（云南省昆明市石林县人民医院 云南 昆明 652200）
【摘要】 随着医疗卫生事业的发展，城镇建设步伐的加快，医院规模的扩大，医院对护理人员的需求量越来越大。在医院的护理人员招聘中，合同制护理人员已成为招聘的重点对象。合同制护理人员一但被录用，医院护理部及人事部门需要对新招聘护理人员进行岗前培训及继续医学教育，以保证医院护理质量得到巩固和持续改进。是当前医院招聘护理人员中最常采用的一种模式。但是目前的基层医院合同制管理还存在一些问题需要改善。基于此，本文就以基层医院合同制护理人员的聘用与管理为论述课题，进行深入研究分析。
【关键词】 基层医院；合同制；护理人员；聘用与管理
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）32-0267-02
我院对合同制护理人员的聘用管理，真正实现了正式在编护士与合同制护士之间的同工同酬，享有同等学习、提拔、晋升的机会，能吸引更多优秀护理人员加入我院护理工作。合同制护士与正式在编护士的同工同酬管理模式更能留住合同制护理人员，减少专业护理人员的流失，有利于护理事业的发展。
1.一般资料
随着城镇建设步伐的加快，基层医院的设立愈加完善。近些年来，城镇居民医保、新农合等惠民政策的颁布实施，一定程度上推动了县城、乡镇等地区医院业务量的增长，就诊患者数量呈直线上涨趋势，致使护理人员严重缺乏。然而人事部门给的有限在编医务人员名额只能用于招聘医生。基于此种境况，招聘合同制护士已成为基层医院缓解护理人员缺乏的唯一捷径。从2005年起我院就开始实施合同制护理人员聘用，时至今日，我院合同制护理人员数量已经有205人，而正式在编护士只有67人，并且已趋于老龄化，合同制护士占全院护士总数的75.36%。临床一线护士中合同制护士占95%，是我院护理工作的年轻主力军。合同制护士对工作分配依从性比正式在编护士好，工作出勤率较高。基于合同制护理人员的优秀表现，我院为其提供与在编护士同等的进修、外出学习、晋升、提拔的机会，考核真正实现同工同酬。因此，吸引了本地其他医院的优秀护士加入，使得我院护理队伍稳定，护理质量得到持续改进提高。
2.合同制护理人员的聘用程序
2.1 招聘宣传
我院利用医院现有的公众平台以及报纸、电视网络等宣传渠道，进行合同制护理人员的聘用宣传。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆按照正规的招聘流程，应聘护理人员需要自愿在规定时间报名，并提供学业毕业证书、个人简历以及从事相关工作的材料证明、个人的执业证书，年龄限制在18至28岁。所有资料均有基层医院的人事管理部门进行验证审核，符合医院护理人员招聘标准的报名人员，由人事主管部门通知其进行面试考试[1]。
2.2 面试考核
为体现基层医院护理人员招聘的公平性和公正性，所有面试人员均需要遵循：笔试——操作考核——综合考核的考试流程。笔试考核由医院资深专业护士出题，考试内容需涉及基础护理学、内科护理学以及外科护理学。考试前所有试题均密封保管，考生进入考场后由监考人员统一发放试题，考生作答。
应试人员笔试合格后方可进入操作考核，整个操作考核须有监考部门全程监督，并安排资深护理技术人监考，安排工作人员做好相应的后勤工作。应聘护理人员要进行两项操作考试。为体现考核的公正性和公平性，考核内容均为统一项目、评分标准明确。监考人员根据应聘人员操作流程中专业的熟练度和沟通技巧给予其对应的评分。
综合考核是对应聘护理人员各项考试的全面综合考评，考评实行百分制（笔试：操作考试：面试=4:3:3）。按照综合成绩排序，对录取人员安排体检，对于体检不达标的应聘人员，向其说明原因后，可考虑成绩较高且体检合格人员进行替补[2]。
3.基层医院合同制护理人员的管理
3.1 初聘用的合同制护理人员，虽然专业理论和操作技能均符合执业标准，但缺乏临床经验，实际操作技能、沟通能力都有待训练，对于一些突发事件还没有一个良好的心理素质。对此，前期的护理人员管理，应从护理人员的心理建设、岗前培训着手，加强思想教育，使新入职的护理人员对自身的工作能有一个正确的认识，有充分的思想准备，重视自身的本职工作，积极配合医生，做好病患的临床护理。
3.2 对于基层医院来讲，无论是医疗设备还是全体职工数量都不能达到省市级医院的标准，护理工作繁重。引入合同制进行护理人员的管理是为了更好地规范护理行为，加强内部管理，确保护理质量及患者安全[3]。
3.3 基层医院合同制护理人员管理需要协调好激励制度和惩罚制度的关系。制定科学合理的绩效考核制度，无论是正式在编还是合同制的护士，都实行相同的护理工作考核制度及标准，实行同工同酬。对于表现优异的合同制护理人员可以不受身份的限制，为其提供对外交流、外出进修、评选优秀、提拔护理管理干部的机会，提升其现有的认知及自信心。再者，优秀的合同制护理人员还应获得薪酬上的奖励。这样能有力的激发合同制护理人员的工作积极性及主导意识，消除“我只是打工仔，正式在编职工才是主人”的观念，使其奋斗目标与医院发展相结合。另一方面，惩罚制度的实施要严格按照规章制度执行，而且要有一定的信服力，让护理人员能意识到自身的错误，让其他护理人员有一个深刻的警醒。要秉承“任人唯贤”的原则，将机会留给有准备、努力工作的人，使其感受到被尊重、被重视。
4.小结
随着城镇建设步伐的加快，一些基层医院的设立也愈加完善。此外，近些年来，城镇居民医保的颁布实施，推动了县城、乡镇等地区医院业务量的增长，致使护理人员严重缺乏，招聘合同制护士已成为基层医院缓解护理人员缺乏的唯一捷径。目前合同制护士已成为基层医院护理工作的主力军。基于合同制护理人员的优秀表现，为其提供与正式在编护士同等的进修、外出学习、晋升、提拔的机会，考核真正实现同工同酬，能吸引更多优秀护士加入护理工作，使得护理队伍稳定。更有利于护理事业的发展，同时给基层医院的合同制护理人员提供了更大的发展平台。
【参考文献】
[1]肖利华.基层医院聘用护士管理中的问题分析与对策[J].临床合理用药杂志,2013,6(28):179-180.
[2]李丽霞.对聘用合同制护士人性化管理的探讨[J].中国医药指南,2013,(25):574-575.
[3]周莉萍.探讨对合同制护士管理的体会[J].中国实用护理杂志,2013,29(z1):231.
论文作者:汪红梅
论文发表刊物:《医药前沿》2016年11月第32期
论文发表时间:2016/11/14
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