【摘要】目的：对在胃十二指肠溃疡患者的治疗中实施饮食护理干预对疗效及患者预后状况的影响进行分析，以期为不断提高临床治疗效果、改善患者预后提供参考。方法：对我院于2015年7月—2017年7月期间接收的68例经临床确诊为胃十二指肠溃疡患者的临床资料进行回顾性分析，按照护理模式的不同将患者资料分为对照组（30例）与观察组（38例），对照组采用常规护理干预，在常规护理的基础上给予观察组饮食护理干预。对两种护理模式下患者临床疗效及预后状况进行对比观察。结果：与对照组相比，在临床疗效方面，观察组临床治疗总有效率明显较高（P<0.05）；在并发症方面，观察组发生率显著较低（P<0.05）。结论：在对胃十二指肠溃疡患者的治疗中施以饮食护理干预可有效提高患者临床治疗效率，促进预后状况的改善，对于加快患者康复转归具有重要意义，应大力推广实施。
【关键词】胃十二指肠溃疡；饮食护理干预；治疗效果；预后
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）30-0240-02
胃十二指肠溃疡具有反复发作性，临床中除积极采取相关措施进行对症治疗外，还应结合科学护理干预，以实现提高临床治疗效果、改善预后状况，制定科学合理的饮食方案并严格实施，对于加快患者胃肠功能的恢复具有重要意义[1]。本次研究对在胃十二指肠溃疡的护理中增加饮食护理干预对患者治疗效果及预后状况的影响进行探讨，报告如下。
1.资料与方法
1.1 临床资料
本次研究回顾分析患者临床资料为于2015年7月—2017年7月期间进入我院消化内科接受治疗的68例胃十二指肠溃疡患者的病历资料，所有患者入院时均存在较为明显的节律性上腹痛，且伴恶心及呕吐症状，结合患者慢性病程及临床表现，并经我院检查室内镜等辅助检查确诊。将病历资料按照护理模式的不同分为对照组（n=30）与观察组（n=38），对照组中男女性患者例数比为20:10，平均年龄（33.42±1.74）岁，平均病程（4.23±1.13）d。观察组中男女性患者例数比为26:12，平均年龄（32.71±1.68）岁，平均病程（4.33±1.24）d。将两组患者基础资料进行统计学处理，结果显示P＞0.05，表明两组可进行对比研究。所有患者均已签署知情同意书，将对本次研究结果可产生影响的严重合并疾病包括严重肝、肾功能损伤等患者排除。
1.2 方法
均给予两组患者常规胃十二指肠溃疡治疗，主要包括运用奥美拉唑及铝碳酸镁等药物，必要时采用手术进行治疗，同时给予对照组患者常规护理方式，包括做好各项基础护理，对患者进行必要的饮食指导，督促患者按时定量服药等。在此基础上对观察组患者增加饮食护理干预：（1）由专业人员对患者进行饮食方面的健康教育，并根据患者的饮食习惯及具体病情制定个性化饮食方案，指导其进食热量、蛋白质及维生素含量丰富的食物，如牛奶、蛋类及鱼类等，避免使用辛辣、油炸及刺激性食品，帮助患者养成良好的饮食习惯，避免再次对消化道造成损。（2）向患者灌输少食多餐、循序渐进的饮食原则，嘱咐其选择面食或较软的米饭作为主食，进食时应做到细嚼慢咽，同时尽可能保证食物品种的多样化，在尊重患者喜好的基础上为其提供健康的食物，并从实际出发为其逐渐增加食量。（3）针对可能发生出血或十二指肠损伤的患者，应嘱咐其禁食、禁水，并严格遵照医嘱进行胃肠减压治疗，通过静脉补给方式及时为患者补充营养与水分。
1.3 观察指标与判定标准
对两种护理模式下患者临床疗效、预后状况进行对比观察，其中疗效判定标准为：若干预后患者溃疡消除，胃溃疡及胃部周围炎症均完全消失，则为痊愈；若患者溃疡消失但炎症仍存在，患者恶心呕吐等临床症状明显缓解，则为显效；若干预后患者溃疡面积缩小程度在原来面积的50%以上，临床症状有所缓解，则为有效；若干预后患者溃疡面积缩小幅度不足50%，临床症状无缓解甚至加重，则为无效。总有效率=（痊愈+显效+有效）/总例数×100%。从患者并发症发生情况对其预后状况进行评定。
1.4 统计学方法
本次研究所得数据均采用SPSS21.0统计下软件进行处理分析，其中计数资料的表示由率（%）进行，以方差（x-±s）进行检验。数据间差异具有统计学意义以检验结果P＜0.05进行说明。
2.结果
2.1 两种护理模式下患者临床疗效对比
与对照组相比，在临床疗效方面，观察组临床治疗总有效率明显较高（P＜0.05）。详情见表1。
表1 两种护理模式下患者临床治疗总有效率对比[n（%）]
3.讨论
胃十二指肠溃疡与幽门螺杆菌感染、胃酸分泌亢进、应激状态、药源性损伤或遗传因素等有关，在消化内科临床中较为常见[2]。临床中针对胃十二指肠溃疡的治疗以降低胃内酸度、根除幽门螺杆菌、保护胃黏膜为原则，同时结合高营养及均衡的膳食，建议饮食宜清淡且易消化，并忌烟酒，以尽快恢复患者体重，帮助其身体尽早得到充足的营养供给，从而提升临床治疗效果[3]。
相关研究表明[4]，胃十二指肠溃疡患者在手术当天身体状况较差，主要原因是溃疡造成患者身体无法充分吸收营养从而导致营养欠缺，加上术后麻药消退产生的明显疼痛，因此应加强对患者身体素质的调理，及时进行营养补给，以加快康复转归。本次研究在常规护理的基础上增加对观察组的饮食护理干预，通过为患者制定个性化的饮食方案，并进行科学指导，帮助患者养成良好的饮食习惯，形成健康的生活方式，保证其膳食的均衡及合理搭配，从而促进患者临床疗效的提高，加快其身体康复转归。研究结果显示，相对于实施常规护理的对照组，观察组临床疗效明显较高（P＜0.05），并发症发生率显著较低（P＜0.05），表明治疗效果及预后状况均更好。
综上所述，在对胃十二指肠溃疡患者的治疗中施以饮食护理干预可有效提高患者临床治疗效率，促进预后状况的改善，对于加快患者康复转归具有重要意义，应大力推广实施。
【参考文献】
[1]佟泉莹.胃十二指肠溃疡上消化道出血危险因素分析及护理干预[J].山西医药杂志,2016,45(16):1953-1955.
[2]黄小桐,迟培环,张秀花.老年腹腔镜胃穿孔修补术围手术期护理体会[J].腹腔镜外科杂志,2016,21(09):699-699.
[3]郭艳丽.饮食护理干预对胃十二指肠溃疡患者的营养状况及生活质量的影响[J].大家健康旬刊,2016,10(11)：253.
[4]汤承云.饮食护理干预对胃十二指肠溃疡术后患者的营养状况及生活质量的影响研究[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(96):83-84.
论文作者:卢媛,郭宝珍,张琳
论文发表刊物:《心理医生》2018年30期
论文发表时间:2018/12/10
标签：患者论文; 溃疡论文; 饮食论文; 状况论文; 疗效论文; 治疗效果论文; 对照组论文; 《心理医生》2018年30期论文;