深圳市顶谋设计有限公司 518131
摘要：文章主要通过某医院综合楼设计实例，提出了医院综合楼设计原则，从而针对医院综合楼设计要点进行详细地分析与研究，主要从总体规划布局、建筑设计和节能设计等方面探讨，旨在创造出生态、绿色、科技及人性化的综合性医疗建筑，为患者提供一个舒适、安全、健康的空间和环境。
关键词：医院综合楼；总体规划；建筑设计；节能设计
1、工程概况
普宁市某镇中心卫生院规划用地位于普宁文德路的东侧。规划总用地面积19416㎡，折合为29.12亩。场址紧临城市主干道及公路，交通方便，周边环境质量良好。本次规划新建综合住院楼，建筑面积为24240㎡；新建综合楼，建筑面积为5430㎡；新建连廊建筑面积为252㎡；新建地下停车场建筑面积为4000㎡；项目总建筑面积为33922㎡。
2、规划原则
2.1合理性原则
合理确定土地开发强度、高效集约利用土地，充分发挥土地潜在效能，同时兼顾社会效益和环境效益。
2.2可操作性原则
通过现状的深入调研，兼顾相关各方面的利益，提出合理的实施建议，使规划具有可操作性。
3、总体规划布局
3.1规划布局
原有急诊医技楼的北侧新建一座7层综合楼及一座15层综合住院楼。用连廊将这三幢建筑物连接起来，并新建1层地下停车场。建筑物南北朝向，尽量利用自然条件解决采光、通风等问题，节约能耗，降低使用成本。
3.2总平面设计
3.2.1总平面内容
本工程总平面采用北京坐标，黄海高程。室外地坪提高0.30m作为新建住院楼及医技楼的室内地面标高。本项目用地东临住宅区，北临普宁某电器有限公司，西隔文德路与敬老院相邻，主出入口现仍为沿南向急诊医技楼的城市主路，次出入口设于新建建筑物的西侧，将来用作院区主入口。内部设置消防车道，宽度均不小于4m。综合住院楼于底层南面设中心花园，为患者及医护人员提供大面积的室外绿化休闲空间，让病人及探视者可随意观赏，放松心情，仿佛进入心旷神怡的画境，从而缓解紧张的心态；
3.2.2交通组织
①设一层地下停车库，地下车库入口紧邻医院南出入口，基本实现场地内人车分流，出口位于用地西侧，洁污分流，人车分流，营造安全、舒适、温馨的室外空间环境。
②原有急诊医技楼、与新建综合住院楼和综合楼相对独立，通过连廊将它们连接在一起，功能分区明确、内部流线分明、交通流畅，使病人、探视者等能顺利就诊、检查、治疗、入院等。
③综合楼及综合住院楼的医务货梯与医用电梯分开独立设置，流线清晰、联系迅速、医患分流、各自领域不被穿越，建立一个以病人为中心，医护人员方便使用的医院诊疗环境。
3.2.3无障碍设计
①根据《无障碍设计规范》，综合楼及综合住院楼均设宽度不小于1.2m的无障碍坡道，坡度为1：12。
②综合楼及综合住院楼一层均设独立的无障碍专用厕所。
4、建筑设计
4.1设计概述
4.1.1本设计遵照“以人为本”的医院建筑设计理念，建筑物南北朝向，自然采光通风，并建立以以患者为中心的温馨便捷的人性化空间环境，尊重现实、功能实用、交通方便、规划适度超前的原则。既要能充分结合现实实际、体现医院形象，为医院提高日常运行效率提供可能，又要适应医学科技发展的需要。
4.1.2普宁市某镇中心卫生院综合住院楼及综合楼等的设计，既能解决该院医疗环境及配套设施落后、卫生资源不足的现状，又能提高公共卫生和基本医疗服务能力，提供更好的医疗服务，对病人的心理和社会的需求营造一个方便、安静、温馨、环保的医疗环境，并推进“卫生强市”的建设。
4.1.3基地现状：普宁市某镇中心卫生院占地面积19416㎡，位于普宁文德路的东侧。南临主要城市道路，往东至占棉公路，交通方便，地理位置优越、市政设施配套完善、环境质量良好。
4.2建筑功能
4.2.1原有急诊医技楼的北侧布置一座7层综合楼及一座15层综合住院楼，通过连廊将这三幢建筑物连接在一起，建筑平面布局紧凑、交通流线组织便捷、缓解运输压力。采用护理单元的形式，有利于提高护理人员的工作效率，尽量避免迂回、折返，方便人员出入。
4.2.2新建综合楼、综合住院楼设一层地下室，主要功能为停车库及设备用房。
4.2.3综合楼为地上七层，一层主要布置放射科、DR、消防控制室；二层主要布置心电图、B超、彩超、TCD；三层主要布置药剂科、药库、配方室；四层主要布置临床营养科；五层主要布置信息科；六层主要布置行政值班室，七层主要布置供应室及病案室。
4.2.4综合住院楼为地上十五层，一层主要为住院登记、医保报销、急诊、急诊药房、CT室；二层主要布置肠镜、胃镜、病理室、小手术室、检验科、输血科；三层主要为门诊，包括挂号收费、药房、诊室等；四层主要为儿科及新生儿科及其住院部；五层主要为妇科诊室及人流手术室等；六层主要为产科、产房；七层主要为手术室和麻醉科；八层主要为普外科住院部；九层主要为骨外科（显微外科）住院；十层主要为泌尿外科住院部；十一层主要为呼吸、消化、重症医学科住院部；十二层主要为神经、心血管住院部；十三层主要为肾内科、肾透析、内分泌住院部；十四层主要办公室；十五层主要为会议室。
4.3建筑立面
新建综合住院楼及综合楼立面设计，坚持以人为本的设计理念，以城市的规划要求为指导，外墙面以白色为主打颜色，局部点缀浅灰色外墙砖及黄色花岗石板，与院区已建楼房相协调，风格相接近，建筑立面造型简洁大方又富有变化、轻松亲切又经济适用，色调柔和新颖，同时又不失医疗建筑的特点，与周边建筑协调统一。
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5、节能设计
5.1设计思想
坚持以人为本的原则，充分考虑揭阳普宁地区的夏季主导风向，并采用了合理的间距以有利于原急诊医技楼、综合楼及综合住院楼的自然通风降温，结合门窗洞口位置组织穿堂风，并合理布置室外空调机，避免空调室外机使用影响室内热环境和出现短路现象，以建造一个安全、舒适、温馨、低碳环保的医疗环境。
5.2实施方法
在此次建筑设计中住院楼采用了内廊式平面布局，并合理控制窗墙比，充分利用自然通风和自然采光，同时，建筑物南北朝向，并且结合立面外观设置建筑遮阳，减少能耗。主要的保温措施方法如下：
5.2.1外墙
外墙主要为白色砖饰面；20厚水泥砂浆；200厚加气混凝土砌体；20厚水泥砂浆找平
5.2.2平屋顶
35厚挤塑聚苯乙烯泡沫塑料板保温隔热。
5.2.3外窗
浅灰色普通型铝合金窗，浅蓝色吸热玻璃，窗框采用普通铝合金窗框
5.2.4绿化
本项目在建筑物场区种植遮阳效果好的乔木，广植草地、花木等灌木，减少太阳辐射的影响，以调节环境的温湿度，实现较好的节能效果。
结束语
医院综合楼的建设主要以“生态、绿色”作为设计的指导思想，贯彻“以人为本，健康医疗”的设计理念，为普宁市某镇中心卫生院搭建了全新的平台，为充分发挥医院丰富的医疗资源，进一步提高医院技术水平和服务能力，提供了高水准的硬件条件。
参考文献
[1]《公共建筑节能设计标准》 GB50189-2015.
[2]《无障碍设计规范》GB50763-2012.
[3]《综合医院建筑设计规范》GB51039-2014.
[4]《建筑设计防火规范》GB50016-2014.
论文作者:汪衡阳
论文发表刊物:《建筑学研究前沿》2018年第6期
论文发表时间:2018/8/21
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