湖南省怀化市第二人民医院靖州医院 418400
【摘 要】目的：探析2型糖尿病采用优泌乐50治疗的临床效果。方法：选择2014年10月-2015年10月期间我院收治的110例2型糖尿病患者为研究对象，按照随机数字法将其分为两组，其中给予对照组优泌林70/30治疗，而观察组则运用优泌乐50治疗，比较分析两组治疗效果。结果：与对照组相比，观察组的日内血糖波动小，且血糖达标时间短，组间比较有明显差异（P<0.05）；相比较对照组而言，观察组的低血糖发生率低，组间对比差异显著（P<0.05）；同时，两组的HbAlc、2hBG以及FBG比较有显著差异（P<0.05）。结论：临床上给予2型糖尿病患者优泌乐50治疗，能够降低低血糖发生率，减少血糖波动。
【关键词】2型糖尿病；优泌乐50；优泌林70/30
【 abstract 】 objective：to analysis of type 2 diabetes and the secrete 50 clinical effect of treatment. Methods：in October 2014 - in October 2015，our hospital during the period of 110 cases of patients with type 2 diabetes as the research object，it can be divided into two groups according to random number method，which gives the control optimal secrete Lin 70/30 treatment，while the observation group using optimal secrete 50 treatment，compared two groups of therapeutic effect. Results：compared with control group，the observation group in the days of blood glucose fluctuation is small，and blood glucose control is at target time is short，comparison between groups have significant difference（P < 0.05）；Compared with the control group，the observation group，the incidence of hypoglycemia is low，compare the significant difference between groups（P < 0.05）；At the same time，two groups of HbAlc，2 HBG and FBG is significant differences（P < 0.05）. Conclusion：for patients with type 2 diabetes clinical optimal secrete 50 treatment，can reduce the incidence of low blood sugar，reduce blood glucose fluctuations.
【 key words 】 in type 2 diabetes，optimal secrete 50，superior secrete Lin 70/30
2型糖尿病是临床上的一种多发病、常见病，如果不及时治疗，容易出现诸多并发症如糖尿病足、糖尿病视网膜病变以及糖尿病肾病等，危及患者的生命安全[1]。当前临床上在对2型糖尿病进行治疗时，优泌林70/30是常用的一种药物，但是治疗期间血糖波动大，容易发生低血糖事件，降低患者治疗依从性。因此，本文对优泌乐50运用在2型糖尿病治疗中的临床价值进行了探讨，如下报道。
1.资料和方法
1.1一般资料
选择我院2014年10月-2015年10月期间收治的2型糖尿病患者110例为研究对象，根据数字随机法将其分为两组，每组55例。观察组年龄30-69岁，平均（49.2±11.4）岁，其中35例为男性、20例为女性；对照组中24例为女性、31例为男性，年龄31-70岁，平均（49.3±11.5）岁。两组的性别比、年龄等资料对比无区别（P>0.05）。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组采用优泌林70/30治疗，即运用0.3U/（kg.d）优泌林70/30（生产厂家：法国 Lilly France，国药准字J20080094，规格3ml：300单位）对患者进行皮下注射，2次/d，早晚各1次，于餐前30min注射，并且将患者的血糖水平作为基本依据，每2d对剂量进行1次调整，1个疗程为4周，连续治疗12周。
1.2.2观察组
观察组则运用优泌乐50治疗，即运用0.5-0.6U.Kg-1优泌乐50（生产厂家：法国 Eli Lilly Nederland B.V.，注册证号S20110011，规格3ml：300单位）对患者进行皮下注射，早中晚餐前注射，每天3次，并且根据患者的血糖水平，及时调整给药剂量，4周为1个疗程，连续治疗3个疗程。
1.3观察指标
观察两组的各项临床指标，包括日内血糖波动、血糖达标时间、糖化血红蛋白（HbAlc）、餐后2h血糖（2hBG）以及空腹血糖（FBG）等，并且记录两组的低血糖发生情况。
1.4统计学分析
本次研究数据采用SPSS18.5统计软件分析，其中计数资料采用百分率（%）表示，运用X2检验组间对比，并且运用均数±标准差（x±s）表示计量资料，而组间FBG、2hBG以及HbAlc等比较则行t检验，以P<0.05表示差异显著。
2.结果
2.1两组低血糖发生率比较
治疗期间，观察组1例发生低血糖，发生率为1.82%，而对照组10例发生低血糖，发生率为18.18%，组间对比有显著差异（P<0.05）。
2.2两组各项临床指标对比
两组的HbAlc、2hBG、FBG、血糖达标时间以及日内血糖波动比较差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
3.讨论
临床上在治疗2型糖尿病时，不仅要对空腹高血糖进行控制，还需要注意HbAlc和餐后血糖达标，使全天血糖波动减少，增强胰岛素敏感性，从而保护胰岛β细胞功能[2]。有报道显示，高血糖能够通过炎症因子和氧化应激反应诱发血管内皮功能障碍，使动脉内膜中层厚度增加，诱发动脉粥样硬化，并且餐后高血糖能够增加活性氧，使氧化应激增强，从而加重病情发展，只有使血管损伤减轻，才能延缓和预防并发症的发生，对改善患者预后有着极其重要的意义[3]。所以，对餐后血糖进行有效控制，使血糖达标率提高，减少血糖波动，在一定程度上与治疗效果的提高有着密不可分的联系。优泌乐50作为双相预混人胰岛素的一种类似物，由速效胰岛素和中效胰岛素组成，其中速效胰岛素又被称之为赖脯胰岛素，能够将胰岛素B链29位赖氨酸和28位脯氨酸易位，具有吸收迅速、解聚快等优点，采用皮下注射的给药方式，与餐后体内INS的释放作用相似，可以对餐后血糖进行有效控制[4]。有研究发现，优泌乐50不仅可以提高血糖达标率，还能避免发生低血糖，对胰岛β细胞功能进行逆转，改善临床症状，从而达到治疗目的[5]。本次研究结果显示，观察组低血糖发生率为1.82%，低于对照组的18.18%，并且相比较对照组而言，观察组的血糖达标时间短、2hBG、HbAlc以及FBG水平均较低，治疗效果显著。
综上所述，在2型糖尿病的临床治疗中，运用优泌乐50，一方面可以对餐后血糖和空腹血糖进行有效控制，另一方面还能缩短血糖达标时间，降低低血糖发生率，改善患者预后，具有一定推广价值。
参考文献：
[1]肖婉侠，杨改梅. 优泌乐50简约强化治疗2型糖尿病的疗效分析[J]. 航空航天医学杂志，2016，12（3）：370-372.
[2]谢辉，张杨. 优泌乐50每日3次注射治疗初诊2型糖尿病的疗效观察[J]. 内蒙古医学杂志，2016，9（4）：464-465.
[3]潘红方. 诺和锐30与优泌乐50治疗2型糖尿病的疗效对比[J]. 包头医学院学报，2016，18（6）：98-99.
[4]岳建美，井庆平. 优泌乐50与优泌乐25治疗2型糖尿病疗效观察[J]. 山东医药，2012，20（11）：93-94.
[5]孟瑞杰，赵宇，牛明娣. 优泌林70/30与优泌乐50治疗2型糖尿病临床观察[J]. 中国现代医生，2010，36（9）：125+134.
论文作者:王贻兵
论文发表刊物:《航空军医》2016年第28期
论文发表时间:2017/1/13
标签：血糖论文; 低血糖论文; 糖尿病论文; 两组论文; 胰岛素论文; 发生论文; 对照组论文; 《航空军医》2016年第28期论文;