一、小儿发热到底是怎么回事
发热是说，小儿的体温超过了正常的范围值，这是一种最为普通的小儿疾病，几乎每一个孩子都沾染过。正常情况下，小儿的掖表温度为36到37摄氏度之间，如果温度过高至37.5摄氏度时，临床上定义其为发热。家长在家可自行用体温计为孩子进行体温测量。其实发热是我们身体的一种自然反应，是身体在对抗入侵的病原，这是免疫系统功能的作用表现。不要认为体温越高，孩子病的越严重，但是长时间的持续发热，会影响到孩子自身机体的自我调节能力，破坏孩子免疫系统，从而影响儿童健康。由此可见，一旦发现孩子发热，就要积极采取措施，不可一味的让孩子自我痊愈。家长要根据孩子年龄、季节、昼夜时段、以及孩子精神状态、进食量来综合判断病情，从而采取适宜的处理方式。
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二、小儿发热会伴随哪些体征表现
了解了小儿发热是怎么回事之后，那家长们如何根据孩子的反应判断孩子发热的诱因呢？这一点很重要，只有了解清楚原因，才能做到有针对性的进行治疗。
1）观察孩子皮肤表面，若有皮疹，则说明可能是传染性的出疹，常见的例如有：麻疹、急疹、风疹等。
2）如果发现孩子表皮有明显的瘀斑，则应去医院化验是否患有了脑脊髓膜炎，这时的发热可能是由血液系统的疾病所引起的。
3）如果孩子咽部疼痛、肿大、充血，那可能是呼吸道遭受感染，要确认是否患有急性的扁桃体炎。
4）看孩子是否起水痘或是患上了手足口病，这种情况下孩子身上会起疱疹。
5）观察孩子口腔内有没有斑点，确认是否有起麻疹的可能。
6）用听诊器听孩子肺部，如果有水泡声或是痰鸣声，则为支气管肺炎或急性的支气管炎；如果有咆哮声，则应进一步确认是否为支气管哮喘或喘息性的支气管炎。
7）按压孩子腹部，若孩子表示有疼痛感，则可能为急性的阑尾炎或是肠梗阻。
三、小儿发热应如何处理？
宝宝发烧在38度以下，建议家长们使用物理降温：
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1）用冰袋冷敷
用毛巾包裹住冰袋，敷在宝宝的额头、头顶、腋下、颈部等地方，冰袋可以循环使用，注意一定要包上毛巾。在家自制冰袋也可以，用医用手套，装满水，打结系好，放入冰箱冷冻。如果宝宝出现了打颤、哆嗦、发凉等不适反应，要马上停止冰敷。男宝宝要注意，不要让冰袋触碰到宝宝的阴囊处。
2）用温水给宝宝洗澡
水分蒸发也可以带走热量。宝宝的状态比较好的话，可以选择多给洗洗澡，水温控制好，在33～37摄氏度最佳。不能给宝宝洗热水澡，容易造成宝宝出现缺血和缺氧的状态，导致病情加重。用温水擦拭全身也可以，每次擦拭保持在十分钟以上，多擦拭一下宝宝皮肤褶皱处。
3）用热水泡脚
泡脚也可以促进宝宝的血液循环，缓解宝宝不适的症状，帮助宝宝降温。泡脚可以选择用足盆或者小桶，水温要高于平时洗脚的温度，控制在40摄氏度上下，根据宝宝适应的情况为实际标准。边泡脚的同时，家长们最好轻轻揉搓宝宝的小脚丫，帮助血管扩张，也可以减轻因为发烧，给宝宝带来的不适感。
4）冰枕
如果宝宝处于高烧状态，可以做个冰枕给宝宝枕着。去医院买一个冰袋，把冻好的冰倒入容器中，敲成小一点的冰块，注意不要有棱角，放入冰袋之后加入适量的水，不要装满，把空气排出去，将袋口扎紧，包上毛巾或者布，给宝宝当枕头。冰块融化了，就重新更换，这样宝宝体温会很快降下来。这种方法不建议新生儿使用，冰枕比较硬，而且温度太低，婴儿太小皮肤脆弱，因为血液循环不好，容易引起头部皮肤的冻伤。
5）日常护理
建议室内多通风、多散热；注意宝宝的休息，保证充足的睡眠也可以帮助宝宝恢复健康；不要给宝宝盖太厚的被，穿太厚的衣服睡觉，保持衣着宽松；多喝温开水，补充体内水分，有些宝宝发热时因喉咙不舒服或者其他原因导致不喜欢喝水，家长也可以选择给孩子喝些含维C的果汁，但是最好还是多喝白开水。
6）饮食方面
初期宝宝生病时胃口会明显下降，这时家长要为宝宝准备一些流食，例如：牛奶、米汤、鲜果汁或是少油的荤汤，与此同时还可以吃一些能补充电解质的食物。对于正常发病的孩子来说，家长不要盲目的对其禁食，一定要保证孩子无机盐、蛋白质和维生素的涉入量，但是如果病情较重的宝宝，就要遵循医嘱，合理的暂时禁食，以减轻小儿肠胃负担。
当宝宝病情稍有好转的时候可以给宝宝吃一些半流质的食物，例如：粥、鸡蛋羹、藕粉等。建议家长监督孩子少食多餐、以防孩子因为病情好转，胃口提高造成暴饮暴食，增加肠胃负担；也不要盲目给孩子忌口，这样容易使孩子出现营养不良的情况。
引起小儿发热的原因有很多，这也是较为常见的病症，家长们既不可掉以轻心，也不要过于慌乱。首先积极就医，之后听从医生建议进行物理降温，辅助治疗，相信每一个患病的宝宝在家长的精心照料下都可以痊愈，都可以健康的成长。
论文作者:谭彦梅
论文发表刊物:《中国医学人文》2020年3期
论文发表时间:2020/4/9
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