建立基础的信任,为后期更好的了解患者的情况奠定基础。在后期的工作中鼓励患者积极面对,勇敢战胜病魔。患者存在抵抗心理会对整个化疗效果产生比较大的影响,因此要做好与患者的沟通交流,提高患者的依从性,从而提高化疗效果。
4.6静脉输液护理
在化疗过程中注意保护血管,以免反复穿刺造成渗漏。有计划的选用血管。穿刺时先用生理盐水注射,加强静脉损伤防护知识宜教。同时为防止局部组织感染,给予紫外线照射或冷敷。
4.7胃肠道反应护理
在化疗前及化疗后对患者给予昂丹司琼或托烷司琼或胃复安,减少胃肠道反应发生率。禁吃辛辣生冷食物,勤换被服,及时给予心理护理。对呕吐严重的患者及时给予止吐药物,及补液,防止电解质紊乱,保证营养供给。
4.8骨髓抑制护理
护理人员要严密观察患者的血象变化及有无发热和皮肤淤血等。对血象特别低的患者,把患者放置单人隔离病房和层流病房采取保护性隔离。病室内用紫外线照射,室内定时开窗通风。
5结语
随着肿瘤发病率的提高,人性护理辅助化疗的方式应该在整个肿瘤治疗领域得到推广使用。目前这种护理还存在一定的问题,需要进行更加深入的研究,制定更加合理的方案,有效保障肿瘤患者化疗后的生活质量。
参考文献:
[1]江小凤.肿瘤患者化疗的护理[J].医学信息,2015,(45):207-207.
[2]戚洁.肿瘤患者化疗的护理[J].中国中医急症,2008,17(1):132-133.
论文作者:王世容
论文发表刊物:《健康世界》2016年第14期
论文发表时间:2016/8/31
标签:患者论文; 肿瘤论文; 恶性肿瘤论文; 家属论文; 人性论文; 护理人员论文; 效果论文; 《健康世界》2016年第14期论文;