周寒莉
湖北省荆门市第二人民医院 448000
【摘 要】目的：分析足月临产胎儿宫内窘迫应用阴道助产术的临床效果。方法：选择本院在2018年1月~2019年2月收治的足月临产胎儿宫内窘迫产妇70例，将70例患者采用随机数字表法分成35例观察组与35例对照组，对照组接受剖宫产术，观察组开展阴道助产术，比对两组胎儿并发症发生率及Apgar评分。结果：观察组胎儿并发症发生率及Apgar评分与对照组临床指标数据比对有意义（（P＜0.05）。结论：足月临产胎儿宫内窘迫应用阴道助产术，可以有效提高新生儿Apgar评分，降低胎儿并发症发生率，改善妊娠结局，可推广并应用。
【关键词】足月；临产；胎儿宫内窘迫；应用；阴道助产术
选择本院在2018年1月~2019年2月收治的足月临产胎儿宫内窘迫产妇70例，分析足月临产胎儿宫内窘迫应用阴道助产术的临床效果。
1 资料与方法
1.1 一般临床资料
选择本院在2018年1月~2019年2月收治的足月临产胎儿宫内窘迫产妇70例，将70例患者采用随机数字表法分成35例观察组与35例对照组，对照组接受剖宫产术，观察组开展阴道助产术。纳入标准：经本院伦理委员会批准；均为单胎妊娠的初产妇；患者知情并同意参与本次研究。排除标准：排除存在精神病史的患者；排除存在认知及意识障碍的患者；排除存在其他合并症的患者。
观察组最长孕周为41周，最短孕周为33周，中位孕周为（38.2±0.5）周；最大年龄为36岁，最小年龄为21岁，中位年龄为（29.4±0.5）岁；对照组最长孕周为42周，最短孕周为32周，中位孕周为（38.1±0.5）周；最大年龄为35岁，最小年龄为21岁，中位年龄为（28.4±0.5）岁。两组患者在一般资料比对中无意义（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组接受剖宫产术，对患者予以胎心监护，并实施剖宫产术。
观察组开展阴道助产术，胎心监护基线平直，且胎心加速超过180bpm或者减速不足100bpm，且及动脉血流检测结果为S/D升高，胎儿生物物理评分不足5分。对患者及胎儿予以催产素应激实验及宫缩素应激实验，开展相关监护处理，监护时间需超过20min，观察产妇羊水情况；若患者在第一产程中出现宫缩乏力情况则需及时予以缩宫素，待宫颈成熟后开展人工破膜处理；若患者进入第二产程后胎儿先露至坐骨棘平面下3cm，则需予以患者吸氧处理，按照胎儿及产妇实际情况选择产钳、会阴侧切等助产术，之后通过羊水污染情况、胎心监测结果评估胎儿窘迫情况，若患者病情较严重则需立即开展剖宫产术。
1.3 评定指标
比对两组胎儿并发症发生率及Apgar评分。
1.4 统计学分析
将本院收治的足月临产胎儿宫内窘迫产妇70例临床指标数据使用SPSS20.0软件进行分析，卡方检验，以%形式展开两组胎儿并发症发生率，t检验，以x±s形式展开Apgar评分，两组患者组间差异存在统计学意义以P＜0.05展开。
2 结果
观察组胎儿并发症发生率及Apgar评分与对照组临床指标数据比对有意义（P＜0.05）。
3 讨论
产科中多发的病症之一就是分娩时胎儿窘迫症，该病症诱发因素较多，若不及时处理则会威胁产妇及胎儿身体健康及生命安全。临床在足月临产胎儿宫内窘迫治疗中常采用阴道助产术与剖宫产术，其中剖宫产术具备快捷、安全、无痛的优势，在产科中被广泛应用，可在短时间内缓解胎儿窘迫症，但极易诱发患者出现不同城的并发症。而阴道助产术不会对患者机体造成损害，无需通过开腹的方式取出胎儿，进而改善妊娠解决，降低胎儿并发症发生率。另外，临床中无论是开展阴道助产术或剖宫产术，均需按照患者及胎儿实际情况选择对症处理方法，进而缩短抢救及治疗时间，最大限度的改善妊娠结局。经过本次数据研究可见：观察组胎儿并发症发生率及Apgar评分与对照组临床指标数据比对有意义（P＜0.05）。
综上所述，足月临产胎儿宫内窘迫应用阴道助产术，可以有效提高新生儿Apgar评分，降低胎儿并发症发生率，改善妊娠结局，可推广并应用。
参考文献：
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论文作者:周寒莉
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2019年第7期
论文发表时间:2019/9/17
标签：胎儿论文; 窘迫论文; 宫内论文; 阴道论文; 患者论文; 并发症论文; 发生率论文; 《中国医学人文》(学术版)2019年第7期论文;