尹淑柏; 安达市人民医院151400
【摘 要】目的:分析探讨治疗小儿急性肠胃炎的临床效果观察。方法:此次研究的对象是选取我院2013年4月至2014年4月入住我院接受治疗的34例小儿急性肠胃炎患儿,将其临床资料进行回顾性分析,并随机分为两组,对照组给予单纯西药治疗,观察组在西药治疗基础上给予中药治疗,比较分析两组治疗效果和不良反应发生情况。结果:观察组总有效率为94.11%,对照组为64.71%,差异有统计学意义;对照组不良反应发生率为35.29%,观察组不良反应发生率为17.65%,差异有统计学意义。结论:中西医结合治疗小儿急性肠胃炎,能显著提高疗效,减少不良反应的发生,促进患者身体恢复,有临床推广价值。
【关键词】急性肠胃炎;小儿;中医;疗效
急性肠胃炎是一种胃肠黏膜的急性炎症,临床主要表现有恶心、腹痛、呕吐、发热、腹泻等。夏秋季为急性肠胃炎高发季节,致病原因多数因为饮食不当或者暴饮暴食,也可能因为食用了生冷腐馊和不干净食品[1]。小儿急性肠胃炎是临床上常见的一种消化道疾病。婴幼儿由于胃肠道功能比较差,抵抗感染的能力低,很容易患上急性肠胃炎。中医根据患者体质和病因的差别,将肠胃炎分为寒湿、积滞、湿热等不同类型[2]。本文主要分析86例急性肠胃炎患儿利用不同治疗方式后的治疗效果,现将结果整理如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 研究选取的对象是2013年4月至2014年4月来我院诊治的小儿急性肠胃炎患儿34例,经检查,所有患儿均符合急性肠胃炎临床诊断标准。将其随机分为两组,每组患者各17例,其中观察组男10例,女7例,平均年龄(3.1±1.7)岁,平均病程为(1.6±0.2);对照组男9例,女8例,平均年龄(3.2±1.3)岁,平均病程为(1.5±0.3)。比较两组患者基本资料(性别、年龄、病程等)差异不显著(P>0.05),无统计学意义,具有可比性。
1.2 治疗方法 对照组利用西药治疗,每天服用奥美拉唑2次,每次20mg,克拉霉素2次,每次0.5g,阿莫西林胶囊2次,每次1g,一周为一疗程。观察组在对照组基础上根据患儿的不同症状利用中药治疗,积滞症患儿采用消食化滞处方保和丸加减治疗,处方药材主要有茯苓、焦山楂、半夏等。湿热症患儿采用清热化湿处方葛根芩连汤加减治疗,处方药材主要有茯苓、黄连、葛根、黄芩、金银花等。湿重患儿可以在葛根芩连汤中加入佩兰、藿香等药材,热重的患儿在其中加入蒲公英进行治疗。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆寒湿症患儿利用藿香正气散治疗,处方药材包括清生姜、紫苏叶、白芷、藿香、厚朴、甘草、大腹皮、半夏等,主要功效为散寒除湿、疏邪化浊。恶寒的患儿在藿香正气散中加入防风10g治疗,头部和身体疼痛的患儿在其中加入羌活、独活进行治疗。
1.3 评定标准 疗效判定:按照我院相关标准,疗效评为显效、好转、无效。显效:临床症状基本消失,大便常规基本正常,基本无不良反应发生;好转:临床症状明显好转,大便常规明显改善,不良反应发生率低;无效:临床症状无好转迹象甚至更加恶化,大便常规没有任何改善迹象,不良反应发生率较高。
1.4 统计学方法 统计相关数据,采用统计学软件SPSS 19.0处理数据,计数资料用n表示,两组数据的组间差距用χ2检验。P>0.05表示对比结果差异不显著,无统计学意义,P<0.05表示对比差异显著,有统计学意义。总有效率=(显效例数+好转例数)/总例数×100%。
2 结果
2.1 疗效对比 对比两组患者治疗一疗程后的疗效,观察组显效10例,占58.82%,对照组显效7例,占41.18%;观察组好转6例,占35.29%,对照组好转4例,占23.53%;观察组无效仅1例,占5.88%,对照组无效6例,占35.29%。两组总有效率相比,观察组为94.11%,对照组为64.71%。比较两组疗效统计数据,差异显著,有统计学意义(χ2=16.3947,P<0.05)。
2.2 不良反应对比 对比两组患者不良反应发生情况,观察组用药后出现较严重腹泻的患儿有1例,恶心呕吐患儿有1例,食欲不振患儿有1例,不良反应发生率为17.65%;对照组用药后出现不规则高烧或者低烧的患儿有2例,出现腹胀的患儿有1例,出现昏迷的患儿有1例,出现严重腹泻的患儿有2例,不良反应发生率为35.29%。对比两组患者不良反应统计数据,差异显著,有统计学意义(χ2=16.9216,P<0.05)。
3 讨论
针对患儿致病因素治疗是小儿肠胃炎治疗的主要方法,医生在治疗小儿急性肠胃炎患者时,必须首先诊断出患儿的致病因素,根据这个致病因素进行对症治疗。如果诊断出由于消化不良引起,可以服用乳酶生、酵母片等并调整饮食;如果诊断出由于身体其它疾病引起,可在医生指导下使用抗生素治疗,同时积极治疗该疾病,控制致病因素;如果诊断出由于不合理使用抗生素引起,就需重新调整抗生素的使用剂量和方法。如果急性肠胃炎患儿出现严重的呕吐和腹泻、失水症状,要及时补充水和电解质;如果患儿持续高烧不退,应该及时采用物理降温或者药物降温;对于缺钾的患儿要立即补充钾物质,缺钙的患儿要及时补充钙物质;如果患儿发生代谢性酸中毒甚至发生休克,应立即送往医院进行急救治疗[3]。
本研究中,分别给予两组患者西药治疗、中西药联合治疗,对比结果发现,对照组治疗总效率为64.71%,明显低于观察组94.11%,差异有统计学意义(χ2=16.3947,P<0.05);对照组不良反应发生率为35.29%,明显高于观察组不良反应发生率17.65%,差异有统计学意义(χ2=16.9216,P<0.05)。
综上所述,中西药联合治疗小儿急性肠胃炎患儿,有利于提高临床有效性,促进患者身体恢复,降低不良反应发生,值得临床推广使用。
参考文献
[1]汪誉新.小儿急性胃肠炎60例临床疗效观察[J].医学信息,2014,(9):479.
[2]赵忠霞.小儿急性肠胃炎临床治疗效果分析[J].医学信息,2012,25(9):122-123.
[3]李玉红.小儿发热常见病因分析[J].大家健康(中旬版),2013,(8):36-37.
论文作者:尹淑柏
论文发表刊物:《中国医学人文》2016年第6期
论文发表时间:2016/6/28
标签:肠胃炎论文; 患儿论文; 不良反应论文; 统计学论文; 小儿论文; 对照组论文; 两组论文; 《中国医学人文》2016年第6期论文;