石门县人民医院 湖南常德 415300
摘要：目的：讨论开腹手术与腹腔镜手术应用于早期子宫内膜癌治疗中的效果分析。方法：在2016年1月到2018年1月选取我院中治疗的早期子宫内膜癌的患者100例，根据手术方式的不同分为两组，其中实行开腹手术治疗的患者为对照组，实行腹腔镜手术治疗的患者为实验组。结果：对照组的手术时间，住院时间大于实验组，两组之间比较具有较大的差别（P<0.05）。对照组的手术后肛门排气时间，手术中出血量大于实验组，两组之间比较具有较大的差别（P<0.05）。对照组的并发症发生率大于实验组，两组之间比较具有较大的差别（P<0.05）。结论：在早期子宫内膜癌治疗中使用腹腔镜手术，手术效果较好，可以减少手术时间，住院时间，手术中出血量，手术后肛门排气时间，并发症发生率，具有重要的临床价值。
关键词：开腹手术；腹腔镜手术；早期子宫内膜癌
在早期子宫内膜癌中使用腹腔镜手术，创口较小，可以减少手术时间，手术后肛门排气时间，手术总出血量，并发症发生率。本文中在2016年1月到2018年1月选取我院中治疗的早期子宫内膜癌的患者100例，根据手术方式的不同分为两组，其中实行开腹手术治疗的患者为对照组，实行腹腔镜手术治疗的患者为实验组，具体报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 在2016年1月到2018年1月选取我院中治疗的早期子宫内膜癌的患者100例，根据手术方式的不同分为两组，其中实行开腹手术治疗的患者为对照组，实行腹腔镜手术治疗的患者为实验组。其中，实验组中具有50例女性患者，年龄区间为（35岁，49岁），平均年龄在（42.9±4.1）。对照组中具有50例女性患者，年龄区间为（34岁，50岁），平均年龄在（41.1±4.2）。选取的两组患者在一般的资料上的比较不具有较大的差异，能够进行比较。
1.2方法 患者在手术前都需要使用全身麻醉。在对照组中使用开腹手术，通过探索盆腔，腹腔的情况，将腹腔打开，冲洗，之后将双侧园韧带，盆骨漏斗韧带，骶韧带以及双侧的子宫动静脉，双侧子宫主韧带切断，之后将子宫颈切除。最后缝合腹部。在实验组中使用腹腔镜手术，在脐部下缘做一个切口，建立气腹，放入腹腔镜，检查盆腔以及腹腔的情况，并将漏斗韧带，双侧盆骨园韧带切断，将膀胱打开，之后将子宫切除，最后进行缝合。
1.3观察标准 观察两组的手术时间，住院时间，手术后肛门排气时间以及手术中出血量，并发症发生率的情况。
1.4统计学方法 使用SPSS22．0软件实行分析统计，其中计量资料进行T检验，使用均数±标准差来表达；计数资料使用卡方检测，使用例数以及百分比进行表达。如果检验中出现P＜0．05，表示具有较大的差别。
2 结果
2.1两组的手术时间，住院时间，手术后肛门排气时间以及手术中出血量的情况 对照组的手术时间，住院时间大于实验组，两组之间比较具有较大的差别（P<0.05）。对照组的手术后肛门排气时间，手术中出血量大于实验组，两组之间比较具有较大的差别（P<0.05）。
表1两组的手术时间，住院时间，手术后肛门排气时间以及手术中出血量的情况
2.2两组的并发症发生率的情况 对照组的并发症发生率大于实验组，两组之间比较具有较大的差别（P<0.05）。
表2两组的并发症发生率的情况
3 讨论
早期子宫内膜癌是一种发病率较高的女性生殖系统恶性肿瘤，随着人们的生活水平的提高，生活习惯的改变，导致早期子宫内膜癌的发病率逐渐提高，严重降低患者的生活质量[1]在治疗中主要使用手术治疗方法，在早期治疗中将子宫切除，能够有效的提高患者的生存率[2]。随着医学技术的发展，微创技术不断发展，在治疗中使用腹腔镜手术，创口较小，提高患者的耐受范围，促进患者快速的康复，减少患者的住院时间，手术后肛门排气时间以及手术中出血量[3]。在治疗使用腹腔镜手术，手术的视野更加开阔，使用人工气腹能够有效止血，减少手术风险[4]。
本文研究中选取50例早期子宫内膜癌的患者实行腹腔镜手术治疗，选取50例早期子宫内膜癌的患者实行开腹手术治疗。根据研究发现，实行开腹手术治疗的患者的手术时间，住院时间大于实行腹腔镜手术治疗的患者，实行开腹手术治疗的患者的手术后肛门排气时间，手术中出血量大于实行腹腔镜手术治疗的患者，实行开腹手术治疗的患者的并发症发生率大于实行腹腔镜手术治疗的患者，使用不同手术方法两组之间比较具有统计学意义。
郭芳芳等[5]研究的腹腔镜与开腹手术治疗早期子宫内膜癌的对比分析研究结果与本文结果具有一致性，说明本文研究结果具有重复性以及可行性。综上，在早期子宫内膜癌治疗中使用腹腔镜手术，手术效果较好，可以减少手术时间，住院时间，手术中出血量，手术后肛门排气时间，并发症发生率，值得临床使用和推广。
参考文献：
[1] 陈红，雷婷婷，李玉红等.腹腔镜手术治疗早期子宫内膜癌的近期临床效果及对性功能的影响[J].河北医学，2015，（12）：1992-1994，1995.
[2] 王海波，高丽彩，李秀娟等.腹腔镜与开腹手术治疗肥胖妇女早期子宫内膜癌的对比研究[J].中国微创外科杂志，2015，（6）：515-517，530.
[3] 胡婷，王宇翮，任彦洁等.腹腔镜与开腹手术治疗早期子宫内膜癌的临床对比分析[J].实用医院临床杂志，2014，（3）：80-82.
[4] 陈玉荣，赵文娟，汪四八等.早期子宫内膜癌患者行腹腔镜手术后疗效及术后性功能的临床研究[J].中国计划生育和妇产科，2016，8（10）：48-51.
[5] 郭芳芳，邢洪存.腹腔镜与开腹手术治疗早期子宫内膜癌的对比分析[J].中国妇幼保健，2013，28（32）：5393-5394.
论文作者:孙海琦
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第28期
论文发表时间:2018/11/30
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